Periampuller tümörler nedeniyle pankreatikoduodenektomi operasyonu yapılan hastalarda postoperatif mortaliteyi ve morbiditeyi etkileyen faktörler
The factors affecting postoperative mortality and morbidity in patients with pancreaticoduodenectomy operation due to periampullery tumors
- Tez No: 518492
- Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN NURİ DİLEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Giriş: Pankreatikoduodenektomi (PD), pankreas başı veya periampuller bölgenin çeşitli benign ve malign tümörleri için tercih edilen günümüzdeki tek küratif tedavi yöntemidir. PD, kompli-kasyon oranları yüksek olan karmaşık ve zorlu bir cerrahi işlemdir (43). Morbidite ve mortalite yüksek olmakla birlikte, yoğun bakım yönetimi ve cerrahi tekniklerin geliştirilmesi sonrası pos-toperatif mortalite dramatik olarak azalmıştır, ancak postoperatif komplikasyonların prevalansı hala yüksektir (16,17). Amaç: Amaç olarak pankreatikoduodenektomi sonrası sık gelişen, mortal seyreden ve yaşam kalitesini etkileyen komplikasyonları ve en çok korkulan postoperatif mortaliteyi etkile-yen faktörlerin araştırılması olarak belirledik. Gereç-Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2010 – Ocak 2018 yılları arasında İzmir Katip Çele-bi Üniversitesi Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde periampüller bölge tümörü ön tanısıyla farklı 4 ekip tarafından pankreatikoduodenektomi operasyonu yapılan has-taların verileri incelendi. Bu hastalarda; demografik özelliklerin, komorbid kronik hastalıkların, ameliyat öncesi laboratuvar değerlerinin, ameliyat ve anastomoz tiplerinin, tümöre ait özellikle-rin postoperatif mortalite ve etkisi araştırılmıştır. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 61,5±10,9 olup (22-85), median yaş ise 60 olarak sap-tandı. Hastaların %41,2'si 65 yaş üzerinde olduğu saptandı. Hastaların 169'u (%59,5) erkek, 115'i (%40,5) kadındı. Erkek/kadın oranı 1,46 olarak saptandı. Hastaların 37'sinin (%13) posto-peratif dönemde öldüğü saptandı. Postoperatif mortalite oranları 65 yaş ve üstünde olan, HT mevcut olan, lökosit, AST, ALT, ALP, CRP ve direkt bilirubin yüksekliği olan, albümin düşük-lüğü olan, distal koledok tümörü olan ve postopertaif kanama görülen hastalarda istatistiksel olarak daha yüksek oranda saptanmıştır (p
Özet (Çeviri)
Background: Pancreaticoduodenectomy (PD) is the only curative treatment method cur-rently preferred for various benign and malign tumors of the pancreas head or periampullary region. PD is a complicated and challenging surgical procedure with high complication rates (43). With increased morbidity and mortality, postoperative mortality has dramatically decreased after intensive care management and surgical techniques have been developed, but the prevalen-ce of postoperative complications is still high (16,17). Aim: We aimed to investigate complications that are lethal and affect the quality of life frequently occur after pancreaticoduodenectomy and factors affecting the most fearful postope-rative mortality. Methods: In our study, the data of patients who underwent pancreaticoduodenectomy operation by 4 different teams in preliminary diagnosis of periampullary regional tumor in İzmir Katip Çelebi University Atatürk Training and Research Hospital General Surgery Clinic between January 2010 and January 2018 were examined. In these patients; postoperative mortality and effects of demographic characteristics, comorbid chronic diseases, preoperative laboratory va-lues, surgical and anastomotic types, and characteristics of the tumor were investigated. Results: The mean age of the patients was 61.5 ± 10.9 (22-85) and median age was 60. 41.2% of the patients were found to be over 65 years of age. The male / female ratio was found to be 1.46. Of the patients, 37 (13%) died during the postoperative period. Postoperative morta-lity rates were statistically higher in patients aged 65 years and over, who had HT, leukocyte, AST, ALT, ALP, CRP and direct bilirubin elevation, albumin lowering, distal choledochal tu-mors and postopertive hemorrhage (p
Benzer Tezler
- Periampuller bölge tümörleri nedeni ilepankreatikoduodenektomi uygulanan hastalardapreoperatif M-HALP skoru ve sarkopeni indeksiölçümünün postoperatif sonuçları belirlemedekirolü
The role of preoperative M-HALP score and sarcopenia indexmeasurement in determining postoperative results in patients which applied pancreaticoduodenectomy DUE to periampullary tumors
AHMET YÜĞRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ŞEKER
- Proksimal pankeatikoduodenektomi yapılan hastalarda G8 taramasının cerrahideki komplikasyonlar ve mortaliteyi öngörmedeki etkinliği
The effectiveness of G8 scanning in predicting surgical complications and mortality in patients undergoing proximal pancheaticoduodenectomy
TURAJ AGHAYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TARKAN ÜNEK
- Periampuller bölge malign tümörleri nedeniyle pankreatikoduodenektomi uygulanan hastalarda mortalite ve yaşam süresi üzerine etkili faktörler
The factors that affecting the mortality and survival in patients who underwent pancreaticoduodenectomy due to periampullary cancers
TEMEL DENİZ ŞEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. H. KORAY TOPGÜL
- Periampulller bölge tümörlerinde mirna'ların rolünün araştırılması
Investigations of mirna's roles in periampullary tumors
CUMA ALİ EMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiGaziantep ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ABDULHALİK BALIK
YRD. DOÇ. DR. ERSİN BORAZAN
- Periampuller kanserlerde pankreatoduodenektomi sonrası kısa süreli (1 yıllık) sağkalıma etkili prognostik faktörlerin araştırılması
The analysis of short term prognosticators on periampullary tumors after pancreatoduodenectomy
DİDEM ÖNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ EMRE