Geri Dön

Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine başvuran vital anormalliği olan hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of patients with vital anormality admitted to the emergency department of the Süleyman Demirel University Faculty of Medicine

PDF İndir

  1. Tez No: 565665
  2. Yazar: İSMAİL SAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Emergency department, abnormal vital signs, hospitalization, mortality, non-trauma
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 96

Özet

Çalışmamızda travma dışı şikayetlerle acil servise başvuran ve acil serviste ölçülen vital bulgularda anormallik olan hastaların; demografik özelliklerini, hastaneye yatış ve taburculuk oranlarını, yoğun bakım ünitesine yatış oranlarını ve yatan hastalarda o başvurusuna ait mortalite oranlarının belirlenmesi amaçlandı. Çalışmaya 01.01.2018 – 31.03.2018 tarihleri arasında travma dışı nedenlerle hastanemiz acil servisine başvuran, vital anormalliği olan, 18 yaş ve üzeri 2800 hasta dahil edildi. Verilere acil poliklinik defteri ve Hastane Yönetim Bilgi Sistemi (Enlil) kullanılarak geriye dönük incelenmesiyle ulaşıldı. Çalışmaya alınan hastaların yaş ortalaması 49,68±20,74 idi. Hastaların %51'i kadın olarak bulundu. Çalışmaya hastaların %81,2'si taburcu, %17,5'i hastaneye yatış, %0,9'u tedavi reddi, %0,4'ü sevk, %0,01'i acil serviste eksitus ile sonuçlanmıştır. Yatışı yapılan hastaların %41,9'u yoğun bakımlara, %58,1'i servislere olmuştur. Yatış yapılan hastaların %12,3'ü eksitus ile sonuçlanmıştır. Hastaneye yatış kararında sistolik kan basıncı kendi içinde değerlendirildiğinde sistolik kan basıncı düşük olan hastaların, normal ve yüksek sistolik kan basınçlarına kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış kararında diyastolik kan basıncı kendi içinde değerlendirildiğinde diyastolik kan basıncı düşük ve yüksek olan hastaların, normal diyastolik kan basıncına kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış kararında nabız sayısı kendi içinde değerlendirildiğinde nabız sayısı düşük olan hastaların, normal ve yüksek nabız sayısına kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış kararında vücut sıcaklığı kendi içinde değerlendirildiğinde vücut sıcaklığı normal olan hastalar, vücut sıcaklığı yüksek olanlara kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış kararında solunum sayısı kendi içinde değerlendirildiğinde solunum sayısı yüksek olan hastalar, solunum sayısı normal olan hastalara kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış kararında oksijen saturasyonu kendi içinde değerlendirildiğinde oksijen saturasyonu düşük olan hastalar, oksijen saturasyonu normal olan hastalara kıyasla daha fazla yatış oranına sahiptir. Hastaneye yatış ile“solunum sayısı”(p=0,006) ve“oksijen saturasyonu”(p=0,000) arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. Yatışı yapılan hastaların solunum sayısı kendi içinde değerlendirildiğinde solunum sayısı yüksek hastalar, solunum sayısı normal olan hastalara kıyasla daha fazla mortalite oranına sahiptir. Yatışı yapılan hastaların oksijen saturasyonu kendi içinde değerlendirildiğinde oksijen saturasyonu düşük olan hastalar, oksijen saturasyonu normal olan hastalara kıyasla daha fazla mortalite oranına sahiptir. Yatışı yapılan hastalarda mortaliteyi öngörmede ise“oksijen saturasyonu”(p=0,000) arasında anlamlı fark saptanmıştır. Sonuç olarak anormal vital bulgulara sahip hastaların hem hastaneye yatış oranları hem de yoğun bakımlara yatış oranları daha yüksektir. Vital bulgular hem hastaneye yatışı öngörmede hem de hastaların sağ kalımlarını öngörmede bağımsız risk faktörleridir.

