Geri Dön

Manyetik rezonans kolanjiopankreatografi: Tanısal değeri ve direkt kolanjografik yöntemlerle karşılaştırılması

Magnetic resonance chlangiopancreatography: Diagnostic value and comparision with direct cholangiographic

PDF İndir

  1. Tez No: 59795
  2. Yazar: MURAT VURAL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ATİLLA SERHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Manyetik Rezonans Kolanjiopankreatografi (MRKP) kontrast madde kullanımı veya bilier girişim gerektirmeyen yeni bir tekniktir. Bizim çalışmamızın amacı direkt kolanjiografik yöntemlerle karşılaştırarak, MRKP ile bilier sistem hakkında yeterli bilgi elde edilip edilemeyeceğinin araştırılmasıdır. 36 hasta MRKP için yağ suprese geç eko T2 ağırlıklı, iki boyutlu, alam kompansasyonu bulunan hızlı spin-eko sekansı ile incelendi. Tüm hastalarda 1 Tesla süperiletken magnet ve vücut sargısı kullanıldı. Bilier sistem çevresine saturasyon bantları konuldu ve MRKP sekansı hem koronal hem de aksiyel planlarda alındı (TR/TE= 11000/266, M=256xl 92, NEX=8). Koronal baz görüntüler“maximum intensity projection”algoritmi ile rekonstrükte edildi. Ayrıca pankreas başı ve karaciğer hilusu, aksiyel planda Tl ağırlıklı sekansla ayrıntılı olarak değerlendirildi (TR/TE=560/11, M=128x256). MRKP ile 36 hastanın 34'ünde (%94.4) diagnostik kalitede görüntüler elde edildi. ERCP denenen 34 hastanın 9'unda (%26.5) başarısız girişim ya da yetersiz görüntü saptandı. 7 hastaya PTK uygulandı. 5 hastanın hem PTK'sı hem de ERCP'si vardı. MRKP ile koledokolithiasis bulunan 25 hastanın 23'ü (%92) %100 spesifite ile değerlendirildi. Bilier obstrüksiyonun varlığı ve düzeyi 32 hastanın 30'unda gösterildi (%93.75). MRKP'nin en büyük dezavantajı girişimsel işlemlere imkan tanımamasıdır. Ayrıca yanlış negatif sonuçlardan kaçınmak için MIP rekonstrükte görüntülerle birlikte baz imajlarında incelenmesi önemlidir. Sonuç olarak, MRKP bilier sistemin incelenmesinde hassas, noninvaziv ve kolay kullanılabilir bir yöntem olup pek çok hastada noninvaziv yöntemlerin yerine veya tedavi edici direkt kolanjiografik yöntemlerin öncesinde rahatlıkla kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP) is a newly described technique that does not require the use of contrast agents or biliary intervention. The aim of our study was to evaluate whether MRCP can provide useful information about the biliary tract, compared with other direct cholangiography techniques. 36 patients were examined with fat saturated heavily T2-weighted, two dimensional, flow compansated, multislab fast spin-echo sequence for MRCP. All patients were studied with a IT superconducting magnet by using body coil. MRCP sequence acquired in coronal and axial planes. Saturation bands were used all around the biliary system (TR/TE= 11000/266, M=256xl92, NEX=8). Coronal images were post-processed with the maximum-intensity-projection (MO*) algorithm. In addition an axial T 1 -weighted sequence was acquired for detailed examination of pancreatic head (TR/TE= 560/1 1, M=128x256). Diagnostic MR images were obtained in 34 (%94.4) of 36 patients. ERCP was unsuccesful or nondiagnostic in 9 of the 34 patients (%26.5). PTC was applied to 7 patients. 5 patients had both ERCP and PTC. Choledocholithiasis was correctly evaluated by MRCP in 23 of 25 patients(%92) with a %100 specifity. The presence and the level of the biliary obstruction were accurately shown in 30 of 32 patients with MRCP (%93.75). The main disadvantage of MRCP when compared to ERCP or PTC is that it does not allow any interventional therapeutic procedures. One should examine the source images and the MIP reconstructions together to avoid false negative results. In conclusion, MRCP is shown to be a very sensitive; easy to perform and noninvasive technique in the evaluation of the biliary tree and it can be used in many patients when invasive techniques are difficult or before therapeutic direct cholangiographic procedures.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    271863

    Safra yolu patolojilerinde çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi bulgularının karşılaştırılması

    The comparison of findings of multi-dedector computed tomography and endoscopic cholangiopancreatography in bile duct pathologies

    FATMA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpFırat Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. Y. ERKİN OĞUR

  2. Tez No

    705005

    Koledokolitiazis olasılığını belirlemede gama glutamil transferaz düzeyinin tanısal değeri

    Diagnostic value of gamma glutamil transferase level in determining the possibility of choledocolitias

    SELCEN ÖZEK KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ENGİN ALTINKAYA

  3. Tez No

    203775

    Obstrüktif safra yolu hastalıklarında manyetik rezonans kolanjiopankreotografinin, endoskopik retrograd kolanjiopankreotografi ve/veya perkutan transhepatik kolanjiografi ile karşılaştırılması ve tanısal değeri

    Diagnostic value of magnetic resonance cholangiopancreatography in obstructive biliary tract diseases and comparison with endoscopic retrograde cholangiopancreatography and/or percutaneous transhepatic cholangiography

    KAAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpMersin Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. F. DEMİR APAYDIN

  4. Tez No

    540231

    Çocukluk çağı pankreatı̇t hastalarının tanı, tedavı̇ ve klı̇nı̇k ı̇zlem sonuçları

    Diagnosis, treatment and clinical follow-up of childhood pancreatitis cases

    EMİNE ÖZLEM BOSTANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA DEMİR

  5. Tez No

    496730

    Kolestazlı hastalarda tanıda endoskopik retrograd kolanjiyopankreotografi ile manyetik rezonans kolanjiyopankreatografinin karşılaştırılması

    Comparison of endoscopic retrograd cholangiopancreatography to magnetic resonance cholangiopancreatography in the diagnosis of patients with cholestasis

    BEYZA YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT OKÇU

Geri Dön