Febril nötropenik hastalarda ateş nedenlerinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59944
- Danışmanlar: PROF. DR. SEMRA ÇALANGU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Ateş, Nötropeni, Fever, Neutropenia
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
66 Sonuç ve Özet Bu çalışma nötropenik ateş etyoloj isini aydınlatmak amacı ile İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Hematoloji servisinde yatmakta olan 45 hastada yapıldı. Bu hastalarda 56 febril nötropenik atak gözlendi. Bu atakların sekizinde ateş nedeninin pnömoni, sekizinde rektal anal bölge kaynaklı infeksiyon, sekizinde deri ve yumuşak doku infeksiyonu, beşinde üst solunum yolu infeksiyonu, dördünde üriner sistem infeksiyonu, ikisinde kateter infeksiyonu, ikisinde primer bakteriyemi, birinde gastroenterit, birinde suçiçeği, birinde diş apsesi olduğu saptandı. İnfeksiyon tanısı 20 atakta klinik mikrobiyolojik yöntemlerle belgelendi; 20 atakta klinik bulgularla tanı konuldu. 16 atakta sebep aydınlatılamadı. Ateş ataklarının dokuzunda etken Gram-negatif çomaklar (birinde GNEÇ ve E. coli birlikte), yedisinde Gram-pozitif koklar idi. İki atakta Gram-negatif çomaklar ve Gram-pozitif kokların birlikte etken olduğu mikst infeksiyon söz konusu idi. Bir atakta GNEÇ ve alfa-hemolitik streptokoklar, bir atakta E. coli ve MSSA birlikte etken olarak saptandı. İzole edilen etkenlerin 11' i Gram-negatif çomaklar (altı E. coli, üç Gram-negatif enterik çomak, iki P. aeruginosa), 10' u Gram-pozitif koklar (dört MSSA, iki MRSA, iki MRKNS, iki alfa-hemolitik streptokok) idi. Bir olguda etken maya idi, bir olguda anti-EBV VCA IgM ve IgG gösterildi. Bu etkenler 10 olguda kan, dört olguda cerahat, dört olguda balgam, bir olguda idrar, bir olguda BAL sıvısı kültüründe üretildi. Profilaksi alan ve almayan olgular arasında klinik mikrobiyolojik olarak kanıtlanmış veya klinik olarak gösterilmiş infeksiyon, örneklerde üreyen etkenlerin türleri, kan kültürlerinde üreme oranları, metisiline dirençli67 stafilokok üreme oranları açısından istatistiksel yönden anlamlı bir fark görülmedi. Ateşi 1-3 günde düşen, tedavi değişikliği gerekmeyen, izlemde sağ kalan olgularda Karnofsky skorları istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulundu. Elde edilen mikroorganizmaların %50'si Gram-negatif çomaklar (%27 E. coli, %14 Gram-negatif enterik çomak, %9 P. aeruginosa), %45'i Gram-pozitif koklar (%36 staf ilokoklar, %9 alfa-hemolitik streptokoklar) idi. Gram-pozitif kok infeksiyonlarının oranı dikkate değer bulundu. Bu verilerin benzer araştırmalarla izlenmesi, nötropenik ateşte empirik tedavi rejimlerinin alınacak sonuçlara göre değerlendirilip yeniden gözden geçirilmesi gerektiği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kanserli çocuklarda febril nötropeni risk grubunu belirleyen faktörler ve güvenli taburculuk süresi
Variables determining febrile neutropenia risk group of children with cancer and time for safe discharge
CEREN ÜSTÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
OnkolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİDE BURÇA AYDIN
- 2015 -2020 yılları arasında KTÜ Tıp Fakültesi hematoloji servisinde hematolojik maligniteli febril nötropenik hastalarda enfeksiyon etkenlerinin, antimikrobiyal tedavilerin ve tedavi yanıtlarının retrospektif incelenmesi
The retrospective analysis of infection agents and antimicrobial therapies and treatment response in febrile neutropenic patients with hematologic malignancies at KTU Medical Faculty hematology unit between the dates 2015-2020
UĞUR YILDIRIMKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
HematolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEN BALTA
- Otolog kök hücre nakli yapılan multiple myelomlu hastalarda febril nötropeni ataklarının değerlendirilmesi
Evaluation of febrile neutropenia attacks in autologous bone marrow transplanted multiple myeloma patients
ASLI KUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN KAYA
- NHL-BFM 90 tedavi protokolünde akut toksisite
Acute toxicity of NHL-BFM 90 treatment protocol
AHMET MUTLU ARICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAMER MUTAFOĞLU UYSAL
- Febril nötropenik hastalarda sekonder enfeksiyonların gelişimi üzerine etkili risk faktörleri
Risk factors associated with the development of secondary infections in febrile neutropenic patients
ASLIHAN DEMİREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEHMİ TABAK