Pregestasyonel ve gestasyonel diabetes mellitus (DM) tanılı gebelerde sağ fetal myokard performans indeksinin değerlendirilmesi
Evaluation of right fetal myocardial performance index in pregnant women with pregestational and gestational diabetes mellitus (DM)
- Tez No: 543775
- Danışmanlar: DOÇ. MEHMET AYTAÇ YÜKSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gestasyonel diyabetes mellitus, pregestasyonel diyabetes mellitus, myokard performans indeksi, Gestational diabetes mellitus, pregestational diabetes mellitus, myocardial performance index
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kadın Çalışmaları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Myokard performans indeksi (MPİ), invaziv olmayan, dopplerden türetilmiş bir miyokard performans değerlendirmesidir. Çalışmamızın amacı gestasyonel ve pregestasyonel diyabetes mellituslu gebelerde kardiyak fonksiyonun göstergesi olan fetal sağ ventriküler myokard performans indeksini araştırmaktır. Metod: Ağustos 2018- Şubat 2019 tarihleri arasında 24-34 gestasyon haftasındaki pregestasyonel veya gestasyonel diyabetes mellitus tanılı 18-40 yaş arasındaki gebeler ile aynı gebelik haftasındaki gestasyonel diyabetes taramasında diyabetes mellitusu olmadığı saptanmış olan 18-40 yaş arasındaki gebeler çalışmaya dahil edildi. Diyabetes mellituslu olan ve olmayan gebelikler sağ MPİ, ortalama doğum haftası, ortalama doğum ağırlığı, 1.ve 5. dakika APGAR skorları, yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatış ve neonatal komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı. Pregestasyonel diyabet grubu ile gestasyonel diyabet grubunun ve insülin kullanan grup ile kullanmayan grubun sağ MPİ karşılaştırıldı. Bulgular: Pregestasyonel veya gestasyonel diyabetes mellitus tanılı 65 gebe ve diyabetes mellitusu olmadığı saptanmış olan 65 gebe olmak üzere toplam 130 gebe çalışmaya dahil edildi. MPİ değerleri çalışma grubunda 0.44±0.09, kontrol grubunda ise 0.33±0.06 olarak ölçülmüş olup çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek olarak bulunmuştur (p<0.001). Pregestasyonel diyabetli gebelerde MPİ 0.44±0.09 gestasyonel diyabetli gebelerde ise 0.44±0.08 (p=0.879) olarak hesaplanmıştır. İnsülin kullanan grupta ise MPİ değeri 0.44±0.09 kullanmayan grupta ise 0.45±0.08 (p=0.559) olarak hesaplanmış olup istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmemiştir. Sonuç: Pregestasyonel ve gestasyonel diyabette sağ MPİ artar. Fetal kardiyak incelemede diyabetli gebelerde fetal kardiyak fonksiyonu değerlendirmek için MPİ ölçümü önerilebilir. Diyabetin fetal kardiyak fonksiyonlar üzerine olası olumsuz etkilerini değerlendirmek için seri MPİ'nin değerlendirmelerine ve doğum sonrası fetal ekokardiyografi incelemelerinin yapılmasına ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Aim: Myocardial performance index (MPI) is a non-invasive assessment of myocardial performance with Doppler. Aim of our study is to evaluate fetal right ventricular myocardial performance index in gestational and pregestational diabetes mellitus which is a sign of cardiac function. Methods: Between August 2018- February 2019, pregnant women with gestational and pregestational diabetes mellitus aged between 18-40, gestational age of 24-34 weeks are included as study group and non-diabetic pregnant women of same gestational week are included as control group in this study. Pregnant women with diabetes mellitus and without diabetes mellitus are compared as two groups regarding right myocardial performance index, average gestational week at birth, average fetal birth weight, APGAR scores in the 1. and 5. minute of birth, need for neonatal intensive care unit and neonatal complications. Also, pregnancies with pregestaional and gestational diabetes and pregnant women who need insulin and don't need insulin are compared as subgroups. Result: 65 pregnant women diagnosed with diabetes mellitus gestationally or pregestationally and 65 non-diabetic pregnant women are included in this study. MPI values are founded as 0.44±0.09 in study group and 0.33±0.06 in control group, which is statistically significantly higher in study group (p<0.001). MPI values are 0.44±0.09 in pregastational diabetes and 0.44±0.08 in gestional diabetes (p=0.879). MPI values are 0.44±0.09 in women who use insulin and 0.45±0.08 in women who don't need to use insulin and there is no statistical significant difference between these two groups (p=0.559). Conclusion: Right MPI increases in gestaional and pregestational diabetes mellitus. To evaluate the fetal cardiac function MPI assessment can be recommended for fetal cardiac examination. To evaluate the unfavourable effects of diabetes to fetal cardiac functions assessment of MPI and fetal ecocardiography examinations are needed.
Benzer Tezler
- Akne Vulgaris'li kadınlarda cyproterone acetatel ethinyl estradiol kombinasyonunun etkileri
Başlık çevirisi yok
AYFER ÖZDEŞLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
DermatolojiCumhuriyet ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET MARUFİ
- Serebral Paralizi (SP) olgularında klinik ve MRG bulguları (Gestasyonel yaş ve SP klinik alt grubu ile karşılaştırma
Başlık çevirisi yok
AYDAN SARP
- 5000 canlı doğumda düşük doğum ağırlıklı bebek oranı ve etyolojideki risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
EMEL KAYRAK ALTUNCU
- Diyabetik gebelerde maternal ekokardiografik bulguların fetal-maternal doppler akımı ve perinatal sonuç ile ilişkisi
The relationship between cardiac maladaption fetal, uteroplacental doppler flow and perinatal outcome in diabetic pregnancies
HURİYE AYŞE PARLAKGÜMÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Gebe diyabetlilere uygulanan beslenme ve insülin tedavisinin anne ve çocuk sağlığı üzerine etkilerinin incelenmesi
The effects of medical nutrition and insulin therapy on diabetic pregnant women and their children's health
HÜLYA GÖKMEN ÖZEL
Doktora
Türkçe
2004
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF.DR. PERİHAN ARSLAN