Pron pozisyonda spinal cerrahi geçiren obez hastalarda sıvı açığını takiben yapılan sıvı yüklemesinin hemodinamik parametreler üzerine etkisi (Prospektif gözlemsel çalışma)
Ability of mini fluid challenge to predict fluid responsiveness in obese patients undergoing surgery in the prone position
- Tez No: 559859
- Danışmanlar: PROF. DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 44
Özet
Giriş ve Amaç: Pron pozisyonunda spinal cerrahi geçiren obez (BMI> 30 kg / m2) hastalarda sıvı duyarlılığını öngörmek için mini sıvı test etkinliğini araştırmayı amaçladık. İkincil amaç olarak, SVV ve PPV ile mini-sıvı testi karşılaştırdık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkezli, prospektif, gözlemsel bir çalışmadır. İstanbul Tıp Fakültesi (no: 2017/384) etik kurul onayı ve yazılı bilgilendirilmiş onam alındıktan sonra, Ekim 2017 ile Haziran 2018 arasında pron pozisyonda spinal cerrahi geçiren BMI> 30 kg / m2 olan hastalar dahil edildi. ASA > III(Amerikan Anestezistler Derneği) , 30 kg / m2olan hastalarda sıvı yanıtlılığını öngörebileceği gösterilmiştir. Mini sıvı test sonrası delta SVI'nin en iyi eşik değeri % 5.8, sensitifite ve spesifite değerleri ise sırasıyla 0.87 ve 1.0 olarak görüldü. Sıvı yanıtlılığını öngörme etkinlikleri açısından mini sıvı test, SVV ve PPV'nin , ROC eğrisi altındaki alanları karşılaştırıldığında, mini sıvı testin, SVV ve PPV'ye kıyasla daha üstün olduğu bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Background:Primarily aimed to investigate effectiveness of mini-fluid challenge to predict fluid responsiveness in obese (BMI>30 kg/m2) patients undergoing spinal surgery in the prone position. As a secondary aim, we compared mini-fluid challenge with SVV and PPV. Methods: The present study was a single-center, prospective, observational trial. After obtaining approval from the ethics committee of Istanbul Medical Faculty, (no: 2017/384) and written informed consent, consecutive patients with BMI>30 kg/m2, undergoing spinal surgery in the prone position between October 2017 to June 2018 were enrolled. Patients associated with the following conditions were excluded: ASA> III (American Society of Anaesthesiologists physical status), age < 18 years, valvular heart disease, ventricular dysfunction, preoperative arrhythmia, and history of any lung disease. We recorded hemodynamic parameters (HR, MAP, SVI, SVV, and PVV) and ventilatory parameters (Ppeak, PEEP, and tidal volume) three times (T1, T2, and T3). First measurement (T1: baseline) was performed in the prone position after confirming hemodynamic stability, which defined as a MAP change of 30, in the prone position. The best cut-off value of deltaSVI after the mini fluid load was 5.8% with sensitivity and specifity values of 0.87 and 1.0, respectively. When the abilities of mini fluid challenge (MFC), SVV and PPV to predict fluid responsiveness were compared with the area under the receiver operating characteristics, MFC was found to be significantly superior to SVV and PPV.
Benzer Tezler
- Pron pozisyonda omurga cerrahisi uygulanan hastalarda pozisyon değişimi sonrası gelişen hipotansiyon için öngörülen faktörlerin araştırılması
Investigation of the factors predicted for hypotension developing after position change in patients which WAS performed in the prone position
SELİM CAN YIRTIMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEYDA EFSUN ÖZGÜNAY
- Spinal cerrahide magnezyum ile esmololün hemodinamik etkiler açısından karşılaştırılması
Comparison of hemodynamic effects of magnesium and esmolol in spinal surgery
DİLEK KUTANİS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÖZEN
- Pron pozisyonda spinal cerrahi sonrası postoperatif görme kaybı insidansı araştırılması
The ıncıdance of postoperative vısual loss at prone posıtıon after spınal surgery
ÖZGE KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT
- Lumbal disk hernisi nedeniyle opere olan hastalarda pron pozisyonda basınç kontrollü, hacim kontrollü ve hacim garantili basınç kontrollü modların karşılaştırılması
Comparison of pressure controlled, volume controlled and volume guaranteed pressure controlled modes in the prot position in patients operated due to lumbal disc hernia
ILKANA SEYIDOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAKİZE FERİM GÜNENÇ
- Pron pozisyondaki nöroşirurji vakalarında koruyucu mekanik ventilasyon tekniklerinin solunum dinamikleri, hemodinami vekan gazı parametrelerine etkileri
The effects of protective mechanical ventilation techniques on respiratory dynamics, hemodynamics and blood gas parameters for neurosurgery cases in prone position
KÜBRA BOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA YEŞİM ABUT