Geri Dön

Optimal şartlarda ekstübasyon sonrası, venturi maske ile takip edilen hastalar ile aralıklı noninvaziv mekanik ventilasyon desteği ile takip edilen hastaların, ekstübasyon sonrası gelişen solunum yetmezliği, reentübasyon, mortalite riskinin ve yoğunbakımda kalış sürelerinin karşılaştırılması

To compare non-invasive mechanical ventilation and venturi mask follow-up after optimal condition extubated patients in terms of respiratory failure re-intubation mortality and length of stay in intensive care unit

  1. Tez No: 522922
  2. Yazar: ESRA ADIYEKE
  3. Danışmanlar: UZMAN ASU ÖZGÜLTEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

OPTİMAL ŞARTLARDA EKSTÜBASYON SONRASI, VENTURİ MASKE İLE TAKİP EDİLEN HASTALAR İLE ARALIKLI NONİNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DESTEĞİ İLE TAKİP EDİLEN HASTALARIN, EKSTÜBASYON SONRASI GELİŞEN SOLUNUM YETMEZLİĞİ, REENTÜBASYON, MORTALİTE RİSKİNİN VE YOĞUNBAKIMDA KALIŞ SÜRELERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI ÖZET Bu çalışma, başarılı bir weaningten sonra rutin venturi yüz maskesi (VM) uygulaması yerine non-invazif mekanik ventilasyon (NIMV) uygulanan hastalarda akut respiratuar yetmezlik, reentübasyon, yoğun bakımda kalma süresi ve mortalite oranlarını karşılaştırdı. Hastane etik kurulunun onayını takiben, bu çalışma için en az 48 saat mekanik ventilasyon uygulanan 62 hasta planlandı. T-tüp denemesi sırasında başarısız weaning nedeniyle 12 hasta çalışma dışı bırakıldı. 30 dakikalık T-tüp çalışmasından sonra optimum weaning kriterleri olan hastalar ekstübe edildi. Hastalar hemodinamik ve solunum stabilitesini gözlemlemek için 1 saat VM'de tutuldu. Rastgele ayrılan 50 hastadan oluşan grup, ya VM (n = 25) ya da NIV (n = 25) ile takip edildi. Sistolik arter basıncı (SAP), kalp hızı (HR), solunum hızı (RR), PaO2, PCO2 ve pH değerleri kaydedildi. NIV grubunda solunum yetmezliği gelişen hasta sayısı, VM grubundaki hastalardan anlamlı olarak daha azdı (VM grubunda 14 hasta + 14 NIV grubunda 5 hasta reentübe oldu). YBÜ'de kalış süresi de NIV grubunda belirgin olarak daha kısaydı (5.2 ± 4.9 ve 16.7 ± 7.7 gün). Solunum yetmezliği oranı ve YBÜ'de kalış süresi, başarılı weaning yapılan ve ekstübasyon sonrası noninvaziv mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda daha düşüktü.

Özet (Çeviri)

TO COMPARE NON-INVASIVE MECHANICAL VENTILATION AND VENTURI MASK FOLLOW-UP AFTER OPTIMAL CONDITION EXTUBATED PATIENTS IN TERMS OF RESPIRATORY FAILURE RE-INTUBATION MORTALITY AND LENGTH OF STAY IN INTENSIVE CARE UNIT This study compared the rates of acute respiratory failure, reintubation, length of intensive care stay and mortality in patients in whom the non-invasive mechanical ventilation (NIMV) was applied instead of the routine venturi face mask (VM) application after a successful weaning. Following the approval of the hospital ethics committee, 62 patients who were under mechanical ventilation for at least 48hours were scheduled for this study. 12 patients were excluded because of the weaning failure during T-tube trial. The patients who had optimum weaning criteria after the T-tube trial of 30minutes were extubated. The patients were kept on VM for 1hour to observe the hemodynamic and respiratory stability. The group of 50 patients who were successful to wean randomly allocated to have either VM (n=25), or NIV (n=25). Systolic arterial pressure (SAP), heart rate (HR), respiratory rate (RR), PaO2, PCO2, and pH values were recorded. The number of patients who developed respiratory failure in the NIV group was significantly less than VM group of patients (3 reintubation vs. 14 NIV+5 reintubation in the VM group). The length of stay in the ICU was also significantly shorter in NIV group (5.2±4.9 vs. 16.7±7.7 days). The ratio of the respiratory failure and the length of stay in the ICU were lower when non-invasive mechanical ventilation was used after extubation even if the patient is regarded as 'successfully weaned'. We recommend the use of NIMV in such patients to avoid unexpected ventilator failure.

Benzer Tezler

  1. Hibrid elektrikli araçlar için enerji yönetim sistemleri

    Energy management system for hybrid electric vehicles

    EMRE KURAL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLİN AKSUN GÜVENÇ

  2. Gerçek zaman optimal denetim sistemlerinin incelenmesi

    Investigation of real time optimal control systems

    KÖKSAL ERSOY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULRIZA ABİLOV

  3. Tarımsal atıklardan özütlemeli furfural eldesinde optimum koşulların belirlenmesi

    Determination of optimal conditions obtaining extractive furfural from agricultural wastes

    HAKAN PITLAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kimya MühendisliğiGazi Üniversitesi

    Kimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VECİHİ PAMUK

  4. Isparta-Karakaya yöresi pomza yataklarının gravite ile zenginleştirme olanaklarının araştırılması ve tesis simülasyonu

    Investigation of possibility gravity concentration of pumice in Isparta-Karakaya surranding areas and plant similation

    YAKUP UMUCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Maden Mühendisliği ve MadencilikSüleyman Demirel Üniversitesi

    Maden Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. VEDAT DENİZ

  5. An Investigation for the benefication of colemanite ore by flotation

    Kolemanit cevherinin flotasyon yolu ile zenginleştirilmesinin araştırılması

    İBRAHİM KONUK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    1999

    Maden Mühendisliği ve MadencilikDokuz Eylül Üniversitesi

    Maden Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR CÖCEN