Geri Dön

Endovasküler tedavi yapılmış intrakranial anevrizmaların farklı manyetik rezonans anjiografi teknikleriyle retrospektif olarak karşılaştırılması

Retrospective comparison of different in intracranial aneurysms with different magnetic resonance angiography techniques with endovascular treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 560351
  2. Yazar: EMRE MIRÇIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BAHATTİN HAKYEMEZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Anevrizma, Endovasküler tedavi, Manyetik rezonans anjiyografi, Retrospektif çalışmalar, İntrakraniyal anevrizma, Aneurysm, Endovascular treatment, Magnetic resonance angiography, Retrospective studies, Intracranial aneurysm
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İntrakraniyal anevrizmalar travmatik olmayan subaraknoid kanamanın en sık nedenidir. İntrakraniyal anevrizmaların tedavisinde cerrahi ya da endovasküler tedaviden biri tercih edilmektedir. Endovasküler tedavide koil ya da stent uygulaması temel iki tedavi yöntemidir. Tedavisi yapılan anevrizmaların olası nüks-rezidüleri takip edebilmek amacıyla çoğunlukla DSA ya da MRA inceleme yapılmaktadır. DSA altın standart yöntem iken daha az invaziv olan MRA da sıklıkla tercih edilmektedir. Çalışmamızda endovasküler olarak tedavisi yapılan 90 hastadaki 113 anevrizma değerlendirildi. 3 Tesla (T) MR'de 66 ve 1,5 T MR'de 47 olgu incelendi. 3 T ve 1,5 T MR'de Raymond sınıflamasına göre anevrizma oklüzyon oranları birbiri ile karşılaştırıldı. 3 T MR'de THRIVE (T1 weighted high resolution isotropic volume examination) TOF-MRA (Time of flight manyetik rezonans anjiografi), K-MRA (Kontrastlı manyetik rezonans anjiografi) inceleme yapıldı. 1,5 T MR'de TOF-MRA ve K-MRA inceleme yapıldı. THRIVE ve K-MRA arasında kappa analizine göre toplam 61 olguda uyum izlenmektedir ve %92,42 uyum saptanmış olup kappa değerlerine göre (0,800) mükemmel uyum gözlendi (p<0,001). 3 T MR'de K-MRA'da 48 tam oklüzyon (sınıf 1), 18 rezidü akım (sınıf 2,3), TOF-MRA'da 57 tam oklüzyon, 9 rezidü akım olarak değerlendirildi. 3 T MR'da TOF ve K-MRA arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmış olup (p<0,05) K-MRA'nın rezidü akımı gösterme durumu TOF-MRA sekansına göre daha fazladır. 1,5 T MR'de K-MRA'da 36 olgu tam oklüzyon, 11 olgu rezidü akım olarak değerlendirildi. TOF-MRA'da 40 olgu tam oklüzyon, 7 olgu rezidü akım olarak değerlendirilmiş olup sekanslar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,125).

Özet (Çeviri)

Intracranial aneurysms are the most common cause of non-traumatic subarachnoid hemorrhage. Surgical or endovascular treatment is one of the preferred methods for the treatment of intracranial aneurysms. Coil or stent treatment is the main treatment modality for endovascular treatment. In order to follow the possible recurrence-residues of treated aneurysms, DSA or MRA examination is usually performed. While DSA is the gold standard method, MRA, which is less invasive, is frequently preferred. In our study, 113 aneurysms were evaluated in 90 patients treated endovascularly. 66 cases is assessed with 3 T MR and 47 cases is assessed with 1,5 T MR. According to Raymond classification in 3 T and 1,5 T MR, the occlusion rates are compared with each other. THRIVE, TOF-MRA, CE-MRA were performed on 3 T MR. 1,5 T MR was performed with TOF-MRA and K-MRA. According to kappa analysis between THRIVE and CE-MRA, compliance was observed in a total of 61 cases and 92,42% was found to be compatible and a perfect fit was observed according to the kappa values (0,800) (p <0,001). In 3 T MR, 48 complete occlusion (class 1), 18 residual flow (class 2,3) in K-MRA, 57 complete occlusion 9 in TOF-MRA were evaluated as residual flow. 3 T MR showed a statistically significant difference between TOF and CE-MRA (p <0,05). In 1,5 T MRI, 36 cases were evaluated as complete occlusion and 11 as residual flow in K-MRA. In TOF-MRA, 40 cases were evaluated as complete occlusion and 7 cases as residual flow and no statistically significant difference was found between the sequences (p = 0,125).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    674657

    İntrakranial anevrizma tedavisinde kullanılan platin koile karşı beyin dokusundaki hücresel reaksiyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of cellular reaction in brain tissue against platinum coil usage in the treatment of intracranial aneurysm

    YASİN TAŞKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NöroşirürjiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATİH ERSAY DENİZ

  2. Tez No

    793234

    İntrakranial anevrizmaların tedavisinde akım yönlendirici stentlerin erken-uzun dönem klinik ve radyolojik sonuçları

    EARLY-LONG-TERM clinical and radiological results of FLOW diverter stents in the treatment of intracranial aneurysms

    İBRAHİM HALİL AKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL DÖNMEZ

  3. Tez No

    426707

    Primer koil embolizasyonu uygun olmayan veya başarısız olan anevrizmalarda kullanılan endovasküler tedavi yöntemlerinin kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of short and mid-term outcomes of endovascular treatment methods used in intracranial aneuryms inappropriate for or unsuccessfully treated by primary coil embolization

    MUSTAFA ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT BELET

  4. Tez No

    352688

    Anevrizma kesesinde ve parent arterde peroperatif basınç ölçümlerinin kanamış ve kanamamış hastalarda karşılaştırılması

    The comparison of perioperative pressure measurements in intra-aneurysmal and parent artery in ruptured and unruptured aneuryms

    SEDA KANBAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN MEN

  5. Tez No

    375188

    Koil embolizasyona uygun olmayan sakküler veya non-sakküler intrakranyal anevrizmaların akım çevirici stentlerle tedavisi

    Treatment of sacculer or non-sacculer i̇ntracrani̇al aneurysms whi̇ch not sui̇table for coi̇l emboli̇sati̇on wi̇th flow di̇verter stents

    ABDULKADİR KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ORHAN ÖZBEK

Geri Dön