Konjenital kataraktta konservatif olarak izlenen ve cerrahi uygulanan olgular
Conservative follow-up and surgical cases in congenital cataract
- Tez No: 524343
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET TUNCER ÖZMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: pediyatrik katarakt, afaki rehabilitasyonu, görme keskinliği, deprivasyon ambliyopisi, pediatric cataract, aphakic rehabilitation, visual acuity, deprivation ambliyopia
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 42
Özet
Amaç: Konjenital kataraktta konservatif olarak izlenen olguların görsel ve anatomik sonuçlarını cerrahi yapılanlar ile karşılaştırarak değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ocak 1990 - Aralık 2017 tarihleri arasında birimimize başvurmuş, konjenital katarakt tanısı almış, konservatif izlenen veya ameliyat edilen, 95 hastanın 154 gözü retrospektif olarak incelendi. Olgular izlem (Grup 1) ve cerrahi uygulanan (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayrılarak kataraktın morfolojisi, tanı yaşı, cerrahi yaşı, ek patolojiler, görsel sonuçlar ile komplikasyonlar açısından değerlendirildi. İstatistiksel analiz için SPSS 21 programı kullanıldı. Bulgular: Toplam 95 olgunun 46'sı erkek (%48,4), 49'u kız (%51,6) idi. 40 hastanın 58 (%37,6) gözü izlem grubunda (Grup 1) iken, 55 hastanın 96 (%62,3) gözüne cerrahi uygulanmıştı (Grup 2). Takip süresi grup 1'de ortalama 6-68 ay (ort 29±22); grup 2'de (Grup 2) 6-204 aydı (ort 57±44). Grup 1'de 22 unilateral, 36 bilateral; grup 2'de 11 unilateral, 85 bilateral olgu yer almaktaydı. İzlem grubunda unilateralite istatiksel anlamlı derecede yüksek bulundu. Morfolojik olarak iki grupta da en sık zonuler katarakt görüldü. Son kontroldeki en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK) değerlendirildiğinde Grup 1'de 0,26 logMAR; Grup 2'de 0,43 logMAR olduğu görüldü. Unilateral olgularda EİDGK Grup 1'de 0,36±0,24 logMAR; Grup 2'de 0,90±0,49 logMAR; bilateral olgularda EİDGK ise grup 1'de 0,21±0,15; grup 2'de 0,44±0,41 logMAR olduğu görüldü. Morfolojiye göre; grup 1'de zonuler kataraktlarda 0,31±0,13 logMAR; polar kataraktlarda 0,25±0,22 logMAR; Grup 2'de zonuler kataraktlarda 0,34±0,30 logMAR; ön ve arka polar kataraktlarda 0,53±0,47 logMAR, total kataraktlarda 0,52±0,43 logMAR sonuçlarına ulaşıldı. Sonuç: Retina reflesi rahatlıkla izlenebilen, total nitelikte olmayan, ambliyopi bulguları mevcut olmayan konjenital katarakt olgularında konservatif takip; cerrahi tedavinin olumsuz sonuçlarından koruyarak daha iyi bir görme düzeyi sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
We evaluated the results of clinical monitoring of patients with congenital cataract without surgical indication compared applied surgery patients. Between January 1990 and December 2017, 154 eyes of 95 patients who were diagnosed as congenital cataract and were monitored conservatively or underwent surgical indication were retrospectively analyzed. The cases were divided into two groups as follow-up (Group 1) and surgery (Group 2) and were evaluated in terms of morphology of cataract, age of diagnosis, age of surgery, surgical technique applied, additional pathologies, visual results and complications. SPSS 21 program was used for statistical analysis. 46 were male (48.4%) and 49 were female (51.6%) of total 95 patients. While 58 (37.6%) eyes of 40 patients were in the non-surgical follow-up group (Group 1), 96 (62.3%) eyes of 55 patients underwent surgery (Group 2). The mean follow-up period was 6-68 months (mean 29 ± 22 months) in the non-operative group (Group 1); In the surgical group (Group 2) the follow-up period was 6-204 months (mean 57 ± 44 months). In group 1; there were 22 unilateral, 36 bilateral cases; on the other hand there were 11 unilateral and 85 bilateral cases in the group 2. Unilaterality was significantly higher in the patients who were followed-up. Cases were analyzed for morphology, in each group zonular cataracts were most. When we look at the cataract placement, group 1 had more than 2 optic axes. When the final visual acuities were evaluated; group 1 result 0.26 logMAR; Group 2 performed 0.43 logMAR was seen. The final visual acuity was evaluated and compared according to the laterality and morphology. The best-corrected visual acuity of unilateral patients in the final follow-up was in Group 1. 0.36 ± 0.24 logMAR; In Group 2, 0,90 ± 0,49 logMAR; The best-corrected visual acuity in the final follow-up of bilateral cases was 0.21 ± 0.15 in Group 1; In Group 2, it was found to be 0.44 ± 0.41 logMAR. According to morphology, in Group 1, the best corrected visual acuity was 0.31 ± 0.13 logMAR in zonular cataracts; 0.25 ± 0.22 logMAR in anterior and posterior polar cataract; on the other hand in group 2 0.34 ± 0.30 logMAR in zonular cataracts, 0.53 ± 0.47 logMAR in polar cataracts and 0.52 ± 0.43 logMAR in total cataracts were achieved. Deciding on cases with congenital cataract; retinal reflex easily observed, in the non-total morphological characteristics, without amblyopia clinic, can achieve better visual results than surgery.
Benzer Tezler
- Konjenital katarakt cerrahisi sonrası şaşılık ve ambliyopi gelişimine yaklaşım
Approach to the Development of Strabismus and Amblyopia After Congenital Cataract Surgery
NİLGÜN ÖZKAN AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ SOMER
- Familyal konjenital kataraktlı ailelerde sitogenetik ve moleküler çalışmalar
Cytogenetik and molecular studies on the familial congenital cataract families
ÖZGÜL ALPER
Doktora
Türkçe
1999
Göz HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN BAĞCI
- Konjenital katarakt ve şaşılık
Congenital cataract and strabismus
TÜLİN BÖREKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göz HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLHANIM HACİYAKUPOĞLU
- From genome scan to disease gene identification
Genom taramasından hastalık geni tanımlanmasına
SİBEL AYLİN UĞUR İŞERİ
Doktora
İngilizce
2008
GenetikBoğaziçi ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASLİ TOLUN
- Konjenital kataraktlı hastalar üzerinde etyolojik araştırma ve ameliyat sonuçları
Başlık çevirisi yok
MEHMET CANTÜRK