Nonalkolik karaciğer yağlanması bulunan hastalarda aterosklerozun ve karaciğer sertliğinin noninvazif değerlendirilmesi
Arterial stiffness is associated independently with liver stiffness in biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease: A transient elastography study
- Tez No: 578690
- Danışmanlar: PROF. DR. YUSUF YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Kardiyoloji, Gastroenterology, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: NAFLD, Transient elastografi, Arteriyel sertlik, Karaciğer sertliği, Ateroskleroz, Elastografi, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Ultrasonografi, NAFLD, Transient elastography, Arterial stiffness, Liver stiffness, Atherosclerosis, Elastography, Liver diseases, Fatty liver, Ultrasonography
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) artmış arter sertliği ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, biyopsi kanıtlı NAFLD hastalarında vasküler ve karaciğer sertliği arasında bir ilişkinin olup olmadığı sorusu halen cevapsızdır. Bu çalışmada, nabız dalga hızının (PWV) ve augmentasyon indeksinin (AIx) - yaygın kullanılan iki arteriyel sertlik indeksi - (a) transient elastografi (TE) ile karaciğer sertliği ölçümü (LSM) ve (b) histolojik olarak belirlenmiş karaciğer fibrozisi ile ilişkili olup olmadığını araştırmaya çalıştık. Metot Biyopsi kanıtlı 125 NAFLD hastası ile 55 yaş ve cinsiyet eşleşmeli kontrolleri inceledik. Brakiyal arterin arter sertliği, bir Mobil-O-Graph arteriyografi sistemi kullanılarak ölçüldü. TE kullanılarak LSM değerlendirildi, histolojide ileri fibrozisin (F≥3) varlığı belirlendi Bulgular NAFLD hastalarında, kontrollerle karşılaştırıldığında yüksek PWV [medyan: 7.2 (6.3 −8.2) ve 6.2 (5.5 −6.7) m / s, sırasıyla P <0.001] ve yüksek AIx (ortalama: % 21.3 ± 13.5 ve 17.2 ± 11.9, P) = 0.01) değerleri bulundu. LSM, hem PWV (ρ = 0.300; P <0.01) hem de AIx (ρ = 0.223, P = 0.02) ile pozitif korelasyon gösterdi. Her iki arteriyel sertlik indeksi, ileri fibrozlu hastalarda, ileri fibrozis gelişmeyenlere (F ≤2) göre daha yüksekti. Sonuç Biyopsi ile kanıtlı NAFLD hastalarında arteriyel ve karaciğer sertliğinin şiddeti paralel olarak artmaktadır. TE ile saptanan ileri fibrozis varlığında, arteriyel sertliği azaltmak için sistematik risk değerlendirmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Background Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) has been associated with an increased arterial stiffness. However, the question as to whether an association exists between the extent of vascular and liver stiffness in patients with biopsy-proven NAFLD remains open. In this study, we sought to investigate whether pulse wave velocity (PWV) and augmentation index (AIx) – two common indices of arterial stiffness – are associated with (a) liver stiffness measurement (LSM) on transient elastography (TE) and (b) histological liver fibrosis. Patients and methods We examined 125 patients with biopsy-proven NAFLD and 55 age-matched and sex-matched controls. Arterial stiffness of the brachial artery was measured using a Mobil-O-Graph arteriography system. LSM was assessed using TE, whereas the presence of advanced fibrosis (F≥3) was determined on histology. Results Patients with NAFLD had higher PWV [median: 7.2 (6.3 −8.2) and 6.2 (5.5 −6.7) m/s, respectively, P <0.001] and AIx (mean: 21.3 ± 13.5 and 17.2 ± 11.9%, respectively, P =0.01) compared with the controls. LSM showed positive correlations with both PWV (ρ =0.300; P<0.01) and AIx (ρ =0.223, P=0.02). Both indices of arterial stiffness were higher in patients with advanced fibrosis than in those with nonadvanced fibrosis (F ≤2). Conclusion The severity of arterial and liver stiffness increases in parallel in patients with biopsy-proven NAFLD. Systematic risk assessment for reducing arterial stiffness is recommended in the presence of TE-determined advanced fibrosis.
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromu tanılı olgularda karaciğer parankimindeki steatozun, vasküler değişikliklerin b-mod ultrasonografi ve doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of liver parencyhmal steatosis and vascular changes with b-mod ultrasonography and doppler ultrasonography in polycystic ovary syndrome patients
FUNDA UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpUfuk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM TANZER SANCAK
- Prolaktinomalı hastalarda kabergolin tedavisinin metabolik ve kardiyovasküler profile olan etkisi
Impact of cabergoline therapy on the metabolic and cardiovascular profile in patients with prolactinoma
ÖZGÜN ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BAŞÇIL TÜTÜNCÜ
- Hipertansiyon ve/veya diyabetes mellitus hastalarında nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı(NAYKH) sıklığı ve NAYKH saptanan hastalarda prokalsitonin düzeylerinin araştırılması
Investigation of the levels of procaltitonin in patientswith nonalcolic fatty liver disease (NAFLD) in patients with hypertension and / or diabetes mellitus
TUGAY ATASEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıNamık Kemal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SONAT PINAR KARA
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığında serum ürik asit düzeyleri ile yağlanma şiddeti, metabolik risk faktörleri ve fruktoz tüketimi arasındaki ilişkinin incelenmesi
The relationship between serum uric acid, the degree of fatty li̇ver disease, metabolic risk factors and the consumption of beverages with fructose in non alcoholic fatty liver disease
SEDA PIHTILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU
- Normal ve yüksek lipid düzeyli nonalkolik karaciğer yağlanmalarının klinik, biyokimyasal ve histopatolojik bulgularının karşılaştırılması
The relationhip between the biochemical parameters, liver histopathological and clinical changes in NAFLD patients with normal versus high serum lipid levels
PERİHAN AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İBRAHİM YURDAKUL