Prilokain toksisitesinde timokinonun koruyucu etkinliği
Protective effectiveness of thymoquinone in prilocaine toxicity
- Tez No: 546681
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İLKER ÖNGÜÇ AYCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Prilokain, Timokinon, Epileptiform, Kardiyotoksisite, Nörotoksisite, Prilocaine, Thymoquinone, Epileptiform, Cardiotoxicity, Neurotoxicity
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 117
Özet
Prilokain lokal anestezi amacıyla çok yaygın olarak kullanılmakta ve terapatik dozlarda güvenle kullanılan amid tipi lokal anestetiktir. Karaciğerde metabolize olur ve toksisitesi çok azdır. Ancak yüksek dozlarda intravenöz rejyonel anestezi için kullanıldığı zaman santral ve kardiyak toksik etkilere neden olabilmektedir. Timokinon (TQ), Nigella sativa tohumundan elde edilen güçlü antioksidandır. TQ, doksorubisine bağlı gelişen kardiyotoksisiye karşı koruyucu etki göstermektedir. Ayrıca timokinonun penisilin ile indüklenen epilepsiyi önlediği gösterilmiştir. Bu çalışmada, prilokainin neden olduğu nörotoksisiteye bağlı epileptiform aktivitede ve kardiyotoksisitede TQ'nun etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmada 350-450 g ağırlığında 40 erkek Wistar rat kullanıldı. Sıçanlar rastgele olarak Sham (S, n=10), Prilokain (P, n=10), TQ (T, n=10) ve Prilokain + TQ (TP, n=10) olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Çalışmada sıçanlara genel anestezi altında, gerekli kateterizasyon ve elektrot yerleştirme işlemleri yapıldıktan sonra EEG, EKG ve hemodinamik monitörizasyonu sağlandı. Deney süresince EEG, EKG ve invazif kan basıncı kayıtları alındı. Hayvanların sakrifikasyon sonrasında biyokimyasal ve immünohistokimyasal incelemeler için kalp ve beyin dokuları çıkarıldı, serum örnekleri alındı. Çalışmanın sonucunda timokinonun; prilokaine bağlı nörotoksisite sonucu görülen epileptiform aktivite ve izoelektrik EEG oluşumunu geciktirdiği, kardiyotoksisite belirtileri olan ilk aritmi ve asistol görülmesi için gereken prilokain miktarını da anlamlı derecede arttırdığı bulundu. Ayrıca timokinonun Total Antioksidan Kapasitesi düzeyini arttırdığını, nörotoksisiteye bağlı beyin ödemi ve nöroinflamasyonun belirteçleri olan AQP4, p50 ve p65 ekspresyonlarını belirgin derecede azalttığı görüldü. Sonuç olarak; prilokain toksisitesinde timokinon; kardiyoprotektif, antiaritmik, nöroprotektif ve antiepileptik özellik göstermiştir. Bu bilgiler doğrultusunda lipit yapısında olan timokinonun, lokal anestezik toksisitesinde lipit solüsyonlarına alternatif olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz. Ancak timokinonun klinik kullanımıyla ilgili ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Prilocaine is widely used for local anesthesia and amide type local anesthetic is used safely at therapeutic doses. It is metabolized in the liver and its toxicity is very low. However, when used in high doses for intravenous regional anesthesia, it may cause central and cardiac toxic effects. Thymoquinone (TQ) is a potent antioxidant derived from the Nigella sativa seed. TQ has a protective effect against doxorubicin-induced cardiotoxicity. In addition, TQ has been shown to prevent penicillin-induced epilepsy. The aim of this study was to investigate the efficacy of TQ in prilocaine induced central nervous system (CNS) and cardiovascular toxicity. 40 male Wistar rats weighing 350-450 g were used in the study. Rats were randomly divided into 4 groups: Sham (S, n=10), Prilocaine (P, n=10), TQ (T, n=10) and Prilocaine + TQ (TP, n=10). EEG, ECG and haemodynamic monitoring were performed in rats under general anesthesia after necessary catheterization and electrode placement procedures. EEG, ECG and invasive blood pressure were recorded during the experiment. Heart and brain tissues were removed for biochemical and immunohistochemical studies after sacrification of animals, and serum samples taken. At the end of the study, it was found that thymoquinone significantly delayed epileptiform activity and isoelectric EEG formation due to prilocaineinduced neurotoxicity, and significantly increased the amount of prilocaine required for first arrhythmia and asystole with signs of cardiotoxicity. In addition, thymoquinone was found to increase Total Antioxidant Capacity levels and AQP4, p50 and p65 expressions, which are brain edema and neuroinflammation markers caused by neurotoxicity, were significantly reduced. As a result, thymoquinone in prilocaine toxicity; showed cardioprotective, antiarrhythmic, neuroprotective and antiepileptic properties. In this information, we think that thymoquinone, which is a lipid structure, can be used as an alternative to lipid solutions in local anesthetic toxicity. However, further studies are needed on the clinical use of thymoquinone.
Benzer Tezler
- İnsan retina epitel hücrelerinde prilokaine bağlı inflamasyonun araştırılması
Research of prilocaine-induced inflammation in human retinal pigment epithelial cells
ALEYNA ÖZTÜZÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
BiyokimyaAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. MUTAY AYDIN ASLAN
- Deneysel methemoglobinemi modelinde oksijen ile tedavi süresi ve etkinliğinin belirlenmesi
Time and determination of events with oxygen treatment in A model of experi̇mental methemoglobi̇nemi̇a
MEHMET KORKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE PERVİN SUTAŞ BOZKURT
- Aksiller yaklaşımla uygulanan brakiyal pleksus blokajında prilokain'e eklenen magnezyumun sensoriyal ve motor blok sürelerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYTAÇ GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. SACİT GÜLEÇ
- Aksiller pleksus blokajında prilokaine eklenen deksametazonun blokaj süresine etkisi
The effect of dexamethasone added to prilocaine on the duration of axillary plexus block
AYBER CEMİLE TUNA ÖZGEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL SABUNCU
- Penisilin formülasyonu atıksularının O3 ve O3/H2O2 prosesleri ile arıtılabilirliği
Treatability of penicillin formulation wastewater by O3 and O3/H2O2 processes
ALİ EFE ÇAĞLAYAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Çevre Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiÇevre Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İDİL ARSLAN ALATON