Meme kanserli hastalarda meme koruyucu cerrahi'nin subkutan mastektomi-implant ile rekonstrüksiyon uygulananlarla postoperatif yaşam kalitesi açısından karşılaştırılması
Comparison of breast saving surgery in patients with breast cancer for subcutanei mastectomy and reconstruction with implant postoperative quality of life
- Tez No: 517068
- Danışmanlar: UZMAN KENAN ÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 93
Özet
Amaç: Kliniğimizde meme kanserli hastaların cerrahi tedavisinde sıklıkla uyguladığımız prosedür meme koruyucu cerrahidir (MKC). MKC'nin uygulanamayacağı durumlarda ise uygun hastalarda subkutan mastektomi-implant ile rekonstrüksiyon (SMİR) tercih edilir. Çalışmamızda, bu iki prosedürün, hastaların ameliyat sonrası psikososyal, cinsel yaşam ve genel yaşam kaliteleri üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, kliniğimizde Ocak 2012 ile Aralık 2016 tarihleri arasında meme kanseri tanısı ile meme koruyucu cerrahi ( Grup MKC; n = 48) ile subkutan mastektomi + implant rekonstriksiyon yapılan ( Grup SMİR; n = 27) hastalar dahil edildi. Her iki gruptaki hastaların demografik bilgilerine ve meme kanserine ilişkin klinik parametrelerine dosya tarama yöntemi ile retrospektif olarak ulaşıldı. Yaşam kaltesini değerlendireceğimiz veriler, yüz yüze görüşme ile EORTC QLQ-C30 (European Organisation for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life QLQ-C30) ve meme kanserine özel alt modülü EORTC QLQ-BR23 anketleri uygulanarak elde edildi. Bulgular: Grup MKC'deki hastaların 23 (%48)'ü, grup SMİR'dekilerin ise 25 (%92.6)'i premenopozaldi (p < 0.01). Operasyon sırasında aksiller küraj uygulananların [ MKC; n: 11(%22.9), SMİR; n: 17 (%63)] ve operasyon sonrası adjuvan tedavi alanların SMİR grubunda daha fazla olduğu görüldü [ MKC; n: 25(%52) , SMİR; n: 23 (%85)] (p < 0.01). Hastaların çalışıp-çalışmama durumları değerlendirildiğinde; SMİR grubunda çalışma oranlarının daha fazla olduğu gözlendi [13 (%27)'e karşın 18 (%66.6)] (p < 0.01). Diğer demografik ve klinik özellikler her iki grupta benzer olarak saptandı (p> 0.05). EORTC QLQ C30 ve EORTC QLQ BR 23 anketleri gruplara göre incelendiğinde fonksiyonel ölçekler için ortalamalar arasında istatiksel olarak anlamlı fark elde edilmedi (p > 0.05). Semptom ölçeklerine baktığımızda ise, EORTC QLQ C30 ölçeğinde sadece yorgunluk için, EORTC QLQ BR 23 ölçeğinde ise yan etkiler ve kol semptomlarında SMİR grubunun skorlarının yüksek olduğu gözlendi ( p< 0.05). Sonuç: Hastaların postoperatif yaşam kaliteleri değerlendirildiğinde; MKC semptomatik olarak üç ölçekte (yorgunluk, yan etkiler ve kol semptomları) SMİR 'e göre daha üstün bulundu. Bu sonuçlara göre, MKC meme kanserli hastaların cerrahi tedavisinde ilk seçilecek prosedürdür. MKC'ye uygun olmayan olgularda ise fonksiyonel yaşam kalitesi MKC'ye benzer olan SMİR seçeneği konvansiyonel mastektominin yerine önerilmelidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- BRCA mutasyonu pozitif olan hastalarda klinikopatolojik yaklaşım ve PET-CT ile korelasyon
Clinicopathological approach and correlation with PET-CT in patients with positive BRCA mutation
MUHAMMED BURAK KOYUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel Cerrahiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YELİZ YILMAZ BOZOK
DOÇ. DR. EMİNE ÖZLEM GÜR
- Meme kanserinde hibrit (konformal ve tanjansiyel yoğunluk ayarlı radyoterapi) planlama tekniğinin geleneksel alan içinde alan konformal radyoterapi tekniği ile karşılaştırılmasının retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investogation of dosimetric comparasion of hybrid (conformal and tangential intensity modulated radiotherapy), field in field conformal radiotherapy techniques in breast cancer
ECE AYFER CURA
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
OnkolojiBursa Uludağ ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİBEL ÇETİNTAŞ
- Meme koruyucu cerrahi uygulanmış meme kanserli hastalarda görüntüleme bulgularına göre biyopsi gerektiren lezyonların değerlendirilmesi
The evaluation of the lesions requesting biopsies according to imaging results in breast carcinoma patients having breast conservative surgeries
EBRU TORUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
UZMAN Z. SUMRU COŞAR
- Meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda ekstensif intraduktal kompenentin lokal nüks etkisi
Influence of the extensive intraductal component on to the local recurrence in breast conserving surgery
SÜLEYMAN ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMİH AYDINTUĞ
- Meme koruyucu cerrahi ve radyoterapi uygulanan erken evre (I-II) meme kanserli hastalarda lokal kontrol ve kozmetik sonuçlar
The Local control and cosmetic outcome of the patients with early stage (I-II) breast cancer whom treated with conservative surgery and radiotherapy
H. MURAT ÇALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MAKTAV DİNÇER