Kronik spontan ürtiker hastalığında 7-dehidrokolesterol redüktaz, 25-hidroksi vitamin d ve kortizol düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between 7-dehydrocholesterol reductase, 25-HFDROXY vitamin d and cortisol levels in chronic spontaneous urticaria
- Tez No: 522815
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLCAN GÜNTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Dermatoloji, Biochemistry, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: kronik ürtiker, 25(OH)D, kortizol, DHEA-S, DHCR7, Dehidroepiandrosterone sülfat, Hidrokortizon, Kolesterol, Vitamin D, Ürtiker, chronic urticaria, 25(OH)D, cortisol, DHEA-S, DHCR7, Dehydroepiandrosterone sulfate, Hydrocortisone, Cholesterol, Vitamin D, Urticaria
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kronik spontan ürtiker (KSÜ) hastalarındaki kolesterol, steroid hormonlar (kortizol ve dehidroepiandrosteron-sülfat (DHEA-S)), 25-hidroksi vitamin D (25(OH)D) ve 7-dehidrokolesterol redüktaz (DHCR7) düzeylerini incelemek ve aralarındaki ilişkileri araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Polikliniği'ne sabah saat 08-10 arasında aç karnına başvurup KSÜ tanısı almış olan ve çalışmaya dahil edilme/dışlanma kriterlerini karşılayan 50 gönüllü ve 30 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. KSÜ ve kontrol gruplarının stres düzeyleri algılanan stres ölçeği (ASÖ) ile belirlendi. KSÜ hastalarının ürtiker aktiviteleri de ürtiker aktivite skoru 7 (ÜAS7) ölçeği ile tespit edildi. Tüm katılımcıların serum total kolesterol, HDL, LDL, trigliserid, DHEA-S, kortizol, 25(OH)D ve DHCR7 düzeyleri ölçüldü ve karşılaştırıldı. Bulgular: KSÜ grubunun DHEA-S ve 25(OH)D düzeyleri kontrol grubundan düşük (sırasıyla; p<0,001 ve p<0,001); stres düzeyleri ve kortizol/DHEA-S oranları ise yüksek bulundu (sırasıyla; p<0,001 ve p=0,003). Kontrol grubunda 25(OH)D düzeyleri ile kortizol düzeyleri ve kortizol/DHEA-S oranları arasında anlamlı pozitif korelasyon gözlenirken (sırasıyla; r=0,60, p<0,001 ve r=0,38, p=0,041); KSÜ grubunda ise 25(OH)D ile DHEA-S düzeyleri arasında anlamlı pozitif korelasyon gözlendi (r=0,30, p=0,03). Sonuç: KSÜ hastalarında DHEA-S düzeylerini kontrol grubundan düşük ve kortizol/DHEA-S oranlarını ise yüksek bulduk. Bu bulgu KSÜ hastalarında, yüksek olduğunu gösterdiğimiz stres düzeylerine bağlı olarak, adrenal steroidogenezde DHEA-S sentezinden kortizol sentezi yönüne doğru bir hormonal kayma olduğunu ve KSÜ hastalarındaki düşük DHEA-S düzeylerinin de HPA aksındaki bu adaptasyon veya disfonksiyona sekonder olduğunu düşündürmektedir. KSÜ hastalarının serum 25(OH)D düzeylerinin de kontrol grubundan düşük olduğunu bulduk. Kontrol grubunda kortizol düzeyleri ve kortizol/DHEA-S oranları ile korele olan 25(OH)D düzeylerinin KSÜ grubunda azalmış olan DHEA-S düzeyleri ile korelasyon göstermesi, 25(OH)D düzeyinin HPA aksı ve steroidogenez ile ilişkili olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of the study was to evaluate the levels of cholesterol, steroid hormones (cortisol and dehydroepiandrosterone-sulphate (DHEA-S)), 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) and 7-dehydrocholesterol reductase (DHCR7) and to investigate the relationships between them in chronic spontaneous urticaria (CSU) patients. Materials and Methods: From the Dermatology Outpatient Clinic of Okmeydani Training and Research Hospital, 50 patients who had diagnosed with CSU and 30 healthy controls were enrolled into the study. Stress levels of CSU and control groups were determined by perceived stress scale-14 (PSS-14). The activity of urticaria of the patients was also determined by urticaria activity score (UAS7). Fasting serum total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride, DHEA-S, cortisol, 25(OH)D and DHCR7 levels of the participants were measured and compared. Results: DHEA-S and 25(OH)D levels of CSU patients were lower than the controls (p<0.001 and p<0.001, respectively) while stress level and cortisol/DHEA-S ratio were higher (p<0.001 and p=0.003, respectively). 25(OH)D levels showed positive correlation with cortisol levels and cortisol/DHEA-S ratio in controls (r=0.60, p<0.001 and r=0.38, p=0.041, respectively). There was a positive correlation between 25(OH)D and DHEA-S levels in CSU patients (r=0.30, p=0.03). Conclusion: Higher cortisol/DHEA-S ratio in CSU patients who have higher stress level supports a hormonal shift towards cortisol synthesis in adrenal steroidogenesis. This finding suggests that lower levels of DHEA-S in CSU patients are secondary to this HPA axis adaptation or dysfunction. The observed correlations between 25(OH)D and cortisol, cortisol/DHEA-S, DHEA-S in controls and CSU patients indicate that the level of 25(OH)D could be associated with HPA axis and steroidogenesis.
Benzer Tezler
- Kronik spontan ürtiker tanısı ile izlenen hastalarda eşlik eden otoimmün ve otoenflamatuvar hastalıkların sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of the frequency of concomitant autoimmune and autoenflammatory diseases in patients diagnosed with chronic spontaneous urticaria
İREM HİLAL VURGEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FERİDUN GÜRLEK
- Kronik ürtiker, psoriasis ve sağlıklı kontrol grupları arasında hastalıkların cinsel işlevler üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MEHMET YUNUS MEYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER TÜRKOĞLU
- Kronik ürtiker hastalarında uyku kalitesi
Sleep quality of chronic urticaria patients
ÖZLEM DEVRAN GEVHER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
DermatolojiDicle ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BİLAL SULA
- Kronik spontan ürtiker hastalarında serum NT PRO-CNP, VEGF-A düzeylerinin incelenmesi ve bunların tedaviye yanıt ve hastalık özellikleri ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of serum NT PRO-CNP, VEGF-A levels in patients with chronic spontaneous urticaria and their association with treatment response and disease characteristics
FATMA ZORLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EZGİ AKTAŞ
- Kronik spontan ürtiker hastalarında komorbidite yükü ve polifarmasinin hastalık kontrolü üzerine etkisi
The impact of comorbidity burden and polypharmacy on disease control in patients with chronic spontaneous urticaria
ZÜBEYİR TALHA BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıManisa Celal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ KIRMAZ