Çölyak hastalarının TP-e intervali ve QT dispersiyon değerlerinin sağlıklı çocukların TP-e intervali ve QT dispersiyon değerleri ile karşılaştırılması
TP-e interval and QT dispersion values of Celiac patients in healthy childrencomparison with TP-e interval and QT dispersion values
- Tez No: 571884
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT ELEVLİ, UZMAN CANAN YOLCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Giriş ve Amaç: Çölyak hastalığı (ÇH, gluten enteropatisi) genetik olarak duyarlı kişilerde başlıca buğdaydaki gluten ve arpa, çavdar, yulaf gibi tahıllardaki gluten benzeri diğer tahıl proteinlerine karşı kalıcı intolerans olarak otoimmun mekanizmalar ile gelişen proksimal ince barsak hastalığıdır. Çölyak hastalığında kardiyovasküler komplikasyonlar morbidite ve mortalitenin önde gelen nedenlerinden biri olarak bilinmektedir. Otoimmün miyokardit, idyopatik dilate kardiyomiyopati, iskemik kalp hastalığı ve aort fonksiyonlarında bozulma görülebilir. Sol ventrikül fonksiyon bozukluğu aritmi gelişmesine yol açmaktadır. Kardiyak repolarizasyon süresinde uzama kalbin ventriküler aritmilere duyarlılığını arttırmaktadır. Repolarizasyon düzensizliğine bağlı ventriküler aritmilerin önceden belirlenmesinde değişik yöntemler kullanılmaktadır. Çalışmamızda çölyak hastalarının Tp-e intervali ve QT dispersiyon değerleri ile sağlıklı çocukların Tp-e intervali ve QT dispersiyon değerleri karşılaştırılarak çölyak hastalığının çocuklarda kardiyak elektriksel aktiviteye etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 57 çölyak hastası ve 57 sağlıklı olgu dahil edilmiştir. Çölyak hastaların fizik muayeneleri ve antropometrik ölçümleri yapılarak, rutin kan tetkikleri (lökosit, nötrofil, lenfosit, eozinofil, hemoglobin, hematokrit, trombosit, ALT, AST, üre, kreatinin, ferritin, B12 vitamini, folik asit, CRP, TSH, FT4, IgA, glukoz, çölyak otoantikorları), tanı yaşları, başvuru şikayetleri, diyet uyumları, endoskopi ve patoloji bulguları prospektif olarak standardize edilmiş bir form ile kayıt altına alınmıştır. Tüm olguların EKG parametreleri hesaplanmış ve ekokardiyografi bulguları not edilmiştir. Çalışma için etik kurul onayı alınmıştır. Araştırma sonucunda elde edilen veriler SPSS 15.0 programında değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 57 hastanın 32'si (%56,1) kız, 25'i (%43,9) erkek hastadan oluşmaktaydı. Kontrol grubunun 35'i kız (%61,4), 22'si (%38,6) erkek olgudan oluşmaktaydı. Her iki grup arasında cinsiyet dağılımları açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p=0,568). Hasta ve kontrol grubu arasında kalp hızı açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p=0,858). Hasta ve kontrol grupları EKG parametreleri açısından karşılaştırıldı. Hasta ve kontrol grupları arasında P dalgası, PR intervali, QRS kompleksi, QT intervali, QTc değerleri açısından anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0,726; p=0,372; p=0,053; p=0,870 ve p=0,748). Hem hasta hem de kontrol grubunda QTc değeri >440 msn olan hiçbir olgu yoktu. Hasta grubunda Tp-e intervali ortalama 77,2±6,9 msn olarak saptandı. Kontrol grubunda Tp-e intervali ortalama 59,1±7,2 msn olarak saptandı. Tp-e intervali hasta grubunda kontrol grubu ile kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptandı (p
Özet (Çeviri)
