Geri Dön

Kardiyopulmoner bypass sırasında ventilasyonun oksijenasyon, pulmoner strüktür ve kompliyans üzerine etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 59193
  2. Yazar: ELVAN ERHAN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

ÖZET CPB süresince akciğer hasarını önlemede yardımcı olabilecek bir ventilasyon metodu; akciğer kompliyansı, Qs/Qt, ekstravasküler akciğer sıvısı, pulmoner arter basıncı ve akciğer biyopsilerindeki patolojik değişiklikler göz önüne alınarak birçok çalışmacı tarafından araştırılmış olup halen bu dönemde akciğerlerin optimal idaresi konusuda görüş birliği yoktur. CPB süresince akciğerlere statik inflasyon, PEEP ile birlikte ventilasyon uygulanması ve akciğerlerin kollabe edilmesinin; Qs/Qt, pulmoner strüktür ve dinamik kompliyansa etkilerinin benzer demografik özeliklere sahip hastalardan oluşan üç grupta kıyaslanması amaçlandı. Standart premedikasyon ve anestezi yöntemi uygulanan hastalarda tüm gruplarda CPB dışında ventilasyon parametreleri; FiO2=0.5, solunum frekansı=14/dakika, tidal volüm=7- 8ml/kg, PEEP=0 cmH^O olacak şekilde ayarlandı. Hemodinamik ölçümler ve Qs/Qt değerleri; indüksiyondan önce, CPB 'dan önce, CPB sonlandıktan sonra ve CPB sonrası 2., 6. ve 20. saatlerde yapıldı. Mekanik ventilasyon desteğinde dinamik kompliyans değerleri kaydedildi.Hastalar rastgele 11 'er kişilik üç gruba ayrıldı; I.grup CPB sırasında ventile edilmedi, Il.grupta CPB sırasında ventilasyon parametreleri dakika volümü=30ml/kg/dakika, solunum frekansı= 120/dakika, PEEP=5 cmH20, FiO2=0.5 olacak şekilde ayarlandı, Ill.gruba CPB sırasında 5 cmE^O statik inflasyon (FiO2=0.5) uygulandı. CPB 'dan önce ve sonra, sol lingula üst yüzünden 1-2 mm çapında akciğer biyopsisi alındı ve örnekler ışık mikroskobunda değerlendirildi. Demografik, operatif ve postoperatif özelikler yönünden gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Grup içi karşılaştırmalarda; CPB sonlandıktan sonra ve CPB sonrası 20. saatte elde edilen Qs/Qt değerlerinin; CPB öncesi değerlerden yüksek olduğu, ancak bu değerler arasındaki farkın I ve IH. gruplarda anlamlı olduğu (p0.05) belirlendi. CPB öncesine göre CPB sonrası alman biyopsilerde grup içi karşılaştırmalarda; I. grupta lökoembolizasyon (p0.05). CPB sonrasında her üç grupta da dinamik kompliyans değerlerinin CPB öncesi değerlere göre düştüğü ve farkın anlamlı olduğu bulundu (p0.05) CPB sırasında akciğerlere PEEP ile birlikte ventilasyon uygulanmasının akciğerlerde oksijenizasyon ve strüktür üzerine daha olumlu etkilerinin olduğu sonucuna varıldı. 38

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411872

    Çocuk kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde postoperatif kavşak kaynaklı ektopik taşikardi; sıklık ve risk faktörleri

    Junctional ectopic tachycardia after pediatric cardiac surgery; incidence and outcome

    NESLİHAN KIPLAPINAR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER ÖDEMİŞ

  2. Tez No

    948580

    Kardiyopulmoner bypass sırasında iki farklı mekanik ventilasyon stratejisinin mekanik güç ve postoperatif pulmoner komplikasyonlar üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of two different mechanical ventilation strategies on mechanical power and postoperative pulmonary complications in cardiopulmonary bypass

    MUKHSINA AKHMADALIEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GAMZE TALİH

  3. Tez No

    266839

    Açık kalp cerrahisinde kalp akciğer pompası süresince ventilasyonun postoperatif solunum fonksiyonları üzerine etkisi

    Effect of ventilation on postoperative pulmonary function during cardiopulmonary bypass

    MÜNİRE BABAYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇİĞDEM EVREN DENKER

  4. Tez No

    723399

    Kardiyopulmoner baypas sırasında mekanik ventilatör uygulamasının postoperatif pulmoner disfonksiyon üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of mechanical ventilation application on postoperative pulmonary dysfunction during cardiopulmonary bypass

    ÖZGE YILDIZ KOYUNCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER FARUK ŞAVLUK

  5. Tez No

    966286

    İzole koroner arter baypass greft (CABG) operasyonlarında düşük tidal ventilasyonun postoperatif sonuçları

    Postoperative outcomes of low tidal ventilation in isolated coronary artery bypass graft (CABG) surgeries

    MUHAMMET SAFA YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH ÖZÇOBANOĞLU

Geri Dön