14 - 24 hafta arası tıbbi nedenli gebelik sonlandırılmasında çift balon kateter ve foley kateterin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 499040
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKHAN YILDIRIM, DR. BERNA ASLAN ÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: İkinci trimester, gebelik sonlandırması, servikal olgunlaşma, Foley kateter, çift balon kateter, Abortus, Gebelik, Gebeliğin sonlandırılması, Kateterizasyon, Prospektif çalışmalar, second trimester, pregnancy termination, cervical ripening, Foley catheter, double-balloon catheter, Abortion, Pregnancy, Termination of pregnancy, Catheterization, Prospective studies
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İkinci trimester gebeliklerin tıbbi nedenli sonlandırılmasında Foley kateter ile çift balon kateterin etkinliklerini araştırmaktır. Metod: Çalışmamız, ikinci trimesterda gebelik sonlandırması yapılan gebeler arasında prospektif randomize bir çalışma olarak planlandı. Aralık 2016- Aralık 2017 tarihleri arasında, kliniğimizde tedavi edilen 14-24 gestasyonel haftalarda bulunan, 18-45 yaş arası, Bishop skoru 6'nin altında olan hastalar çalışmaya dahil edildi. 18 yaş altı ve 45 yaş üstü gebeler, 14 hafta altı ve 24 hafta üstü gebelikler, plasenta invazyon anomalisi olan, plasenta previa olan, geçirilmiş servikal cerrahi (LEEP, konizasyon) öyküsü olan, koryoamniyonit tanısı konulan gebeler ile çoğul gebelikler çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya katılan 100 gebe bilgisayar programı ile iki gruba randomize edildi. Bir gruba Foley kateter, diğer gruba çift balon kateter uygulandı. Kateter attıktan sonra veya 24 saatin sonunda kateter kendiliğinden atmadıysa çekilerek i.v. oksitosin infüzyonu başlandı. Başka bir yönteme ihtiyaç duyulmadan gerçekleşen abortuslar başarılı kabul edildi. Bulgular: Toplam 91 gebe çalışmaya dahil edildi. Foley kateter uygulanan gebelerin indüksiyon abortus intervali 38,91±21,10 saat, çift balon kateter uygulanan gebelerinki ise 58,29±25,94 saat olarak saptandı. Abortus intervali Foley grubunda anlamlı olarak daha kısa saptandı (p<0,001). Çalışmamızda Foley grubu ile çift balon grubu arasında demografik özellikler; yaş, vücut kitle indeksi, gestasyonel haftalar geçirilmiş sezaryen oranları arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). İndüklenen gebeliklerden fetusların canlılık durumlarına göre kıyaslandığında, ölü fetuslarda abortusun istatistiksel olarak daha kısa sürede olduğu izlendi(p<0,001). Daha önce vajinal doğum yapmış olan gebeler ile daha önce vajinal doğum yapmamış gebelerin indüksiyon abortus intervallerinin karşılaştırılmasında da istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmiştir (p<0,005). Sonuç: İkinci trimester gebelik sonlandırmalarında Foley kateter uygulamasında, çift balon katetere göre indüksiyon abortus intervalinin daha kısa sürdüğünü saptadık. Bu konuyla ilgili daha büyük hasta gruplarıyla yapılacak prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Aim: To investigate the efficiency of double-balloon and Foley catheters in the second trimester medical termination of pregnancies. Methods: A prospective randomised study was planned for second trimester pregnancy terminations. The study was conducted between December 2016 and December 2017 in our clinic. 18-45 years old patients with 14-24 gestational weeks pregnancies and a Bishop score <6 were included in the study. Patients under 18 and over 45 years old, pregnancies under 14 and over 24 gestational weeks, placental invasion anomalies, placenta previa, previous cervical surgery (LEEP, conization), pregnancies complicated with chorioamnionitis and multiple gastations were excluded from the study. 100 women were randomised into two groups. Foley catheter was applied to one group and double balloon catheter to the other group. After catheter expultion or if the catheters did not spontaneously expulsed after 24 hours, i.v. oxytocin infusion was started. Abortions were considered successful if there was no need of another method for abortion. Results: A total of 91 patients were analysed. The induction abortion interval was 38,91 ± 21,10 hours and 58.29 ± 25.94 hours in Foley catheter group and in double balloon group, respectively. The time was significantly shorter in the Foley group (p<0.001). In our study, there was no significant difference between the groups regarding demographic characteristics, age, body mass index, cesarean rates and gestational weeks (p>0,05). It was also observed that induction-abortion interval of dead fetuses was statistically shorter than live fetuses (p<0.001). Moreover, a statistically significant difference was also observed when we compared the induction abortion interval of pregnancies with previous history of vaginal deliveries (p<0.005). Conclusion: We observed that the induction abortion interval was shorter with Foley catheter insertion than double-balloon catheter in the second-trimester pregnancy terminations. However, further prospective randomised studies including larger patient groups are neeeded.
Benzer Tezler
- 2006-2012 yılları arasında OMÜ Tıp Fakültesi'nde obstetrik ve jinekolojik cerrahi geçiren hastaların anesteziyolojik açıdan retrospektif analizi
A anaesthesiological retrospective analysis of patients who undergoing surgery for obstetric and gynecological disease at OMU medical school between the years of 2006-2012
AYŞEGÜL KETEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF BENGİ ŞENER
- 2012-2017 yılları arasında hastanemize başvuran ve kolestaz tanısı almış bebek vakaların retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investigation of infant cases having cholestasis recognized by our hospital between 2012-2017
NURULLAH YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. SALİHA ŞENEL
- Tıbbi Farmakoloji Polikliniğinde teratojenite hizmeti verilen kişilerin gebelik ve fetal gelişim süreçlerinin aile hekimliği bakış açısıyla değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA İSTEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSamsun ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONUR ÖZTÜRK
- Intrasitoplazmik sperm injeksiyon (ICSI)-embriyo transferi (ET) planlanan zayıf over yanıtlı olgularda esnek çoklu doz GnRH antagonist ile kombine edilmiş mikrodoz flare-up GnRH agonist protokolunun esnek çoklu doz gnrh antagonist protokolü ile karşılaştırılması
The comparison of the microdose GnRH agonist flare-up combined with gnrh antagonist flexible multi-dose and the gnrh antagonist protocol flexible multi-dose
GAYEM İNAYET ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜNİRE ERMAN AKAR
- 2017-2018 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine zehirlenme nedeniyle müracaat eden olguların özellikleri
The Characteristics of Cases presenting because of Poisoning at Akdeniz University Medical Faculty between 2017 and 2018
SERVET KUZU