Johnstone basınç splintinin ve elektrik stimülasyon uygulamalarının inme geçirmiş hastalarda denge üzerine etkisi
The effect of the johnstone pressure splint and electric stimulation on the balance of the stroke patients
- Tez No: 515336
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA ATILGAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: İnme, Splintler, Elektriksel uyarı tedavisi, Stroke, Splints, Electric stimulation therapy
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
Çalışmanın amacı, Johnstone basınç splinti ve kas elektrik stimülasyonunun denge üzerine ne oranda etki ettiğini ve hangisinin daha etkili olduğunu araştırmaktır. Çalışmaya denge problemi olan akut/subakut 33 hemipleji olgusu dahil edilmiştir. Grup 1 (Johnstone) ve grup 2 (elektrik stimülasyon) olarak randomize kontrollü iki gruba ayrıldı. Her iki grup 6 hafta, haftada 5 gün, günde 1 saat rehabilitasyona alındı. Grup 1'e rehabilitasyona ek olarak her seansta 20dk Johnstone uzun bacak splinti ile öne-arkaya adım alma, ağırlık aktarma, yürüme eğitimi verildi. Grup 2'ye ise her seansta rehabilitasyona ek olarak 20dk elektrik stimülasyonu ile adım alma, ağırlık aktarma, yürüme eğitimi verildi. Yaş ve VKİ ortalamaları, 63,29±12,63 ve 24,57±4,26 idi. Akut/subakut hemipleji hastalarında; duyusal ve motor iyileşmenin belirlenmesi amacıyla Fugl Meyer testi, Brunnstrom, Motrisite İndeksi, Berg Denge Testi, on metre yürüme testi, zamanlı kalk yürü testi, günlük yaşamdaki bağımsızlık ölçümü için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (FBÖ) kullanıldı. Ölçümler 1.seans öncesi, 3.hafta ve 6.hafta sonrası yapıldı. Tüm parametrelerde her iki grupta da gelişmeler kaydedildi. Başlangıç ve 3 hafta sonraki değerler karşılaştırıldığında sadece Motrisite kol indeksi kısmında Johnstone basınç splinti uygulanan grupta istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0,043). 6 haftalık tedavi sonrasındaki değerlere bakıldığında ise; on metre yürüme testi, Berg Denge Testi, Brunstrom nörofizyolojik gelişim, FBÖ, zamanlı kalk yürü testi, Fugl Meyer Testi, Motrisite kol, bacak, yan taraf ve gövde testinde Johnstone basınç splinti uygulanan grupta istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (sırasıyla; P=0,001, p=0,017, p=0,001, p=0,010, p=0,006, p=0,001, p=0,006, p=0,003, p=0,004, p=0,004). Erken dönem inme tablosu olan hastalarda kullanılan Johnstone basınç splintinin, hastanın iyileşme tablosunu hızlandırdığı, motor gelişimi ve fonksiyonel gelişimi arttığını ve yürüme fonksiyonlarını iyileştirdiği düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Aim of the study, how Johnstone pressure splint and muscle electrical stimulation affect balance and see which is more effective. 33 acute/ subacute hemiplegia patients who had balance problem were included in the study. Participants divided to two group randomly, group 1(johnstone) and group 2 (electric stimulation). Both group had rehabilitation program for 6 weeks, 5 days a week, 1 hour a day. In addition, group 1 had therapy with Johnstone pressure splint (take front step, side step and walking training) for 6 weeks, 5 days a week, 20 minutes a day and group 2 had same exercises with electric stimulation at the same time. The mean age and BMI were 63.29 ± 12.63 and 24.57 ± 4.26, respectively. In patients with acute / subacute hemiplegia; Brunstrom, Motricity Index, Berg Balance Test, ten meter walking test, timed up and go test, Functional Independence Measurement (FIM) for the measurement of independence in daily life were used to determine sensory and motor healing. Measurements were made before 1st session, 3rd week and 6th week. There was a statistically significant difference in the group with Johnstone pressure splint in the motricity arm index when baseline and after 3 weeks are compared (p = 0.043). When the values after 6 weeks of treatment are examined; we found a statistically significant difference in the group that applied Johnstone pressure splint in the ten meter walking test, Berg Balance Test, Brunstrom neurophysiological development, FIM, time up and go test, Fugl Meyer Test, Motricity arm, leg, side and trunk test (p = 0,001, p = 0,017, p = 0,001, p = 0,010, p = 0,006, p = 0,001, p = 0,006, p = 0,003, p = 0,004, p = 0,004; respectively). We think that the Johnstone pressure splint used in patients with early stroke table accelerates the healing table, improves motor development and functional development and improves walking function.
Benzer Tezler
- Spastisitede kullanılan antispastik pozisyonda uzun süreli germe yöntemlerinin hemodinamik yanıtlara etkileri
Effects of prolonged stretching methods at antispastic position on hemodynamic responses in spasticity
MEHMET GÜRHAN KARAKAYA
Doktora
Türkçe
2003
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. SAADET OTMAN
- Hemiplejik serebral paralizili çocuklarda Johnstone Basınç Splintleri ile EMG biofeedback uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of EMG Biofeedback and Johnstone Pressure Splints on children with hemiplegic cerebral palsy
ALİ KİTİŞ
Doktora
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA KAYIHAN
- Multipl sklerozlu hastalarda nöromüsküler rehabilitasyon ve Johnstone basınç splintlerinin denge ve koordinasyon üzerine etkisinin araştırılması
Investigate the effects of neuromuscular rehabilitation and Johnstone pressure splints on balance and coordination in the treatment of patients with multiple sclerosis
KADRİYE ARMUTLU
- Spastik serebral paralizili çocukların rehabilitasyonunda johnstone splintlerinin etkinliğinin araştırılması
Investigating the effectiveness of johnstone splints in the rehabilitation of children with spastic cerebral palsy
MİNTAZE KEREM
Doktora
Türkçe
1998
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYFER SADE
- Serebrovasküler hastalıklarda (svh) üst ekstremitede pasif hareket ve margaret johnstone yönteminin tedavi sonuçlarının karşılaştırılması
Comparied treatment results of passive motion and margaret johnstone method on the upper extremity of cerebrovasculer accidents
NURSEL KORKMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FERDA DOKUZTUĞ ÜÇSULAR