Aşil tendon yaralanmalarının cerrahi tedavisi sonrası tamir sahasının shear wave elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of post surgical repair area in achilles tendon injuries by shear wave elastography
- Tez No: 499021
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN BOTANLIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Ortopedi ve Travmatoloji, Radiology and Nuclear Medicine, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ Aşil tendon yaralanmaları vücutta en sık görülen tendon yaralanmalarından birisidir. Genç ve aktif hastalarda cerrahi tedavi tercih edilir. Cerrahi tedavi sonrası tamir sahasını inceleyen manyetik rezonans görüntüleme ve ultrasonografi ile ilgili çalışmalar olmasına rağmen shear wave elastografi (SWE) ile yapılmış oldukça az sayıda çalışma bulunmaktadır. Çalışmamız; aşil tendon rüptürü cerrahi tedavisi sonrası retrospektif olarak tamir sahasının SWE ile değerlendirilmesini amaçlamaktadır. YÖNTEM Retrospektif olarak dizayn edilen çalışmamızda; 2006-2014 yılları arasında aşil tendon rüptürü sonrası Krackow ve Modifiye Kessler dikiş teknikleri ile cerrahi tedavi uygulanan 19 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların açık cerrahi uygulanmış ve sağlam taraftaki aşil tendonları, ayak bilekleri 4 farklı pozisyonda olacak şekilde SWE ile ölçüm yapılarak karşılaştırıldı. BULGULAR Açık cerrahi yöntem ile tamir uygulanan ve sağlam taraftaki aşil tendonları, ayak bileği 4 farklı pozisyonda SWE ile yapılan değerlendirmede, tamir uygulanan tarafta ki ölçümlerin her pozisyonda anlamlı olarak yüksek olduğu tespit edildi (p<0.01). Krackow ve Modifiye Kessler yöntemleri ile ameliyat edilen hastaların tamir uygulanan taraftaki aşil tendonları SWE ile incelendiğinde; bu iki yöntem arasında ayak bileği 4 farklı pozisyonda da yapılan ölçümlerde anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Yine bu iki yöntem arasında yapılan AOFAS, VİSA-A, VAS ve FAOS ayak ve ayak bileği değerlendirme skorlarında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). SONUÇ Tendon tamir sahasında sağlam tendona göre elastisitede azalma olmakta ve bu bölge de daha sert bir tamir dokusu oluşmaktadır. Bu doku, Modifiye Kessler ve Krakow yöntemleri uygulanan tamir sahaların da benzer özelliktedir. Krackow ve Modifiye Kessler dikiş tekniklerinin fonksiyonel sonuçları orta dönemde benzer olup tamir sahasının SWE ile değerlendirildiğinde benzer sonuçlar elde edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Although there are studies which analyze the Achilles tendon repair area with MRI and USG after surgical treatment, there are very few studies which uses shear wave elastography (SWE). Our study aims to evaluate the repair area with SWE after surgical treatment of Achilles tendon rupture, retrospectively. METHOD In our study; 19 patients who underwent surgical treatment with Krackow and modified Kessler techniques between 2006-2014 were included. The achilles tendons of the patients which were operated with open surgery and the achilles tendons on the non-injured side were compared by SWE. RESULTS It was determined that the SWE measurements in the surgically repaired side were significantly higher in each four different position of the ankle, compared to the non-injured side (p <0.01). When the injured tendons treated with Krackow and modified Kessler methods were compared by SWE, there was no significant difference in measurements performed at four different positions of the ankle (p> 0.05). There was no significant difference in the AOFAS, VISA-A, VAS and FAOS foot and ankle evaluation scores between these two methods (p> 0.05). CONCLUSION In the tendon repair area, there is a decrease in elasticity compared to the non-injured tendon, and a more stiff repair region is formed in this area. This region is similar to the repair areas where modified Kessler and Krakow methods are applied. The functional results of Krackow and modified Kessler suture technique are similar and the evaluations by SWE gave similar results in the repair site.
Benzer Tezler
- Aşil tendon rüptürleri primer tamir cerrahi tedavi sonuçlarımız
Primary repair surgical treatment results of achilles tendon ruptures
AHMET ONUR AKPOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. RAHMİ YAVUZ ÖNEM
- Aşil tendon onarımı yapılan sıçanlarda onarım hattına yerleştirilen hücreden arındırılmış dermal matriks ile birlikte rekombinant insan epidermal büyüme faktörü uygulamasının tendon iyileşmesi ve yürüme fonksiyonuna etkisinin araştırılması
The effects of acellular dermal matrix and recombinant human epidermal growth factor on tendon regeneration and functionality in rats following achilles tendon repair
CEM AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN ÇAĞLA ÇİÇEK
- Stromal vasküler fraksiyon ile kemik iliği konsantresinin birlikte kullanımlarının tek tek kullanılmalarına göre aşil tendonu üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of co-use stromal vascular fraction and bone marrow concentrate according totheir single use the effects of on achilles tendon
EMİN YUSUF AYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
AnatomiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiKas-İskelet Sistemi ve Rejeneratif Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT BOZKURT
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET DOĞAN AŞIK
- Otolog kondisyonel serumun (ACS)sıçan arka bacaklarında tendon kesisi ile oluşturulmuş deneysel modelde tendon adezyonuna etkisinin incelenmesi
The effect of autologue conditional serum (ACS) for tendon adhesion in an experimental model created with achilles tendon incision
YAHYA MELİH IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEZİH SUNGUR
- Aşil tendon rüptürlerinin perkütan tamir yöntemi
The percutaneus repair of achilles tendon ruptüre
CENK SOYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BİNNET