Geri Dön

Akut eksüdatif tonsillitli çocuklarda klinik skorlama sistemlerinin karşılaştırılması

Akut eksüdati̇f tonsi̇lli̇tli̇ çocuklarda kli̇ni̇k skorlama si̇stemleri̇ni̇n karşilaştirilmasi

PDF İndir

  1. Tez No: 582334
  2. Yazar: ÖMER ARMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM ETEM PİŞKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Giriş ve Amaç: Akut eksüdatif tonsillit çocukluk çağında en sık görülen üst solunum yolu enfeksiyonlarından biridir. En sık bakteriyel nedeni Grup A β-hemolitik Streptokoktur (GABHS). Bu etkenin tanınması ve uygun tedavi edilmesi akut romatizmal ateş gibi komplikasyonların gelişimini önlemesi nedeniyle önemlidir. Bu çalışmada akut eksüdatif tonsillofarenjitli hastalarda kullanılan klinik skorlama sistemlerin karşılaştırılması ve kısıtlı imkânları olan yerlerde kullanılmasının faydalı olup olmadığını saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Acil Servisi'ne ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği'ne başvuran 2 - 16 yaş arası akut eksüdatif tonsillofarenjit saptanan toplam 207 çocuktan boğaz kültürü alındı ve hızlı strep testi bakıldı. Tüm hastalardan beyaz küre, Absolü Nötrofil Sayısı (ANS), C-Reaktif Protein (CRP), gönderildi. Ardından skorlama sistemlerinin verilerini ve ek bulguları içeren çalışma formu dolduruldu. Çalışmamıza dâhil edilen Modifiye Centor, Breese, Attia, Mıstık, Joachim ve Smeesters skorlama sistemleri uygulanarak GABHS ve GABHS dışı hastalar bu parametreler açısından birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza dâhil edilen, boğaz kültürü yapılan 207 akut eksüdatif tonsillofarenjitli hastanın 32 (%15.4)'sinde GABHS üremiş olup, 175 (%84.6)'inde normal boğaz florası görülmüştür. Hastalarımızın yaş ortancası 7, yaş ortalaması 6.94 ±3.07, boğaz kültürü pozitif olanların 7.09 ±2.40, boğaz kültürü negatif olanların 6.91 ±3.19 olarak (p=0.348) saptandı. Hastalarımızın yaşları 2 ile 16 yaş arasında değişmekte olup 101 (%48.8)'i kız, 106 (%51.2)'sı erkeklerden oluşmaktadır. Akut eksudatif tonsillofarenjitli hastalar şikayet ve bulgularına göre değerlendirildiğinde en sık olarak %75.4' ünde boğaz ağrısı, %59.9'unda öksürük, %56.5' inde ağız kokusu, %51.7' sinde burun şikâyetlerinin (akıntı, tıkanıklık vb.) olduğu görüldü. Modifiye Centor, Breese, Attia, Mıstık, Joachim ve Smeesters skorlama sistemleri kendi puanlama önerilerine göre kıyaslandığında, skorlama sistemlerinin çalışmamızda GABHS saptamada istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı. Beyaz küre ortalama değerleri; GABHS pozitif olanlarda 15.620 hücre/mm3 (µl) (5.350-30.610) olup GABHS negatif olanlarda 11.779 hücre/mm3 (µl) (4.400-30.600)'dır (p

Özet (Çeviri)

Introduction and purpose: Acute exudative tonsillitis is one of the most common upper respiratory tract infections in childhood. The most frequent bacterial cause is Group A β-hemolytic streptococci (GABHS). Its important to diagnose and treat GABHS, because non-suppurative complications like acute rheumatic fever can be prevented. In this study, it was aimed to compare clinical scoring systems that can be used in exudative tonsillopharyngitis and to determine whether these clinical scoring systems could be used in low-resources settings. Materials and Methods: In this study, patients aged between 2 to 16 years, who are admitted to Zonguldak Bulent Ecevit University School of Medicine and Pediatrics and Pediatric Emergency Medicine Departments, were included and among total of 207 patients with exudative tonsilopharyngitis, rapid strep test and throat culture taken. White blood cells, Absolute Neutrophil Count (ANS) and C-Reactive Protein (CRP) were analyzed in all patients and were filled out clinical questionnaires. GABHS and non- GABHS tonsillopharyngitis patients were compared with each other in terms of these parameters. Results: In our study, 32 (%15.4) of the 207 acute exudative tonsillopharyngitis patients who received throat culture and rapid strep antigen tests were GABHS positive. In 175 (%84.6) patients, normal throat flora was detected. The mean age of 32 patients with GABHS positive was 7.09 ±2.40, the mean age of the 175 GABHS negative patients was 6.91 ±3.19 (p=0.348). The ages of our patients were betwen 2 and 16 years old, 101 of them was girls and 106 of them was boys. Complaints of our patients were sore throat (%75.4), cough (%59.9), bad breath (%56.5) and nasal symptoms (nasal discharge and congestion) (%51.7) respectively. Comparison of scoring sistems showed; there was no statistical significant difference between scoring sistems in finding GABHS pharingitis. The white blood cells counts of those who are positive for GABHS is 15.620 cells/mm3 (µL) (5.350-30.610), white blood cells counts of GABHS negative was 11.779 cells/mm3 (µL) (4.400-30.600)'dir (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    539685

    Çocuklarda akut eksüdatif tonsillit etkenlerinin klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical and laboratory findings of acute exudative tonsillitis in children

    CEM BAŞPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM ETEM PİŞKİN

  2. Tez No

    635802

    Çocuk enfeksiyon hastalıkları kliniği'nde parapnömonik efüzyon tanısıyla yatarak tedavi görmüş olan hastaların incelenmesi: On yıllık retrospektif değerlendirme

    Investigation of patients that were treated with the diagnosis of parapnomonic effusion in the pediatric infectious diseases clinic: Ten years of retrospective evaluation

    NURAY KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KEMAL HACIMUSTAFAOĞLU

  3. Tez No

    90009

    Akut ve kronik üst solunum yolu enfeksiyonu bulunan olgulardın serumlarında heterofil antikor varlığının araştırılması ve Paul-Bunnel (direk ve absorbe), spot test ile ELISA yöntemlerinin karşılaştırılması

    Investigation of presence of heterophile antibodies in patients with acute and chronic upper respiratory tract infections and comparison of Paul-Bunnel (direct and absorbed), spot test and ELISA methods

    M. İLKAY BOYACIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. TEVFİK CENGİZ

  4. Tez No

    165062

    Eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonlarında fotodinamik tedavi sonrası nüksleri etkileyen faktörler ve bu nükslerde tekrar fotodinamik tedavinin ve intravitreal triamsinolon tedavisinin yeri

    Factors affecting recurrence after photodynamic treatment in age related macula degeneration and role of intravitreal triamcinolone and photodynamic treatment in recurrence

    ÖZGÜR BİLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BORA ELDEM

  5. Tez No

    474490

    Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesi'nde kawasaki hastalığı tanısı ile takip edilen hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of patients fallowed with diagnosis of kawasaki disease in ankara Baskent University Hospital Faculty of Medicine

    MERVE KÜÇÜKOĞLU KESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKAY ERDOĞAN

Geri Dön