Geri Dön

Akciğer kanserli hastalarda preoperatif dönem nütrisyon desteğinin postoperatif dönem üzerine etkisi

Effect of preoperative nutritional support on postoperative period in patients with lung cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 518862
  2. Yazar: SEVDA KALAFAT
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP ÖZERSON
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Haliç Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Bu çalışma Küçük hücre dışı akciğer kanseri (KHDAK) nedeniyle operasyon planlanan hastalarda preoperatif dönem nütrisyonel desteğin postoperatif morbidite, mortalite, yatış süresi üzerine etkisini incelemek amacıyla planlanmıştır. Araştırma Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 1Ocak- 31Aralık 2017 tarihleri arasında 181 hasta üzerinde yapılmıştır. Hastaların %81,2'si erkek, %18,8'i kadın; yaş ortalamaları 59,74±8,9 idi. Hastaların BKİ ortalaması 25,33±3,87 kg/m², yağsız doku kütlesi ortalaması 56,86±8,2 kgdı. Hastaların %52,5'inin NRS 2002 skoru 2 iken; %30,4'ünün 3, %12,7'sinin 4, %4,4'ünün 5 idi. Hastaların %38,1'inde komplikasyon gelişirken; majör komplikasyon görülme oranı %18,8 idi. Ortalama yatış süresi 7,67±5,87 gündü. NRS 2002 skorlamasına göre 5 alanların %62,5'inde (n=5) komplikasyon gözlenirken, bu oran 4, 3, 2 puan alanlarda sırası ile %39,1'inde (n=9), %21,8 (n=12), %45,3 (n=43) idi(p=0,016). Komplikasyon gelişimini DM'nin 7,2 kat(p=0,001), göğüs duvarı rezeksiyonu 5,1 kat(p=0,029), NRS 2002 skorlamasında 2 alarak nütrisyonel destek almamak 2,7(p=0,02), 5 almanın ise 8,7 kat(p=0,02) arttırdığı saptandı. Pnömonektomi 4,6 kat(p=0,001), göğüs duvarı rezeksiyonu 7,8 kat(p=0,003), destek tedavisi almamak ise 10,1 kat(P=0,003) majör komplikasyon gelişimini arttırmaktaydı.Sonuç olarak; nütrisyonel destek alan hastalarda komplikasyon görülme sıklığı anlamlı olarak azalmakta, hastane yatış süresi kısalmakta, postoperatif 1. ayda albumin kaybı daha az olmaktadır. Major kompikasyon gelişimini etkileyen göğüs duvarı rezeksiyonu, pnömonektomi ve destek tedavisi alma durumlarından sadece destek tedavisi alma klinisyen tarafınca düzenlebilmektedir. Bu nedenle genişletilmiş akciğer rezeksiyonu uygulanacak hastaların, ön değerlendirme testleri ile beslenme düzeyi yeterli bulunmasına rağmen, destek tedavisine alınmasını önerilmektedir.

Özet (Çeviri)

This study was planned to investigate the effect of preoperative nutritional support on postoperative morbidity, mortality, and length of stay in patients planned to undergo surgery for non-small cell lung cancer (NSCLC). The study was carried out on 181 patients between January 1 - December 31, 2017 in Yedikule Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research Hospital. 81.2% of the patients were male, mean age was 59.74±8.9 years. The mean BMI was 25.33±3.87kg/m², and the mean lean body mass was 56.86±8.2kg. 52.5% of the patientshad NRS 2002 score of 2; %30,4 had 3, 12.7% had 4, 4,4% had 5.In 38.1% of the patients complications occurred; major complication rate was 18.8%. Mean hospitalization time was 7,67±5,87 days. 62.5%(n=5) of score 5 patients developed complications, and 39.1%(n=9), 21.8%(n=12) and 45.3%(n=43), respectively of score 4, 3 and 2(p=0.016). Complication rate was found to be 7.2 times for DM (p=0,001), 5.1 times for chest wall resection (p=0,003), 2.7 times for score 2 with no nutritional support (p=0,002) and 8.7 times for score 5(p=0,02). Pneumonectomy, chest wall resection, non-supportive care increased development of major complication 4.6 times, 7.8 times, 10.1 times respectively(p=0,001 p=0,003 p=0,003). Finally; in patients receiving nutritional support, incidence of complications were significantly reduced, hospitalization time was shortened, and loss of albumin was less in the first postoperative month. Factors affecting development of major complications, only nutritional support can be regulated by the clinician. Therefore, we recommend patients who undergo extended lung resection should receive supportive treatment, even though their pre-evaluation tests and nutrition level are adequate.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    749181

    Lobektomi uygulanan akciğer kanserli hastalarda preoperatif nütrisyonel değerlendirmenin peroperatif ve postoperatif sürece etkisi

    Assessment of relationship between preoperative nutritional status and peroperative and postoperative conditions in patients with lung cancer scheduled for lobectomy

    SEDA EĞİLMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonBursa Uludağ Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERMİN KELEBEK GİRGİN

    DOÇ. DR. SELCAN AKESEN

  2. Tez No

    681676

    Opere edilen akciğer kanserli hastalarda preoperatif nötrofil/lenfosit oranının (Nlo) sağ kalım üzerine etkisi ve sağ kalımı değerlendirmede pet/ct suvmax değeri ile korelasyonu

    Opere edilen akciğer kanserli hastalarda preoperatif nötrofil/lenfosit oraninin (Nlo) sağ kalim üzerine etkisi ve sağ kalimi değerlendirmede pet/ct suvmax değeri i̇le korelasyonu

    MEHMET AĞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHAMMET REHA ÇELİK

  3. Tez No

    163296

    Akciğer kanser cerrahisi sonrası uzun dönem yaşam kalitesi, solunumsal ve fonksiyonel kapasite ölçümleri

    Başlık çevirisi yok

    TÜRKAN DÜBÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    671700

    Akciğer kanserli olgularda preoperatif pulmoner rehabilitasyonun postoperatif komplikasyon ve yatış süresine etkisinin araştırılması

    Investigation of the effects of preoperative pulmonary rehabilitation on postoperative complication and the durati̇on of hospital stay in patients with lung cancer

    MERVE EZGİ ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TEVFİK İLKER AKÇAM

  5. Tez No

    712700

    Servikal lenf nodu metastazı olan diferansiye tiroid kanserlerinde prognostik faktörler

    Başlık çevirisi yok

    YILMAZ ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ GÜLÇELİK

Geri Dön