Ortopedik cerrahi komplikasyon oranlarını etkileyen parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of parameters affecting the rites of complication after orthopaedic surgery
- Tez No: 530311
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NECDET SAĞLAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 31
Özet
Giriş ve Amaç: Komplikasyon, bir hastalıkta tedavi şeklinin ya da uygulamasının neden olduğu, istem dışı gelişen ve tedaviyi zorlaştıran bir durumdur. Komplikasyonların cerrahi branşlarda ve spesifik olarak ortopedi birimlerinde prevelansları farklı çalışmalarda literatürde mevcuttur. Bu çalışmadaki amacımız ameliyathanede vaka planlaması yapılırken gün boyunca bir salonda tek cerrahın kullanması ile rotasyonel olarak birden fazla sayıda cerrahın kullanımı arasındaki komplikasyonları değerlendirmektir. Kısaca dinlenen cerrah mı yoksa ısınan cerrah mı daha başarılıdır? Materyal ve Metod: Çalışmamızda 2016 yılı içerisinde Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde yapılan ameliyatlar iki masa üzerinden retrospektif olarak değerlendirildi. Toplam 1973 hastadan 604 tanesi çalışmadan çıkarılarak 1369 hasta üzerinden analiz yapıldı. Vakalar değerlendirilirken her vakanın süresi ve sırası, masadaki toplam ameliyat süresi, gün boyunca masayı kullanan cerrah sayısı, toplam vaka sayısı, asistan sayısı, cerrahın kıdem yılı ve hasta yaşı incelenerek bu parametrelerin komplikasyon oranlarına etkisi araştırılmıştır. Komplikasyonları değerlendirirken standardizasyonu sağlamak için Modifiye Dindo-Clavien Sınıflandırması literatürde kabul görmüştür. Tespit edilen komplikasyonlar bu sınıflandırmaya göre derecelendirilmiştir. Bulgular: Bütün hastalar için komplikasyon görülme oranları incelendiğinde; tek cerrahın tüm gün arka arkaya ameliyat yapması ile rotasyonel olarak kullanılan masayı karşılaştıracak olursak, tek cerrahın yaptığı ameliyatlarda komplikasyon oranı (%12.9) , rotasyonel kullanılan masaya göre (%21.7) daha az olarak gözlemlendi (p:0.022). 4 ve üzeri bir sırayla ameliyata alınan hasta grubunda, ilk sıralarda ameliyata alınan hasta gruplarına kıyasla çok daha yüksek bir komplikasyon oranı (%10.0) gözlemlendi (p=0.033). Enfeksiyon varlığı karşılaştırıldığında; 4 ve üzeri sırada ameliyata alınan hasta grubunda, ilk sıralarda ameliyata alınan hasta gruplarına kıyasla çok daha yüksek bir enfeksiyon oranı (%8.0) gözlemlendi (p=0.001). Vaka süreleri değerlendirilerek komplikasyon oranları araştırıldı. Ameliyat süresi 115 dakika ve üzeri olan ameliyatlarda, diğer ameliyatlara kıyasla çok daha yüksek bir komplikasyon oranı (%8.5) gözlemlendi (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: Complication is a condition caused by the treatment an illness, developing unwillingly and complicating treatment. The prevalence of complications in surgical units is available in the literature in different studies. The aim of the study was to compare the rotational and fixed use of orthopaedic theatre. Material and Method: We restrospectively evaluated patients those underwent orthopaedic surgery in 2016 in different theatres. 604 out of 1973 patients were excluded from the study and finally on 1369 patients were analyzed. The follow-up period was 1 year. While evaluating the cases, the duration and order of each case, the total operation time on the table, the number of surgeons, the total number of cases, the number of residents, experience were investigated and the effect of these parameters on the complication rates were analyzed. The Dindo-Clavien classification was used in the literature to provide standardization when evaluating complications. The detected complications are graded according to this classification. Results: When comparing the methods, the complication rate in fixed method (12.9%) was less than that of the rotational method (21.7%) (p: 0.022). A higher rate of complication (8.5%) was observed in operations with a duration of 115 minutes or more compared to other operations (p
Benzer Tezler
- Geriatrik hastalarda kalça kırığının prognoz ve mortalitesinde etkili olan faktörler
Factors influencing the prognosis and mortality of hip fracture in geriatric patients
RIDVAN GÖNÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GeriatriSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ
DOÇ. DR. PINAR TOSUN TAŞAR
- Cerrahi olarak tedavi edilmiş scheuermann kifozu olan hastalarda sagittal spinopelvik parametrelerdeki değişikliklerin fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisi
The effect of changes in sagittal spinopelvic parameters on functional results in surgical treated patients with scheuermann kyphosis
DENİZ KALSEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Ortopedi ve TravmatolojiCelal Bayar ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN ERKAN
- Geriyatrik ortopedik olgularda uygulanan anestezi yönetiminin hastaların morbidite ve mortalite üzerine olan etkisinin retrospektif olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYLA KULABER SAYIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. ZİYA SALİHOĞLU
- Ekstremite ve pelvis yerleşimli primer kemik sarkomlarında sağkalım oranlarını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors effecting survival rate in extremity and pelvic-located primary bone sarcoma
ÖMER SOFULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve TravmatolojiMarmara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT EROL
- Osteosarkom hastalarında retrospektif sonuçlarımızın ve prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of retrospective results and factors affecting prognosis in osteosarcoma patients
FURKAN ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVZAT DABAK