Kannabinoid veya kannabinoid türevleri kullanım bozukluğu olan hastalarda psikotik semptom gelişimini yordayan klinik ve genetik faktörler
Clinical and genetic factors predicting the development of psychotic symptoms in patients with cannabinoid or cannabinoid derivatives use disorder
- Tez No: 538680
- Danışmanlar: DOÇ. DR. PINAR ÇETİNAY AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: COMT Polimorfizmi, Gen-Çevre Etkileşimi, Kannabinoidler, Psikotik Bozukluk, Belirti ve semptomlar, Genetik, Kanabinoidler, Madde kullanım bozuklukları, Polimorfizm-genetik, Psikotik bozukluklar, Sosyodemografik özellikler, COMT polymorphism, Gene-Environment Interaction, Cannabinoids, Psychotic Disorder, Signs and symptoms, Genetics, Substance-related sdisorders, Polymorphism-genetic, Psychotic disorders, Socio-demographic characteristics
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Çalışmamızda kannabinoid, kannabinoid türevleri kullanımı olan hastalar ile sağlıklı kontrol grubu alınarak sosyodemografik ve genetik özelliklerinin karşılaştırılması, hasta grubunda kannabinoid, kannabinoid türevleri kullanımına bağlı psikotik bozukluk gelişiminde rol oynayan klinik ve genetik özelliklerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Kesitsel tipteki çalışmamızda Aralık 2017-Haziran 2018 tarihleri arasında hastaneye yatışı yapılan, kannabinoid ya da SK kullanım bozukluğu tanısı olan 150 erkek hasta ve 56 erkek sağlıklı kontrol çalışmaya alınmıştır. Hasta ve kontrol grubuna ait sosyodemografik özellikler ile hasta grubunda ayrıntılı olarak sorgulanan madde kullanım özellikleri, idrarda madde metaboliti, kan tetkik sonuçları ve diğer klinik özellikler Sosyodemografik ve Klinik Veri Formuna kaydedilmiştir. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Tıbbi Biyoloji Anabilim Dalı'nda PCR ve/veya PCR-RFLP yöntemi ile hasta ve kontrol grubuna ait DNA örneklerinden COMT (Val108/158Met) genine ait varyantlar belirlenmiştir. BULGULAR: Hasta grubundaki katılımcıların %57,4'ünün kannabinoid ya da SK kullanım bozukluğuna ek olarak psikotik bozukluk tanısı aldığı saptanmıştır. Psikotik bozukluk ek tanılı hastaların, hastane yatışlarının daha sık olduğu, daha uzun sürdüğü bulunmuş ve son bir yılda %57'sinin sadece SK kullandığı saptanmıştır. Kontrol grubu ve hasta grubu COMT geni (Val108/158Met) polimorfizmi açısından karşılaştırılmıştır. Val/Met genotip varyantı hasta grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi sonucunda; hasta grubunda psikotik bozukluk görülme olasılığı Val/Val taşıyıcılarına göre, Val/Met taşıyıcılarında 54 kat, Met/Met taşıyıcılarında ise 5 kat artmış olarak saptanmıştır. SONUÇ: Kannabinoid ya da SK kullanım bozukluğu olanlarda madde kullanım süresi, ailede şizofreni öyküsü ve COMT polimorfizminin psikotik bozukluk gelişiminde belirleyici olduğu gösterilmiştir. Val/Met genotip varyantı taşıyıcılarında, hem kannabinoid ve SK kullanımına hem de psikotik bozukluğa yatkınlık önemli derecede artmıştır.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: The aim of this study was to compare sociodemographic and genetic characteristics among patients with cannabinoid, cannabinoid derivatives use disorder and healthy control subjects. We also aimed to identify clinical and genetic characteristics of psychosis induced by cannabinoids, cannabinoid derivatives in the patient group. METHOD: A total of 150 male patients who were hospitalized between December 2017 to June 2018 and who were diagnosed with cannabinoid or SC use disorder and 56 male healthy control subjects participated in our cross-sectional study. Sociodemographic feautures, substance use characteristics, substance metabolites in urine, blood test results and other clinical features were recorded in Sociodemographic and Clinical Features Form. Variants of COMT (Val108/158Met) gene were determined from DNA samples of patients and control groups by PCR and/or PCR-RFLP method in the Medical Biology Department of Istanbul University Faculty of Medicine. RESULTS: In addition to cannabinoid or SC use disorders, 57,4% of the participants in the patient group were diagnosed as psychotic disorder. In the patient group diagnosed with psychotic disorder, hospitalizations were more frequent and lasted longer. It was found that 57% of the patients with psychotic disorders used only SC in the last year. The control group and the patient group were compared in terms of COMT gene (Val108/158Met) polymorphism. Val/Met genotype variant was found to be significantly higher in the patient group than healthy control group. As a result of multivariate logistic regression analysis; the probability of psychotic disorder in the patient group was 54 times higher in Val/Met carriers and 5 times higher in Met/Met carriers compared to Val/Val carriers. CONCLUSION: The duration of substance use, family history of schizophrenia and the COMT polymorphism are shown to be significative in the relationship between cannabinoid or SC use disorders and psychosis. In the Val/Met genotype variant carriers, both use of cannabinoid and SK and susceptibility to psychotic disorders increased significantly.
Benzer Tezler
- Madde kullanımı nedeniyle denetimli serbestlik tedbiri altında bulunan bireylerin şema terapi modeli çerçevesinde değerlendirilmesi
Assessment of individuals under probation due to substance abuse within the scope of schema therapy model
ÖZLEM GÜLDER ALTUNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
PsikolojiEge ÜniversitesiMadde Bağımlılığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖRKEM YARARBAŞ
- Kannabinoid türevi kullanıcılarında zorunlu ve gönüllü tedaviye yaklaşımı etkileyen faktörler
Factors affecting the mandatory and volunteer treatment approach in cannabinoid derivative users
CEREN KOÇ
Doktora
Türkçe
2021
Psikolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaSosyal Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İMDAT ELMAS
- Ankara'da otopsileri yapılan ve örneklerinde uyuşturucu-uyarıcı madde tespit edilen olguların retrospektif analizi
A retrospective analysis of cases with detected psychoactive substances in autopsies performed in Ankara
AYŞE ŞAHİN
- Sentetik kannabinoid UR-144' ün kardiyotoksik etkisinin in vitro araştırılması
İnvestigation of cardiotoxic effects of synthetic cannabionid UR-144
MÜZEYYEN AKAR
Doktora
Türkçe
2018
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiFarmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL ÖZHAN
- Bir adli psikiyatri kliniğine yatan sentetik kannabinoid kullanan olguların klinik ve suç nitelikleri açısından değerlendirilmesi
Assessment of the synthetic cannabinoid-user inpatients admitted to A forensic psychiatry unit in terms of their clinical and criminal characteristics
BEHİYE EVİN AZİZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH ÖNCÜ