Introduction and aim: Celiac disease (CD, gluten enteropathy) is a proximal small bowel disease that develops with autoimmune mechanisms as a permanent intolerance to gluten and other gluten-like cereal proteins in cereals such as barley, rye and oats in wheat. Cardiovascular complications in celiac disease are known to be one of the leading causes of morbidity and mortality. Autoimmune myocarditis, idiopathic dilated cardiomyopathy, ischemic heart disease and impaired aortic function may occur. Left ventricular dysfunction leads to the development of arrhythmia. The prolongation of cardiac repolarization time increases the sensitivity of the heart to ventricular arrhythmias. Various methods are used to predetermine ventricular arrhythmias due to repolarization disorder. The aim of this study was to compare the Tp-e interval and QT dispersion values of celiac patients with Tp-e interval and QT dispersion values of healthy children and to investigate the effect of celiac disease on cardiac electrical activity in children. Materials and Methods: 57 celiac patients and 57 healthy subjects were included in the study. Routine blood tests (leukocytes, neutrophils, lymphocytes, eosinophils, hemoglobin, hematocrit, platelet, lower, ast, urea, creatinine, ferritin, vitamin B12, folic acid, CRP, TSH, FT4, IgA , glucose, celiac autoantibodies), age at diagnosis, admission complaints, dietary compliance, endoscopy and pathology findings were recorded in a prospectively standardized form. ECG parameters of all cases were calculated and echocardiography findings were noted. Ethics committee approval was received for this study. The data obtained from the research were evaluated in SPSS 15.0 program. Results: Of the 57 patients included in the study, 32 (56.1%) were female and 25 (43.9%) were male. The control group consisted of 35 female (61.4%) and 22 (38.6%) male patients. There was no statistically significant difference between the two groups in terms of gender distributions (p = 0.568). No statistically significant difference was found between the patient and control groups in terms of heart rate (p = 0.858). Patient and control groups were compared in terms of ECG parameters. There was no significant difference between patient and control groups in terms of P wave, PR interval, QRS complex, QT interval, QTc values (p = 0.726; p = 0.372; p = 0.053; p = 0.870 and p = 0.748, respectively). There were no cases with QTc> 440 msec in both patient and control groups. The mean Tp-e interval was 77.2 ± 6.9 ms in the patient group. The mean Tp-e interval was 59.1 ± 7.2 ms in the control group. Tp-e interval was significantly higher in the patient group compared to the control group (p
Benzer Tezler
- Çölyak hastalarının videonistagmografi ile değerlendirilmesi
Assessment of celiac patients with videonystagmography
TUĞÇE GÜL ÜZÜMCÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Kulak Burun ve BoğazTurgut Özal ÜniversitesiOdyoloji ve Konuşma Bozuklukları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEBİL ARK
- Çölyak hastalarında tanı anındaki klinik, laboratuvar ve patolojik bulguların remisyon süresine etkisinin değerlendirilmesi
The evaluation of the effects of serological, clinical and pathological findings collected in the diagnosis of celiac disease patients to the remission period
HACER TUĞÇA MALİŞİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAKBULE EREN
- Effect of different flours on quality of gluten-free wafer sheets
Farklı un çeşitlerinin glütensiz gofret yaprağı kalitesine etkisi
SELEN MERT
Yüksek Lisans
İngilizce
2014
Gıda MühendisliğiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL ŞAHİN
PROF. DR. SERVET GÜLÜM ŞÜMNÜ
- Çölyak hastalarının tüketimine uygun kurabiye formülasyonu geliştirilmesi
Development of a cookie formulation for consumption of celiac patients
BATUHAN BURSA
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Gıda MühendisliğiGümüşhane ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HURİ İLYASOĞLU
- Çölyak hastalarının genel takip durumları ve çok boyutlu olarak yaşadıkları zorlukların araştırılması
Investigation of general follow-up situations and multidimensional difficulties of celiac patients
NURGÜL DOĞANAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN HÜSEYİN AKSOY