Geri Dön

Metastatik akciğer kanserinde prognostik karar ağacı

Prognostic decision tree in metastatic lung cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 497667
  2. Yazar: AHMET ALİ USTA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT KOÇER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, karar ağacı, metastaz, prognoz, sağkalım, Decision tree, lung cancer, metastasis, prognosis, survival
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Metastatik Akciğer Kanserinde Prognostik Karar Ağacı Çalışmanın amacı metastatik akciğer kanserinde tanı anında prognoza etki eden faktörleri araştırmaktır. Çalışmaya 383 hasta alındı. Yaş, cinsiyet, sigara, komorbidite, ECOG PS, hematolojik ve biyokimyasal parametreler, histopatolojik tip, metastaz bölge sayısı, mutasyon analizi ve sistemik tedavi alıp almadığının genel sağkalıma etkisi araştırıldı. Hastaların 346'sı (%90,3) erkek, 37'si (%9,3) kadındı. Ortalama yaş 62,4 idi. Olguların 274'ünü (%71,54) KHDAK, 109'unu (%28,46) KHAK oluşturmaktaydı. Hastaların çoğunda sigara kullanım öyküsü vardı (n=307, % 80,1). Hastaların 196'sında (%51,1) komorbid hastalık yokken, 106 hastada (%27,6) 1, 59'unda (%15,4) 2, 22'sinde (%5,7) 3 ve üzeri komorbid hastalık mevcuttu. En sık metastaz bölgesi kemikti (n=184, %48). Hastaların 222'sinde (%57,9) sadece 1 bölgede metastaz vardı. Hastaların çoğunluğuna Platin tabanlı rejimler verilmişti (n=219, %57,2). Ortalama genel sağkalım 412 (3-4679) gündü. Tek değişkenli analizlerde yaş, ECOG PS, sigara kullanımı, metastatik bölge sayısı, kemoterapi alım durumu, histopatolojik tip, tümör lokalizasyonu, WBC, PNL, lenfosit, hemoglobulin, ürik asid, LDH, albumin ve düzeltilmiş kalsiyum; çok değişkenli analizlerdeyse ECOG PS, PNL, lenfosit, LDH, albümin, histopatolojik tip, metastaz bölge sayısı ve KT alım durumunun genel sağkalıma anlamlı etki ettiği bulundu. Karar ağacı analizinde tüm popülasyonda genel sağkalım üzerine sırasıyla en önemli belirleyiciler kemoterapi alım durumu ve metastatik bölge sayısıydı. KHDAK'de en önemli prognostik belirteç kemoterapi alım durumuyken KHAK'de ise ECOG PS idi. Tüm popülasyonda kemoterapi alan, az metastazı, ECOG PS skoru iyi, sol akciğer yerleşimli tümörü olanların daha iyi prognoza sahip olduğu ve ortalama GS süresinin daha fazla olduğu saptandı.

Özet (Çeviri)

Prognostic Decision Tree in Metastatic Lung Cancer The purpose of the study is to investigate the factors affecting prognosis at the time of diagnosis of metastatic lung cancer. 383 patients were included in the study. The effects of age, gender, smoking, comorbidity, ECOG PS, hematological and biochemical parameters, histopathological type, number of metastatic regions, mutation analysis and the effect of whether patients received systemic treatment on overall survival were investigated. 346 (90.3%) of the patients were male, and 37 (9.3%) of them were female. The average age was 62.4 years. 274 (71.54%) of the cases had NSCLC, and 109 (28.46%) had SCLC. Most of the patients had a history of smoking (n = 307, 80.1%). 196 (51.1%) of the patients did not have a comorbid disease. 106 (27.6%) had 1, 59 (15.4%) patients had 2, and 22 (5.7%) patients had 3 and more comorbid diseases. The most frequent metastasis site was bone (48%, n=184). 222 patients (57.9%) had metastasis only in one region. Platinum-based regimens were given to the majority of patients (n=219, 57.2%). In univariate analyzes, age, ECOG PS, smoking, number of metastatic sites, status of receiving chemotherapy, histopathological type, tumor localization, WBC, PNL, lymphocyte, hemoglobulin, uric acid, LDH, albumin and corrected calcium; in multivariate analyzes, ECOG PS, PNL, lymphocyte, LDH, albumin, histopathological type, number of metastatic sites and the status of receiving chemotherapy were found to have a significant effect on overall survival. In the decision tree analysis, the most important determinants on overall survival in the whole population were status of receiving chemotherapy and number of metastatic sites. While the most important prognostic marker in NSCLC was the status of receiving chemotherapy, it was ECOG PS in SCLC. It was determined that those who received chemotherapy, those with a low number of metastatic sites, those with good ECOG PS scores and those with left lung-localized tumors had a better prognosis and that the mean GS duration was longer in the whole population.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    794566

    Metastatik meme kanserinde B² prognostik indeksin prognoz belirlemedeki rolü

    The role of B² prognostic index in determination of prognosis in metastatic breast cancer

    MEHMET MERİÇ ÇOBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞBA YAVUZŞEN

  2. Tez No

    462582

    Metastatik meme karsinomu tanılı hastaların klinikopatolojik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi ve uzun sağkalımla ilişkisinin araştırılması

    The diagnosed of methastatic breast cancer patients retrospective evaluation of clinicopathologic features and investigation of relationship with long survival

    PINAR DEMİR ALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYYAZ ÖZDEMİR

  3. Tez No

    271667

    İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kemoterapi sonrası FDG-PET/BT'deki metabolik cevabın prognoz üzerine etkisi

    The prognostic relevance of response evaluation to chemotherapy using FDG-PET/CT in patients with advanced stage non-small-cell lung cancer

    ÇETİN ORDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    OnkolojiYeditepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAŞAK OYAN ULUÇ

  4. Tez No

    652585

    Mesane tümörlü hastalarda immunoscore'un onkolojik sonuçları ve prognozu öngörmede belirteç olarak değerlendirilmesi

    Evaluation of immunoscore as A indicator in predicing prognosis and oncological results in patients with bladder tumor

    MUHAMMED FURKAN AYDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    OnkolojiSelçuk Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ FURKAN BATUR

  5. Tez No

    702808

    N pozitif akciğer kanseri hastalarında N1 lenf nodu sayısı ve N1-N2 lenf nodunda FDG-PET/BT metabolik volümünün prognostik açıdan karşılaştırılması

    Prognostic comparison of n1 lymph node count and N1-N2 lymph node FDG-PET/CT metabolic volume in n positive lung cancer patients

    AYHAN YAHŞİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKTÜRK FINDIK

Geri Dön