Geri Dön

Farklı evre diyabetik retinopati olgularında ön kamara flare değerlerinin karşılaştırılması

Comparison of the anterior chamber flare values in diabetic retinopathy patients with different stages

PDF İndir

  1. Tez No: 599026
  2. Yazar: TUNA ÇELİK BÜYÜKTEPE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EMİN ÖZMERT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: diyabetik retinopati, inflamasyon, laser flare fotometre, mikrovasküler hasar, optik koherens tomografi anjiografi, Anjiyografi, Diabetes mellitus, Diabetik retinopati, Fotometri, Göz hastalıkları, Tomografi-optik koherens, Ön kamara, diabetic retinopathy, inflammation, laser flare-cell meter, microvascular injury, optic coherence tomography angiography, Angiography, Diabetes mellitus, Photometry, Eye diseases, Tomography-optical coherence, Anterior chamber, Inflammation
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Ön kamara flare değerleri, göz içi inflamasyonu kantitatif olarak göstermesi nedeniyle önemli bir takip aracıdır. Bu çalışmada, nonproliferatif diyabetik retinopati (NPDR) hastalarında, optik koherens tomografi anjiografi (OKTA) ile ölçülebilen makula mikrovasküler yapı hasarının ön kamara flare değerleri ile ilişkisini araştırmak amaçlanmıştır. İkincil olarak; Optik koherens tomografi (OCT) ile ölçülen retina kalınlıkları ve sistemik risk faktörleri ile, flare değerlerinin ilişkisi incelenecektir. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize başvuran diyabetik olgular retrospektif olarak incelendi. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), detaylı biyomikroskopik muayene, fundoskopi, OCT, OCTA ve lazer flare fotometre ölçümleri yapıldı. NPDR tanılı 50 olgu, diyabetik fakat retinopati gelişmemiş 50 olgu ve 30 sağlam gönüllü olmak üzere toplam 130 olgunun 260 gözü çalışmaya dahil edildi. Sonuçlar: Ortalama yaş 56 ± 11 idi. Hastaların 66'sı (%50,8) erkek, 64'ü (%49,2) kadındı. Yaş ve cinsiyet dağılımı, gruplar arasında benzerdi. Diyabet süresi, HbA1c seviyesi ve vücut kitle indeksi DR grubunda diğer gruplara göre daha yüksekti (p<0.05). EİDGK kontrol gruplarında benzer (sırasıyla 1.0±0; 0,98±0,06) iken DR grubunda daha düşüktü (0,96±0,11,9; p=0,002). Retinopati olan gözlerde, kontrol gruplarına göre ön kamara flare değerlerinde artış (p<0.001), akım indeksinde azalma (p<0.001), FAZ'da genişleme (p<0.001), foveal ve parafoveal damar yoğunluğunda azalma (p₁<0.001, p₂<0.001) mevcuttu. Ön kamara flare değerleri ile iskemik alanlar arasında güçlü düzeyde ilişkili saptandı (p<0,001; r=0,899). OCT ile ölçülen iç retinal kalınlık ile flare değerleri arasında negatif bir ilişki mevcuttu (p<0,001; r=-0,300) Tartışma: İnflamatuar bir gösterge olan ön kamara flare değerleri ile erken evre DR'de mikrovasküler ve nöronal hasar arasında pozitif ilişki saptanmıştır. Bu bulgu, DR gelşiminde inflamasyonun rolünü desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Aqueous flare intensity is a quantitative indicator for the intraocular inflammation. The primary aim of this study was to investigate the correlation between aqueous flare values and macular microvascular injury assessed by optic coherence tomography angiography (OCTA) in patients with nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR). The secondary aim was to investigate the effect of retinal thickness analysed by optic coherence tomography (OCT) and systemic risk factors in flare values. Methods: A retrospective, observational study was conducted among 260 eyes of 130 patients. 50 consecutive diabetic patients with NPDR, 50 consecutive diabetic patients without retinopathy and 30 normal aged-matched controls were included into the study. All subjects underwent visual acuity measurement, slit-lamp examination, ophthalmoscopy, OCT, OCTA and laser flare-cell meter (LFCM). Results: The mean age was 56 ± 11 years. 66 (50.8%) of the patients were male and 64 (49.2%) were female The three groups of patients did not differ significantly with respect to age and gender. Duration of diabetes, serum HbA1c levels and body mass index were higher for eyes with DR when compared to those without retinopathy (p<0.05). BCVA was similar in the control groups (1.0 ± 0 and 0.98 ± 0.06, respectively), whereas it was lower in the DR group (0.96 ± 0.11.9; p = 0.002). Eyes with retinopathy had higher flare intensity (p<0.001), reduced vascular flow index (p<0,001), enlarged foveal avascular zone (FAZ) (p<0.001), reduced foveal and parafoveal capillary density (p1<0.000 and p2<0.001, respectively) than those of controls and eyes without retinopathy. There was a strong correlation between anterior chamber flare values and ischemic areas (p <0.001; r = 0.899). There was a negative correlation between inner retinal thickness measured by OCT and flare values (p <0.001; r =-0.300). Conclusion: Our results demonstrate a positive correlation between aqueous flare levels, an indicator of intraocular inflammation, and microvascular and neuronal damage in early stages of diabetic retinopathy. This finding supports the role of inflammation in the pathogenesis of diabetic retinopathy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267719

    Diyabetik Retinopatide ön kamara sıvısında ve vitreusda VEGF ve IL-6 düzeylerindeki değişikliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of VEGF and IL-6 levels in anterior chamber fluid and vitreous of diabetic patients

    BAHADİR TÖRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYHAN TOPBAŞ

  2. Tez No

    939267

    Tip 2 diabetes mellitus hastalarında subklinik kardiyak disfonksiyonun potansiyel biyobelirteçleri: NT-PROBNP ve HBA1C düzeylerine göre sınıflandırılmış olgularda NLRP3, GDF-15,HE4'ün klinik ve biyokimyasal analizi

    Potential biomarkers of subclinical cardiac dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus: clinical and biochemical analysis of NLRP3, GDF-15, and HE4 in cases stratified by NT-PROBNP and HBA1C levels

    ERTUNÇ ŞİMDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MİRAÇ VURAL KESKİNLER

  3. Tez No

    354072

    Tip 2 diyabet hastalarında farklı diyabetik retinopati evrelerinde görmeye bağlı yaşam kalitesinin Amerikan Ulusal Göz Enstitüsü Görme İşlevi Ölçeği ile değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    N. SİNAY DEMİRTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAYFUN BAVBEK

  4. Tez No

    775718

    Tip 2 diyabet tanılı hastalarda non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) farkındalığı ve tedavisinin yönetiminin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Evaluation of NON-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) TYPE 2 diabetes patients: treatment management and awareness

    RÜMEYSA KANTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEVFİK DEMİR

  5. Tez No

    490009

    Diyabetik ayak ülseri ile başvuran hastalarda alt ekstremite ampütasyonuyla bazı klinik ve laboratuvar bulguların ilişkisi

    Relationship between clinical and laboratory findings with lower extremity amputation in patients who applied with diabetic foot ulcer

    FATMA İNCİ CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN AKARSU

Geri Dön