Diyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Assesment of risk factors associated with epicardial adipose tissue thickness in dialysis patients
- Tez No: 496727
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZÜLFÜKAR YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Giriş ve Amaç Epikardiyal yağ dokusu (EYD), kalbin etrafını saran, miyokardiyum ve viseral perikardiyum arasında yerleşmiş bir viseral yağ dokusu kompartmanıdır. EYD toplumda diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak kardiyovasküler risk için güçlü bir belirteç olarak kullanılmaya başlanmıştır. EYD inflamatuvar adipositokinler için bir kaynak görevi görmektedir. İnflame EYD ile koroner arterler arasında herhangi bir bariyer olmamasından dolayı direkt parakrin etkilerle aterosklerotik değişikliklere sebep olmaktadır. Epikardiyal yağ dokusunun, diyaliz uygulanan hastalarda kardiyovasküler hastalık (KVH ) riski üzerine etkili faktörlerden biri olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmadaki amacımız; hemodiyaliz ve periton diyalizi tedavisi uygulanan son dönem böbrek hastalarında (SDBH) epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile ilişkili risk faktörlerini araştırmaktır. Materyal ve Metod Bu çalışmaya Ocak 2016-Aralık 2016 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji kliniği diyaliz ünitesinde en az altı aydır hemodiyaliz (HD) veya sürekli ayaktan periton diyalizi (SAPD) uygulanan son dönem böbrek hastaları dahil edilmiştir. Çalışmaya kalp yetmezliği (ejeksiyon fraksiyonu (EF)35), malignite tanısı olan, serebrovasküler olay (SVO) öyküsü bulunan, 18 yaşından küçük ve 80 yaşından büyük hastalar dahil edilmedi. Hastaların boy ve kilo ölçümü yapılarak VKİ hesaplandı, hastaların bel çevresi ölçümü yapıldı. Hastaların sistolik ve diyastolik kan basınçları ölçülerek ortalama arteryel basınç (MAP) hesaplanıp kayıt edildi. Hastaların rezidü idrar volümleri ve diyaliz süreleri not edildi. Hastaların vücut kompozisyonlarının belirlenmesi amacıyla diyaliz sonrası biyoimpedans analiz yapıldı. Bu analizle vücut yağ kitlesi (FTM), FTM yüzdesi, adipoz doku kitlesi (ATM), yağsız doku kitlesi (LTM), LTM yüzdesi, yağ doku indeksi (FTI), yağsız doku indeksi (LTI), toplam vücut suyu (TBW), ekstrasellüler su (ECW), intrasellüler su (ICW), sıvı fazlası (OH) değerlendirildi. Hastaların epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ekokardiyografik yöntemlerle ölçüldü. Bulgular Diyaliz tedavisi gören 83 SDBH hastası (62 HD,21 SAPD) çalışmaya dahil edildi. Hastaların 49'u kadın (%59), 34'ü erkek (%41) idi. Hastaların yaş ortalaması 46,09±17,17 idi. Ortalama MAP 106,09±100,21 mmHg, ortalama diyaliz süresi 70,01±51,19 ay, ortalama FTM 18,89±11,23 kg, ortalama LTM, 33,85±11,54 kg, ortalama EF(%) 60,1±5,34, ortalama EYD kalınlığı 4,99±1,68 mm idi. Ortalama EYD kalınlığı HD hasta grubunda, SAPD hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Assesment of risk factors associated with epicardial adipose tissue thickness in dialysis patients Introduction Epicardial adipose tissue is, a visceral fat tissue compertment between myocardium and visceral pericardium, surronding the heart. Epicardial Fat Tissue (EFT) has begun to used as a strong marker for cardiovascular risk in community. EFT acts as a source for inflammatory adipocytokines. Because of the absence of any barrier between the inflamed EFT and the coronary arteries, atherosclerotic changes are caused by direct paracrin effects. Epicardial fat tissue is thought to be one of the effective factors on cardiovascular disease (CVD) risk in patients undergoing dialysis. In this study, we aimed to asses the risk factors associated with EFT in patients with end stage renal disease (ESRD) undergoing dialysis treatment. Meterial and Method Patients, diagnosed as ESRD and udergoing one of the dialysis programme at least for six months, admitted to Dicle University Medical Faculty Hospital Nephrology Department dialysis unit between January 2016 and December 2016 included in this study. Patients; aged 80 years old, obesity (Body Mass Index (BMI)>35), history of heart failure (EF
Benzer Tezler
- Evre 4 ve evre 5 kronik böbrek hastalarında epikardiyal yağ doku kalınlığı ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi
The assessment of risk factors associated with epicardial fat tissue thickness in stage 4 and 5 chronic kidney disease patients
HASAN İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLFÜKAR YILMAZ
- Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile ilişkili parametreler
Parameters associated with epicardial fat tissue thickness in hemodialysis patients
MAHMUT SAMİ İSLAMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıErzincan Binali Yıldırım Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADALET ÖZÇİÇEK
- Renal replasman tedavisi alan hastalarda SCUBE1 düzeyi ile elektrokardiyografi, ekokardiyografi bulguları, epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima media kalınlığı arasındaki ilişki
The relationship between SCUBE1 level electrocardiography echocardiography findings, epicardial fat tissue, and carotid intima media thickness in patients receiving renal replacement therapy
HATİCE AYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİME PAYDAŞ
- Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu miktarı ve aritmi arasındaki ilişki
Relationship between epicardial adipose tissue thickness and arithmy in hemodialysis patients
FATMA BETÜL GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZKAN GÜNGÖR
- Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ doku kalınlığı ölçümlerinin insülin direnci, ateroskleroz ve inflamasyon ile ilişkisi
The relationships of epicardial fat tissue thickness with insulin resistance, atherosclerosis and inflammation in hemodialysis patients
GÜLAY ULUSAL OKYAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGAY ARINSOY