Geri Dön

Tanı anında lenf nodu metastazı olmayan nonmetastatik invaziv meme kanserli hastalarda ki-67 indexinin prognostik etkisi

Prognostic effect of ki-67 index in non-metastatic invasive breast cancer patients without lymph node metastasis at the time of diagnosis in medical oncology unit of Süleyman Demirel University Medical faculty

PDF İndir

  1. Tez No: 530337
  2. Yazar: ÖZGÜR TİMUÇİN KUTLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT KOÇER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Ki-67, Lenf nodu negatif, Meme kanseri, Prognostik faktörler, Sağkalım, Ki-67, Lymph node negative, Breast cancer, Prognostic factors, Survival
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 114

Özet

Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Ünitesine Başvuran Tanı Anında Lenf Nodu Metastazı Olmayan Nonmetastatik İnvaziv Meme Kanserli Hastalarda Ki-67 İndexinin Prognostik Etkisi. Çalışmamızın amacı tanı anında lenf nodu metastazı olmayan nonmetastatik invaziv meme kanserli hastalarda Ki-67 indexinin prognostik etkisini araştırmaktır. Çalışmaya toplam 314 hasta alındı. Hastaların % 99' u kadın (n=311), %1 ' i erkek (n=3) olup ortalama yaş 56 idi. Yüzde 7 olguda (n=22) aile öyküsü mevcuttu. Postmenopozal dönemde olan kadınlar çoğunlukta idi (n=209, %67). Tümör özelliklerine bakıldığında %48 sağ (n=152), %52 sol (n=162) meme yerleşimliydi.Tümör en sık üst dış kadranda lokalize idi (n=135, %43). Ağırlıklı rastlanılan histopatolojik alt tip NST (n=252, %80) iken, tümör çoğunlukla grade II (n=144,%46) idi. Reseptör profiline bakıldığında % 84' inde ER, % 75' inde PR, % 18' inde CerbB2 pozitif idi. Yüzde 21 hastada (n=67) LVI, % 13 hastada (n=42) ise PNI pozitifti. Hastaların çoğunluğu evre IIA da (n=130, %42) idi. Postoperatif tümör materyallerden (rezidü yoksa eksizyonel biyopsi materyalden) Ki-67 bakıldı. Sonuçlar 4 grupta toplandı (%0-9, %10-13, % 14-19, % 20 ve üzerinde). Hastaların % 31' inde (n=98) Ki-67 % 0-9 arasında iken, % 21' inde (n=65) % 10-13, % 14'ünde (n=45) % 14-19, % 34' ünde (n=106) % 20 ve üzerindeydi. Ki-67 değeri arttıkça, grade' in arttığı, ER ve PR' nin pozitifliğinin düştüğü, CerbB2' nin pozitifleştiği tespit edildi. CerbB2 pozitif ve üçlü negatif grupta sıklıkla Ki-67 değerleri % 20 ve üzerinde idi. Tanı sonrası hastaların çoğunluğu ise her üç tedaviyi de (sistemik tedavi + RT + HT) almıştı (n=112, %36). Hastaların ortalama takip süresi 33.07, PS 51,39, GS ise 89,03 ay idi. Takipte 20 hastada progresyon gelişmiş bu hastalardan 7' si meme kanserine bağlı eksitus olmuştur. Yapılan sağkalım analizinde Ki-67' nin PS' ye etki etmediği, % 20 ve üzeri değerlerde GS süresini kısalttığı, mevcut etkinin takip süresi uzadıkça anlamını yitirdiği saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

ients without lymph node metastasis at the time of diagnosis in Medical Oncology Unit of Süleyman Demirel University Medical Faculty The purpose of our study is to search the prognostic effect of Ki- 67 index in non metastatic invasive breast cancer patients who have no lymph node metastases at the time of diagnosis. The total number of patients in the study is 314. The mean age was 56 . % 99 of patients were women (n=311) and %1 of patients were men (n=3). % 7 of patients have family history (n=22). The majority of women were post menopausal (n=209, % 67) . % 48 of tumors were located at right side ( n=152) and % 52 of tumors were located at left side (n=162). The most common place of tumors was up top outer quadrant (n=135, %43). The majority of tumor histopathological subtype was NST (n=252, %80) and the majority of tumors were grade II (n=144, % 46). % 84 of patients were ER positive and % 75 were PR positive and % 18 were CerbB2 positive. % 21 of patients were LV1 positive (n=67) and % 13 of patients were PNI positive (n=42). The majority of patients were stage IIA (n=130, %42 ). Ki-67 was studied from post- operative tumor materials. When there were no residue Ki-67 was studied from excisional biopsy material. The results were divided into 4 groups (%0-9, %10-13, %14-19, %20 and more ). % 31 (n=98) of patients' Ki-67 results were beetween % 0-9 , % 21 (n=65) of patients' Ki-67 results were beetween % 10-13 , % 14 (n=45) of patients Ki- 67 results were beetween %14-19 and % 34 (n=106) of patients Ki-67 results were % 20 and higher. It has been shown that as the Ki-67 value increases ER and PR positivity decreases and CerbB2 becomes positive.The Ki-67 results were mostly % 20 and higher in the CerbB2 positive and triple negative groups. Most of the patients have been given triple treatment (systemic treatment +RT + HT) after the diagnosis. The mean follow up time of patients were 33.07, PFS 51,39, OS 89,03 months. During the follow-up 20 patients progressed and 7 of these patients died because of breast cancer.In the survival analysis it was shown that Ki-67 has no effect on PS. When Ki-67 is equal to % 20 or higher it decreases the GS time but this effect vanishes as the follow up time is extended.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    460039

    Tanı anında non-metastatik mide kanserli hastalarda küratif cerrahi sonrası lenf nodu oranının prognostik önemi

    The prognostic significance of lymph node ratio in non-metastatic gastric cancer patients after curative surgery at the the time of diagnosis

    ESMA BURCU ŞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEDİM TURAN

  2. Tez No

    820520

    Adjuvan ovaryan supresyonu uygulanan premenopozal hormon reseptör pozitif erken evre meme kanserli hastalarda sağ kalımıetkileyen faktörler

    Survival in premenopausal hormone receptor positive early stage breast cancer patients treated with adjuvant ovarian suppression influencing factors

    ERDİ TAHTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ KARAÇİN

  3. Tez No

    623038

    Rektum kanserlerinde tümör lokalizasyonu ile serum CEA ve CA 19-9 düzeyleri arasında korelasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of correlation between tumor localization and values of serum cea and CA 19-9 in rectal cancer

    FIRAT YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    OnkolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNGÖR UTKAN

  4. Tez No

    784784

    Neoadjuvan kemoterapi almış meme kanserli hastalarda metastatik lenf nodu oranının klinikopatolojik faktörler ve prognoz ile ilişkisi

    The relationship of metastatic lymph node ratio with clinicopathological factors and prognosis in patients with breast cancer received neoadjuvan chemotherapy

    EDA GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAPTAN GÜLBEN

  5. Tez No

    522630

    Yassı epitel hücreli akciğer karsinomlarında immünohistokimya ve floresan insitu hibridizasyon (FİSH)yöntemleriyle FGFR1'in değerlendirilmesi

    Evaluation of fgfr1 by immunohistochemistry and fluorescence in situ hybridization (FİSH) in squamous cell lung carcinomas

    DÜRİYE BETÜL YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PatolojiAkdeniz Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY ÖZBİLİM

Geri Dön