Özet (Çeviri)

In our study, patients who presented to the emergency department with non-traumatic complaints and who had abnormal vital signs measured in emergency room were; The aim of this study was to determine the demographic characteristics, hospitalization and discharge rates, the rate of admission to the intensive care unit, and the mortality rates for inpatient admission. A total of 2800 patients aged 18 years and older who were admitted to the emergency department of our hospital between 01.01.2018 and 31.03.2018 were included in the study. Data were obtained by retrospective review using the emergency polyclinic book and Hospital Management Information System (Enlil). The avarage age was 49.68 ± 20.74 years old. In our study female rate was 51.6. All of the patients, 81.2% were discharged, 17.5% were hospitalized, 0.9% were refused treatment, 0.4% were referred, and 0.01% had died in the emergency department. 41.9% of the hospitalized patients were in intensive care, and 58.1% were in the services. 12.3% of the hospitalized patients have died in hospital. When the systolic blood pressure groups are evaluated within the decision of hospitalization, patients with low systolic blood pressure have higher hospitalization rates compared to normal and high systolic blood pressures. When diastolic blood pressure groups are evaluated within the decision of hospitalization, diastolic blood pressure is higher and patients have higher hospitalization rate compared to normaldiastolic blood pressure. When pulse rate groups is considered in the decision of hospitalization patients with low heart rate had higher hospitalization rates compared to normal and high pulse rates. In the decision of hospitalization, when the body temperature is evaluated in itself, patients with normal body temperature have more hospitalization rate compared to those with high body temperature. In the decision of hospitalization, the number of patients with high respiration rate is higher than those with normal respiratory rate. When oxygen saturation is considered in the decision of hospitalization, patients with low oxygen saturation have more hospitalization rates compared to patients with normal oxygen saturation.“Respiratory rate”(p=0,006) and“oxygen saturation”(p=0,000) were significant in hospital admission. When respiratory rate groups is considered in the decision of hospitalization patients of the hospitalized patients is higher, patients with high respiratory rate have a higher mortality rate compared to patients with normal respiratory rate. When the oxygen saturation of the hospitalized patients is low, the patients with low oxygen saturation have a higher mortality rate han the patients with normal oxygen saturation.“Oxygen saturation”(p=0,000) had significant values in mortality rate than the patients with normal oxygen saturation.“Oxygen saturation”(p=0,000) had significant values in mortality rate. As a result, patients with abnormal vital signs have higher rates of hospitalization and admission to intensive care units. Vital signs are independent risk factors for both hospitalization prediction and for predicting mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    236884

    Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine başvuran erişkin zehirlenme vakalarının ileriye yönelik değerlendirilmesi.

    Prospective evaluation of adult poisoning cases admitted to the Süleyman Demirel University Medicine Faculty Emergency Service.

    KAZIM BURAK BURSALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK

  2. Tez No

    784987

    Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda hemogram parametreleri ve vital bulguların geriye dönük incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ASLIHAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAMİT HAKAN ARMAĞAN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ KIVANÇ KARAMAN

  3. Tez No

    267256

    Süleyman Demirel Üniversitesi Acil Servisine başvuran yetişkin travma vakalarında travma skorları ile oksidatif stres faktör düzeyleri arasındaki ilişkinin karşılaştırılması

    Comparison of the correlation between the 'trauma scores' and 'oxidative stress factor levels' in adult trauma cases consulting to Süleyman Demirel University Hospital Accident and Emergency Service

    EMİNE MARÇIL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NESRİN GÖKBEN ÇETİN

  4. Tez No

    629824

    Süleyman Demirel Üniversitesi Acil Servisine başvuran KOAH hastalarının geriye dönük değerlendirilmesi

    Evaluation of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)retrospectively who admitted to the Süleyman Demirel University emergency department

    ŞERAFETTİN ENHOŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAMİT HAKAN ARMAĞAN

  5. Tez No

    352877

    SDÜ Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne başvuran travma dışı erişkin karın ağrılı hastaların bir yıllık prospektif incelemesi

    Evaluation of nontraumatic adult abdominal pain patients who admitted to Suleyman Demirel University Medical School Emergency Service during one year

    ŞERMİN KARACAN TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK

    YRD. DOÇ. DR. Sadiye YOLCU

Geri Dön