Pankreatikoduodenektomi operasyonu geçiren hastalarda prognozu etkileyen faktörler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 941625
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ŞEKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Periampuller tümör, whipple operasyonu, prognoz, komplikasyon, Periampullary tumor, whipple operation, prognosis, complication
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada periampuller bölge tümörleri nedeniyle whipple operasyonu uygulanan hastalarda preoperatif dönemde bakılan prognostik nutrisyonel indeks (PNİ), lökosit, hemoglobin, albumin, C-reaktif protein (CRP), lenfosit, monosit, trombosit sayıları ve bunlardan elde edilen nötrofil lenfosit oranı (NLR), trombosit lenfosit oranı (PLR) ve monosit lenfosit oranı (MLR)'nın cerrahi sonrası gelişebilecek mortalite ve morbidite üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 13 Şubat 2017–18 Temmuz 2023 tarihleri arasında whipple operasyonu yapılan 18 yaş ve üstü 292 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların preoperatif dönemdeki yatış dosyaları, elektronik hasta dosyaları, postoperatif poliklinik verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, preoperatif ve postoperatif 1. ayda bakılan laboratuvar özellikleri ve klinik özellikleri kaydedildi. Ve istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda exitus olan hastalarda ortalama yaş, adenokarsinom oranı, lenfovasküler ve perinöral invazyon görülme oranı, kolanjit görülme oranı, stent takılma oranı, pulmoner komplikasyon ve kardiyak komplikasyon görülme oranı ve reoperasyon oranı daha fazla saptandı (p<0,05). Preoperatif dönemdeki albumin ve PNİ değerleri mortalite ile ilişkili bulundu (p<0,05). Preoperatif dönemdeki NLR, PLR ve PNİ değerleri ile genel sağkalım ve hastalıksız sağkalım arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Preoperatif dönemdeki lökosit, hemoglobin ve NLR değerleri postoperatif komplikasyonlar ile ilişkili bulundu (p<0,05). Postoperatif dönemdeki hemoglobin, albümin, PLR, LMR ve PNİ değerleri mortalite ile ilişkili bulundu (p<0,05). Postoperatif dönemdeki NLR ve PNİ değerleri ile genel sağkalım arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Postoperatif dönemdeki lökosit, hemoglobin, albumin, CRP, NLR, PLR ve PNİ değerleri postoperatif komplikasyonlar ile ilişkili bulundu (p<0,05). Sonuç: Sonuç olarak preoperatif albumin, NLR, PLR ve PNİ'nin prognoz ile ilişkili olduğu tespit edildi. Preoperatif lökosit, hemoglobin ve NLR'nin pankreas kanseri için pankreatikoduodenektomi sonrası postoperatif komplikasyonlar için yararlı öngörücü göstergelerdi.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, the effects of preoperative prognostic nutritional index (PNI), leukocyte, hemoglobin, albumin, C-reactive protein (CRP), lymphocyte, monocyte, platelet counts and the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR) and monocyte-lymphocyte ratio (MLR) obtained from these in patients who underwent whipple surgery due to periampullary region tumors on mortality and morbidity that may develop after surgery were investigated. Materials and Methods: A total of 292 patients aged 18 years and over who underwent whipple surgery at Adana City Education and Research Hospital of Health Sciences University between February 13, 2017 and July 18, 2023 were included in the study. The patients' preoperative hospitalization files, electronic patient files, and postoperative outpatient clinic data were retrospectively reviewed. The patients' demographic characteristics, preoperative and postoperative 1st month laboratory characteristics, and clinical characteristics were recorded. And statistically evaluated. Results: In our study, mean age, adenocarcinoma rate, lymphovascular and perineural invasion rate, cholangitis rate, stent placement rate, pulmonary and cardiac complication rate and reoperation rate were found to be higher in patients with exitus (p<0.05). Preoperative albumin and PNI values were found to be associated with mortality (p<0.05). A significant relationship was found between preoperative NLR, PLR and PNI values and overall survival and disease-free survival (p<0.05). Preoperative leukocyte, hemoglobin and NLR values were found to be associated with postoperative complications (p<0.05). Postoperative hemoglobin, albumin, PLR, LMR and PNI values were found to be associated with mortality (p<0.05). A significant relationship was found between postoperative NLR and PNI values and overall survival (p<0.05). Postoperative leukocyte, hemoglobin, albumin, CRP, NLR, PLR and PNI values were found to be associated with postoperative complications (p<0.05). Conclusion: In conclusion, preoperative albumin, NLR, PLR and PNI were found to be associated with prognosis. Preoperative leukocyte count, hemoglobin and NLR were useful predictive indicators for postoperative complications after pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer.
Benzer Tezler
- Periampüller saha kanserleri ve cerrahi tedavisi
Başlık çevirisi yok
AYHAN ÖZSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADIK PEREK
- Pankreas başı ve periampuller tümör nedeniyle radikal cerrahi girişim yapılmış olguların (retrospektif) değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
İRFAN KARALAR
- Periampuller kanserlerde pankreatoduodenektomi sonrası kısa süreli (1 yıllık) sağkalıma etkili prognostik faktörlerin araştırılması
The analysis of short term prognosticators on periampullary tumors after pancreatoduodenectomy
DİDEM ÖNCEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ EMRE
- Hiler kolanjiokarsinomda cerrahi tedavi
Surgical treatment of hilar cholangiocarcinoma
MUSA POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel CerrahiÇukurova ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALUK DEMİRYÜREK