Geri Dön

Açık kalp cerrahisinde cerrahi alan boyaması için kullanılan povidion iyot ve klorheksidin glukonatın yara yeri enfeksiyonuna etkinliğinin incelenmesi

Investigation of the efficacy of povidion iodine and chlorhexidine gluconate, used for surgical field staining in open heart surgery, on wound site infection

PDF İndir

  1. Tez No: 580501
  2. Yazar: ÜMMÜ KALENDER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İLHAN ECE, PROF. DR. BİROL ÖZKALP
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi yara, Cerrahi yara enfeksiyonu, Cerrahi-kardiyovasküler, Enfeksiyon, Kalp hastalıkları, Klorheksidin, Povidon iyot, Surgical wound, Surgical wound infection, Surgery-cardiovascular, Infection, Heart diseases, Chlorhexidine, Povidone iodine
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Ameliyathane Hizmetleri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, açık kalp cerrahisinde cerrahi alan boyaması için kullanılan povidion iyot ve klorheksidin glukonatın yara yeri enfeksiyonunu önlemede etkinliğinin incelenmesi amacıyla planlanmıştır. Bu çalışma, Haziran 2017–Aralık 2017 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalında yapılmıştır. Çalışmanın örneklemini açık kalp cerrahisi yapılan hastalarda; povidion iyot ile boyanan 50 ve klorheksidin glukonat ile boyanan 50 hasta olmak üzere toplam 100 hasta oluşturmuştur.Çalışmaya alınan hastalardan, cerrahi operasyona başlangıcında, operasyon bitiminde,postoperatif 24. ve 120. saatlerdeki her pansuman öncesinde steril eküvyon kullanılarak yara yeri kültürleri alındı. Toplam 27 hastada yeri yeri enfeksiyonuna rastlandı. Bu hastaların %38 inde povidion iyot kullanılırken %16 sında klorheksidin glukonat kullanılmıştır (p< 0.013). Belirtilen zaman dilimleri içerisinde yara yeri enfeksiyonu görülen hastaların kültürlerinde toplam mikroorganizma sayıları birbirinden farklı değildi (p>0.05) Aynı zamandan yara yeri enfeksiyonu görülme durumu ile yaş, BKİ, yandaş hastalıkları ve sigara içme durumu değişkenleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı (p>0.05) Bununla birlikte hastaların demografik verilerinden cinsiyet ve yara yeri enfeksiyonu arasında anlamlı bir ilişki gözlendi; 36 kadın hastanın 17 sinde enfeksiyon görüldü ( p<0.001). Enfeksiyon görülen hastaların taburculuk süresi görülmeyenlere kıyasla anlamlı olarak uzundu ( p<0.0001). Ayrıca povidione iyot kullanılan hastalarda postoperatif 2 ve 3. gün sabahında bakılan C reaktif protein değerleri anlamlı olarak yüksekti (p<0.010, p<0.004 sırasıyla).Sonuç olarak operasyon öncesi cerrahi alanın klorheksidin ile temizlenmesi, povidion iyoda göre cerrahi alan enfeksiyonu gelişimini önlemede daha güçlü ve etkilidir. Açık kalp cerrahisi temiz bir yara olmasına rağmen cerrahi alan enfeksiyonları ciddi morbidite ve mortalite kaynağı olabilmektedir. Klorheksidin ile yapılacak cerrahi alan temizliğinin cerrahi alan enfeksiyonu oranlarını azaltacağını düşünüyoruz

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to investigate the efficacy of povidion iodine and chlorhexidine gluconate, used for surgical field staining in open heart surgery, on wound site infection. This study was conducted between June 2017 and December 2017 at Necmettin Erbakan University, Department of Cardiovascular Surgery.The sample of the study was performed in 100 patients undergoing open heart surgery; 50 patients stained with povidion iodine and 50 patients stained with chlorhexidine gluconate. At the beginning of the surgery, at the end of the operation and before each dressing at the 24th and 120th hours postoperatively, wound cultures were taken from patients included in the study using sterile swabs. A total of 27 patients had wound site infection. While povidion iodine was used in 38% of these patients, chlorhexidine gluconate was used in 16% (p <0.013). The number of total microorganisms in the cultures of patients with wound infection within the specified time periods was not different from each other (p> 0.05). Also there was no statistically significant relationship between wound infection incidence and the variables of age, BMI, co-morbidities and smoking status (p>0.05). However there was a significant relationship between the wound infection and gender which is one of the patients' demographic data; 17 of 36 female patients had an infection (p <0.001). The duration of discharge was significantly longer in patients with infection than the ones with no infection (p <0.0001). In addition, C reactive protein values were significantly higher in patients with povidione iodine on the day of postoperative 2nd and 3rd days (p <0.010, p <0.004, respectively). As a result, decontamination of the preoperative surgical area with chlorhexidine resulted in a stronger and more effective than povidion iodine. Hower open heart surgery operation field is nonenfected wound, postoperative surgical site infections can be a source of serious morbidity and mortality. We think that, preoperatively cleaning with chlorhexidin is reduce the rates of surgical field enfections.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    545047

    Erişkin kalp cerrahisinde cerrahi alan enfeksiyonu için belirleyici faktörlerin analizi ve risk skorlama sistemi geliştirilmesi

    Analysis of predictive factors for surgical site infection in adult cardiac surgery and developing a risk scoring system

    AHMET ARİF AĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÜNSAL VURAL

  2. Tez No

    693211

    Açık kalp cerrahisinde preoperatif intravenöz hidrasyon uygulamasının postoperatif renal fonksiyonlara ve akut böbrek hasarını önleme üzerindeki etkisi

    The effects of preoperative i̇ntravenous hydration therapy on prevention cardiac surgery associated acute kidney injury

    AYŞE ZEHRA KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. HASAN SUNAR

  3. Tez No

    845765

    Kardiyak cerrahi sonrası KDİGO kriterleri ile tanı alan akut böbrek hasarının risk faktörleri ve sonuçları

    Risk factors and consequences of cardiac surgery-related acute kidney injury diagnosed by KDIGO criteria

    MURAT ANLAMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAN YAPICI

    DR. ŞAHİN YILMAZ

  4. Tez No

    243425

    Kardiyo-pulmoner bypass (CPB) eşliğinde koroner arter bypass greft (CABG) cerrahisinde iskemi-reperfüzyon hasarına karşı amiodaron' un etkinliği

    The effect of amiodarone against the damage due to ischemic reperfusion during the surgery of coronary artery bypass graft with cardio-pulmonary bypass

    SONER AZAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ RAHMAN

  5. Tez No

    718286

    Koroner arter bypass greftleme ameliyatı geçiren hastalarda aortik kross klemp süresinin postoperatif dönemde karaciğer fonksiyonlarına etkisi

    The effect of prolonged aorti̇c cross clamp ti̇me on the li̇ver functi̇ons of the on PUMP coronary artery bypass graft surgery

    GAMZE YAMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZER ULUKAN

Geri Dön