Tip ı diyabet hastalarında epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile endotelyal disfonksiyon arasındaki ilişki
The relationship between epicardial adipose tissue thickness and endothelial dysfunction in patients with type i diabetes mellitus
- Tez No: 501042
- Danışmanlar: DOÇ. TELAT KELEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
Amaç: Epikardiyal yağ dokusu (EYD) koroner arter hastalığının yeni, bağımsız bir göstergesidir. Bu çalışmanın amacı en az 5 yıldır tip I diyabet (TIDM) tanısı olan hastalarda ekokardiyografi ile ölçülen epikardiyal yağ kalınlığı (EYK) ile endotelyal disfonksiyon (ED) arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Hastalar ve metod: Çalışmaya 76 tip I diyabet hastası (diyabet süresi 11.7 ± 8.1 yıl, ortalama yaş 30.6 ± 10 yıl; kadın/erkek: 38/38) ve 36 sağlıklı kontrol alındı. Tüm hastaların açlık kan şekeri (AKŞ), total kolesterol (TKol), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-K), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-K) ve trigliserid (TG), glukolize hemoglobin (HbA1c), yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) ve fibrinojen düzeylerine bakıldı. EYK, iki boyutlu M-mode ekokardiyografi ile ölçüldü. Endotel fonksiyonları yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi kullanılarak sol brakiyal arterden akım bağlı genişleme (ABG) ile değerlendirildi. Bulgular: Epikardiyal yağ kalınlığı TIDM hastalarında kontrol grubuna göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek saptandı (3.56 ± 0.48 vs 3.03 ± 0.48, sırasıyla, p< 0.001). Dahası, ABG bakımından hasta ve kontrol grupları arasında anlamlı fark izlendi (6.70% ± 1.63 vs 9.99% ± 1.84, sırasıyla, p< 0.001). EYK'nın, ABG ile negatif korelasyon (r: -0.94, p< 0.001); hsCRP (r: 0,41, p< 0.001) ve fibrinojen (r: 0,31, p= 0.007) ile pozitif korelasyon gösterdiği belirlendi. Çoklu regresyon analizi sonucu EYK'nın endotelyal fonksiyonları etkileyen bağımsız bir faktör olduğu anlaşıldı. Sonuçlar: Bu çalışmada epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile endotelyal fonksiyonlar arasında anlamlı ters ilişki saptandı. Transtorasik ekokardiyografi ile kolayca ölçülebilen epikardiyal yağ dokusu kalınlığı, TIDM hastalarının değerlendirilmesinde yararlı bir parametre olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Epicardial adipose tissue (EAT) is a new independent marker of coronary artery disease (CAD). The aim of this study is to investigate the relationship between echocardiographic epicardial fat thickness (EFT) and endothelial dysfunction (ED) in patients with at least 5 years of type I diabetes mellitus (TIDM). Patients and Methods: Seventy-six type I diabetic patients (diabetes duration 11.7 ± 8,1 years, aged 30.6 ± 10 years; Female/Male: 38/38) and 36 healty controls were enrolled into the study. Fasting plasma glucose (FPG), total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triglyceride (TG) , glycosylated hemoglobin (HbA1c), high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP) and fibrinogen levels were determined. EFT was measured via two-dimensional (2-D) M-mode echocardiography. Endothelial function was assessed as flow mediated dilatation (FMD) at the brachial artery by using high resolution ultrasound. Results: Epicardial fat thickness was significantly higher in patients compared to control subjects (3.56 ± 0.48 vs 3.03 ± 0.48, p < 0.001). In addition, significant differences were observed between the patient and control groups in terms of FMD (6.70% ± 1.63 vs 9.99% ± 1.84, respectively, p< 0.001). EFT was shown to be correlated negatively with FMD (r: -0.94, p< 0.001) and positively with hsCRP (r: 0.41, p< 0.001) and fibrinogen (r: 0,31, p= 0.007). Multiple regression analysis showed EFT to be an independent factor influencing the endothelial function. Conclusions: There is a significantly inverse relationship between EFT and endothelial function in this study. Epicardial adipose tissue measured easily by transthoracic echocardiography may be a useful parameter in the assessment of patients with TIDM.
Benzer Tezler
- Erken evre diyabetik nefropatisi olan hastalarda mikroalbuminüri ve epikardial yağ dokusu arasındaki ilişki
Relationship between microalbuminuria and epicardial adipose tissue in early stage diabetic nephropathy
ÜMRAN ÇAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiMustafa Kemal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FARUK HİLMİ TURGUT
- Epikardiyal yağ dokusunun transtorasik ekokardiyografi ile vertikal, horizontal ve alansal değerlerinin koroner arter hastalığı ve antropometrik ölçümler ile ilişkisi
The relationship of vertical, horizontal thickness and area of epicardial fat tissue on echocardiography between coronary artery disease and antropometric measurements
IŞIK TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiPamukkale ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASUMAN KAFTAN
- Akut koroner sendromlu hastalarda epikardiyal yağ doku kalınlığı ile koroner arter hastalığı yaygınlığı ve kompleksitesi arasındaki ilişki
Association of eeat thickness and extend with complexity of coronary artery disease in acute coronary syndrome patients
MURAT AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHMUT ŞAHİN
- Tip 2 diabetes mellitus hastalarında egzersizin HbA1c, insülin direnci, koroner akım rezervi üzerine etkileri
The impact of exercise on HbA1c, insulin resistance, coronary flow reserve in the patients with type 2 diabetes mellitus
GÖKSEL GÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN OFLAZ
- Tıp I diabetes mellituslu hastalarda sessiz miyokardiyal iskemi araştırılması
Başlık çevirisi yok
AYDIN TÜRKMEN