Metabolik sendromda diyastolik disfonksiyon sıklığı ve C reaktif protein ile ilişkisi
The frequency of diastolic dysfunction in metabolic syndrome and its relationship with C-reactive protein
- Tez No: 555613
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YÜKSEL ALTUNTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Kardiyoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
Giriş Metabolik sendrom başta ateroskleroz olmak üzere çeşitli mekanizmalar ile kardiyovasküler ölümlere sebep olmaktadır. Bu sürecin önemli bir bileşeni ise kronik enflamasyondur. Bu sebeple çalışmamızda metabolik sendromu olan kişilerde enflamatuvar bir belirteç olan C reaktif protein (CRP) ile kardiak fonksiyonlardaki bozulmanın erken bir göstergesi olan sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu arasındaki ilişkiyi araştırdık. Metod Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği'ne başvuran ve metabolik sendromu olan normotansif hastalar çalışmaya dahil edildi. Diyabetes mellitus , iskemik kalp hastalığı, sistolik kalp yetersizliği, karaciğer ve böbrek yetersizliği ve kronik enflamatuvar hastalığı olanlar çalışmaya alınmadı. Tüm hastaların transtorasik ekokardiyografik incelemesi yapılarak diyastolik disfonksiyon açısından değerlendirildi. Başta CRP ve lipid parametreleri olmak üzere rutin biyokimya testleri yapıldı. Bulgular Çalışmaya toplam 105 hasta alındı (yaş=48±8 kadın=93[%88] ). Hastaların 54(% 51) ünde izole diyastolik disfonksiyon, 19(%18) unda ise sol ventrikül hipertrofisi ile birlikte diyastolik disfonksiyon bulundu. 37(% 35) hastada CRP değerleri yüksek tespit edildi (> 5mg/dl). Diyastolik disfonksiyon varlığı serum CRP değerleri yükselmiş hastalarda sayıca fazla olsa da istatistiksel açıdan bir fark bulunamadı. CRP'nin diğer metabolik sendrom komponentlerinden serum trigliserid seviyeleri ve bel çevresi genişliği ile ilişkili olduğu tespit edildi (sırasıyla p=0.04, p=0.005). Sonuç Metabolik sendromlu hastalarımızda sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu sık görülen bir bozukluktur. Kardiak disfonksiyonun erken bir göstergesi olan diyastolik disfonksiyon ile serum CRP değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Öte yandan, insülin direncinin bir göstergesi olan bel çevresi ve hipertrigliseridemi ile CRP değerleri arasında bir anlamlı ilişki olduğu görülmüştür. Sonuç olarak çalışmamızda; metabolik sendromda CRP yüksekliği ile kendini belli eden subklinik inflamasyonun bu hastalarda sık görülen sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu ile bir ilişkisi gösterilememiştir.
Özet (Çeviri)
Introduction Metabolic syndrome leads to cardiovascular deaths mainly by atherosclerosis and other related mechanisms. An important component of this process is chronic inflammation. Based on this, we investigated the relationship between C-reactive protein, an inflammatory marker in patients with metabolic syndrome, and left ventricular diastolic dysfunction, which is an early indicator of cardiac dysfunction. Methods Normotensive patients with metabolic syndrome who were admitted to Şişli Etfal Training and Research Hospital Internal Medicine Clinic were enrolled in the study. Patients with diabetes mellitus, ischemic heart disease, systolic heart failure, chronic inflammatory disease, hepatic and renal failure were excluded from the study. Transthoracic echocardiographic examinations were performed to all patients to evaluate the diastolic dysfunction. Routine laboratory tests including C-reactive protein and lipid parameters were also performed. Results A total of 105 patients were included in the study (age: 48±8, women: 93,[88%]). Isolated diastolic dysfunction was found in 54 (51%) patients and diastolic dysfunction with left ventricular hypertrophy in 19 (18%) patients. Thirty seven (35%) patients had high C-reactive protein levels (>5 mg/dl). Although the presence of diastolic dysfunction was higher in patients with elevated serum C-reactive protein levels, there was no statistical difference. C-reactive protein levels was found to be correlated to serum triglyceride levels and waist circumference (p = 0.04, p = 0.005, respectively). Conclusion Left ventricular diastolic dysfunction is a common disorder in patients with metabolic syndrome. There was no significant relationship between serum C-reactive protein levels and diastolic dysfunction which is an early indicator of cardiac dysfunction. On the other hand, there was a significant relationship between C-reactive protein values and waist circumference and hypertriglyceridemia which are also markers of insulin resistance.
Benzer Tezler
- Metabolik sendromu ve yeni tanı konmuş tip 2 diyabetes mellitusu olan hastalarda kardiak diyastolik disfonksiyon sıklığı ve rosiglitazone kullanımının diyastolik disfonksiyon üzerine olan etkileri
The frequency of diastolic dysfunction in patients who have metabolic syndrome and new onset type 2 diabetes mellitus and the effect of rosiglitazone use on diastolic dysfunction
KUDRET KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEKAİ KUYUBAŞI
- Kronik dönem yoğun alkol kullanımının genç-orta yaş sağlıklı erkeklerdeki preklinik kardiyovasküler etkileri
The preclinical cardiovascular effects of chronic intensive alcohol use in young-middle aged healty men
ERTAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HALİT ZENGİN
- Obez çocuklarda metabolik sendrom sıklığı ve kan N-terminal pro-beyin natriüretik peptit düzeyinin obezite ve metabolik sendromla ilişkisi
The frequency of metabolic syndrome in obese children and blood N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels associated with obesity and metabolic syndrome
FATİH BATTAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Karaelmas ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHRİ ERMİŞ
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı ile aterojenik parametreler arasındaki ilişki
The relationship between nonalcoholic fatty liver disease and atherogenic parameters
MİRAY AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıErzincan Binali Yıldırım Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH ÖZÇİÇEK
- Neonatal sepsis nedeniyle takip edilen hastalarda kardiyolojik bulgular ve vazoaktif ilaç ihtiyacının değerlendirilmesi
Evaluation of cardiologic findings and the need of vasoactive drug in patients followed for neonatal sepsis
HİLAL ŞAHİN SİNDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK YURTTUTAN