Geri Dön

Alvarado skorunun akut apandisitte güvenirliliği

The reliability of alvarado score in the diagnosis of acute apandicitis

  1. Tez No: 559225
  2. Yazar: YÜCEL YÜKSEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ÖĞÜŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Akut apandisit, Alvarado Skoru, Acute appendicitis, Alvarado Score
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Apendektomi tüm yaş gruplarında en sık yapılan ameliyattır. Apandisitte amaç negatif apendektomiyi ve perforasyonları azaltmaktır. Alvarado Skoru 1986 yılında tanımlanmış skorlama sistemidir. Hastanın semptomları, fizik muayane bulguları ve laboratuvar değerlerinden oluşur. Bu çalışmanın amacı, Alvarado Skorunun akut apandisiti saptamadaki güveninirliğini, Alvarado Skorunun değeri ile yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeklerinde akut apandisiti saptayıp saptayamadığını araştırmaktır. Mart 2007 ile Mayıs 2009 tarihleri arasında, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Servisine başvuran, akut apandisit şüphesi olan 18- 70 yaş arası 313 hasta dahil edildi. Gebeler, organ nakil hastaları, bilinen malignitesi, daha önceden median laparotomisi olanlar, palpasyonda ele gelen kitlesi olanlar çalışmaya alınmadı. Hastaların tedavisinin planlaması Alvarado skorundan bağımsız olarak hastayı izleyen hekim tarafından yapıldı. Hastaların acil servise başvurmaları sırasında ki Alvarado Skorları hesaplanarak hastaların taburcu edilmeleri, izlenmeleri, izlem sonrası ameliyat edilmeleri, direk ameliyat edilmeleri kaydedildi. Negatif laparotomi ve perforasyon oranlarına bakıldı. Alvarado Skorunun; USG, cinsiyet, yaş ve semptom sürelerine göre güvenirliği karşılaştırıldı. AS ≤ 4 olan hastalarda da hem akut apandisit hem de düşük oranda perforasyon saptanabilir. AS ≤ 4 olan hastalar izlenmeli, taburcu edilen hastalar akut apandisit olabilecekleri hakkında bilgilendirilmelidir. AS 5-7 olan erkek hastalarda apandisit olma olasılığı daha fazladır. V.K.İ > 25 AS 5-7 arasında güverliliği yüksek bir skorlama sistemidir. AS, apandisiti saptamada semtomların başlama süresinden etkilenmemektedir. Hasta yaşının AS ile değerlendirimesinde apandisiti saptamada etkisi yoktur.

Özet (Çeviri)

Apendectomy is the most frequently performed operation in all age groups. The aim of the operation is to decrease negative apendectomy and perforation rates. Alvarado score (AS) which is a scoring system based on symptoms, physical findings and laboratory results has been designed in 1986. The aim of this study is to search the reliability of Alvarado score based on age, sex and body mass index (BMI). Between May 2007 and 2009, three hundred and thirteen patients who were admitted Akdeniz University Hospital Emergency Department with the diagnosis of appendicitis, ages 18-70 yrs, were included in this study. The exclusion criteria's were pregnancy, confirmed malignancy, previous laparatomy and palpated intraabdominal mass. The treatment strategy was planed by primary physician not considering Alvarado score. The data for admission of patient, operation, follow-up were recorded. The rate of negative laparatomy and perforation was recorded. The reliability of Alvarado score were compared according to Ultrasound finding, age and symptom period. In conclusion; In AS ≤ 4 patients , perforation or acute appendicitis can be seen with a low ratio ; AS ≤ 4 patients have to be followed up, and be informed about possibility of acute appendicitis; AS 5-7 male patient has a high possibility of acute appendicitis. AS is a highly reliable scoring system in patients whose BMI > 25. AS is not affected by duration of symptoms and patient's age.

Benzer Tezler

  1. Akut apandisit tanısında alvarado skorlama sistemi ile apandisit inflamatuar yanıt skoru etkinliğinin karşılaştırılması

    Akut apandi̇si̇t tanisinda alvarado skorlama si̇stemi̇ i̇le apandi̇si̇t i̇nflamatuar yanit skoru etki̇nli̇ği̇ni̇n karşilaştirilmasi

    HAVAGÜL ERTANÇ HAVUTCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ESEN

  2. Akut apandisit tanısı veya şüphesi olan vakalarda alvarado skorlamasının görüntüleme yöntemleri ve CRP, prokalsitonin değerleriyle desteklenmesi

    Akut apandi̇si̇t tanisi veya şüphesi̇ olan vakalarda alvarado skorlamasinin görüntüleme yöntemleri̇ ve CRP, prokalsi̇toni̇n değerleri̇yle desteklenmesi̇

    AHMET ÇAĞLAR BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Genel CerrahiÇukurova Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ALİ HAYDAR ALPARSLAN

  3. Akut apandisit hastalarında alvarado skoru ve proadrenomedullin düzeyinin tanısal etkinliği

    Diagnostic effectiveness of alvarado score and proadrenomedullin level in patients with acute appendicitis

    SAMİ OLKAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSakarya Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF YÜRÜMEZ

  4. Acil serviste anamnez, fizik muayene ve laboratuvar sonuçları sonrasında, akut apandisit şüphesi olan hastalarda ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin tanıya yönelik tutarlılığının karşılaştırılması

    Comparison of the diagnostic consistency of ultrasonography and computed tomography in patients with suspicion of acute apendicitis, after anamnesis, physical examination and laboratory results in the emergency department

    GÖKHAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN

  5. Akut apandisit tanısında kullanılan skorlama sistemlerinin bilgisayarlı tomografi ile kıyaslanması

    Comparison of scoring systems used in the diagnosis of acute appendicitis with computed tomography

    SAMET GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN MARLEN SÜLEYMAN