Geri Dön

Sublingual Isosorbit Dinitrat'ın epikardiyal koroner arter çap ve intrakoroner kan akımı üzerine etkisinin anjiografi ile invaziv olarak incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 60038
  2. Yazar: ILGIN KARACA
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Kalp, Koroner dolaşım, Nitratlar, İsosorbide dinitrate, Heart, Coronary circulation, Nitrates, Isosorbide dinitrate
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

?+ 7-ÖZET Nitratlar aterosklerotik koroner arter hastalıklarının tedavisinde uzun yıllardır güvenle ve yaygın olarak kullanım alanı bulmuşlardır. Etkisine karşı gelişen tolerans ise bugün için nitrat tedavisindeki en önemli problemi oluşturmaktadır. Nitratlar hem arteriyel nemde venöz sistemde yaptıkları dilatasyon ile, kalbin after ve preloadını düşürerek oksijen sarfiyatını düşürür. Diğer yanda da, epikardiyal koroner arterlerde yaptıkları vazodilatasyonla, antiiskemik etki oluşturur. Çalışmamızda, güveninilirliği daha önceki araştırmalarla kanıtlanmış olan dansimetrik koroner akım ve koroner çap ölçüm yöntemiyle, sublingual verilen isosorbit dinitratın, epikardiyel koroner çaplardaki (LAD proksimali ve Cx proksimali) etkisini inceledik. Yine, düzenli nitrat tedavisi alan vakalar ile, daha önce nitrat tedavisi almayan yakalardaki etkileri birbirleriyle karşılaştırarak, nitrat toleransının varlığını ve boyutlarını gösterdik. Sonuçda, daha önce herhangi bir şekilde nitrat prepratı kullanmayan grupda sublingual verilen isosorbit d in it rat nabız sayısında 10 + 2 artış, kan basıncında 101 ± 16 mmHg'dan 95 ± 15 mmHg'a hafif düşüş oluşturmuştur. Hem normal koroner arter segmentlerinde hemde aterosklerotik segmentlerde istatiksel olarak anlamlı %13.29'luk vazodilatasyon ( 4.51 ± 0.19'dan 5.09 ± 0.1 9'a) yapmıştır (p<0.05). Koroner kan akımındaysa %24.65 (3.35 ± 0.27'den 4.1 1 ± 0.31 'e) artış oluşturmuştur. Aradaki fark istatiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Bu grupdaki vakaların %50'nin üzerinde aterosklerotik darlığı bulunan segmentlerindeyse sublingual verilen isosorbit dinitrat, koroner kan akımında %3riik artış (1.82 ± 0.41 'den 2.12 ± 0.28'e) yapmıştır. Darlık minimal geçiş noktasındaki çaptaysa %13.4'lük artış (3.29 ± 0.33'den 3.65 ± 0.25'e) oluşturmuştur. Bu segmentlerde ilacın yapmış olduğu değişiklikler istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). 59Daha önceden düzenli nitrat tedavisi alan grupda ise, sublingual olarak verilen isosorbit dinitrat anlamlı nabız ve kan basıncı değişiklikleri oluşturmazken, normal koroner arter segmentlerinde koroner kan akımında %0.06'lık minimal azalma ( 3.53 ± 0.38'den 3.53 ± 0.36'a) oluşturmuştur. Aynı grupdaki vakaların koroner arter çaplarındaysa ilaç verilmesiyle, %1.17'lik minimal azalma ( 4.73 ± 0.31 'den 4.66 ± 0.29'a) saptanmıştır. Aterosklerotik darlık saptanan (%50'nin üzerinde) damar segmentlerindeyse, sublingual isosorbit dinitrat koroner kan akımında %1.07'lik artış (2.48 ± 0.31'den 2.46 ± 0.41'e), darlık minimal geçiş noktasındaki çapta ise %0.355'lik artış (3.81 ± 0.30'dan 3.81 ± 0.25'e)oluşturmuştur. Daha önce düzenli isosorbit dinitrat kullanan hasta grubunda sublingual isosorbit dinitratın koroner çap ve koroner kan akımındayaptığı tüm değişiklikler istatiksel olarak anlamsız bulunmuştur (p<0.05). 60

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    111534

    Kan basıncı, endotel disfonksiyonu ve hormon profilinin diyabetik nefropatili hastalarda intrarenal rezistif indekse etkileri

    Başlık çevirisi yok

    HAKAN SAKALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KARAYAYLALI

  2. Tez No

    123616

    Miyokardiyal viabilite saptanmasında Rest Nitart-Tc99m MIBI SPECT'in reenjeksiyon T1-201 SPECT yöntemi ile karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SEVAL ERHAMAMCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AYŞEGÜL DİRLİK

  3. Tez No

    142216

    Koroner arter hastalığında myokard canlılığının TI-201 reenjeksiyon SPECT ve TI-201 nitrat SPECT ile değerlendirilmesi

    The evaluation of myocardial viability in coronary artery disease with TI-201 reinjection nitrate SPECT: a comparative study

    BURCU UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER ERBAY

  4. Tez No

    108452

    Açıklanamayan senkopların head-up tilt testi ile değerlendirilmesinde dilaltı nitrat uygulaması: Hangi açıda? Hangi doz?

    Tilt table testing with sublingual isosorbid dinitrate in the evaluation of unexplained syncope: At which angle and with which dose?

    VEHİP KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ÖZGÜR ASLAN

  5. Tez No

    281065

    Vazovagal senkobu olan hastaların izlem sonuçları

    The evaluation of diagnosis, treatment and long-term follow-up in children and adolescents with neurocardiogenic syncope

    MİNE BAŞIBÜYÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KEMAL NİŞLİ

Geri Dön