Geri Dön

Vazovagal senkobu olan hastaların izlem sonuçları

The evaluation of diagnosis, treatment and long-term follow-up in children and adolescents with neurocardiogenic syncope

  1. Tez No: 281065
  2. Yazar: MİNE BAŞIBÜYÜK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KEMAL NİŞLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

Çalısmamızda vazovagal senkop yakınmasıyla basvuran hastalarda bazal ve izosorbiddinitrat ile uyarılmıs tilt testi sonuçları, tedavi biçimleri ve izlemleri sunulmustur.Çalısmamıza vazovagal senkop yakınmasıyla basvurup kardiyak ve nörolojik tablolardıslandıktan sonra tilt testi yapılan ve en az 6 ay süreyle izlemde kalan hastalar alındı. Yasları9-18 yıl arasında degismekteydi. Tilt testi protokolünde hastalar öncelikle 70°'de 30 dakikadegerlendirildi. Bulgu olmayanlar 400?g dozunda izosorbid dinitrat sprey dilaltınauygulanarak 15 dakika boyunca izlendi.Çalısmaya alınan 90 hastanın ortalama yasları 12,01±2,31 (9-17) yıl, senkop sayıları4.11 (±3.35)'di. Hastaların 80'inde (% 88.9) tilt testi pozitif olup bunların 30 (% 37.5)'undabazal tilt testi pozitifken, 50 (% 62.5) hastada izosorbid dinitrat ile uyarılmıs tilt testi pozitifti.zlem sürecinde hastaların 12'si (% 13,3) konservatif önlemlerle ilaç verilmeden izlenirken,59' u (% 65.5) 1 mg/kg/gün dozundan metoprolol, 16'sı (% 17.8) 1 mg/kg/gün dozundanpropranolol, 2'si (% 22) 1 mg/kg/gün dozundan propranolol ve ardından metoprolol, 1' isetedaviye ragmen senkopların sık tekrarlaması nedeniyle metoprolol, fludrokortizon ve alfa 1agonist kombinasyonlarını kullanmıstı. laç kullanan hastaların 75'inde (% 96.2) tedaviyebaglı hiçbir yan etki gözlenmemisken, 2' si bas dönmesi ve 1' i halsizlik olmak üzere 3' ünde(% 3.8) ilaca baglı sikayetler saptandı.Hastaların ortalama izlem süreleri 23.89±14.89 (6-66) aydı. zlemde senkop tekrarı 24 (%26.7) hastada olurken, tilt testi pozitif grubunda 24 (%30) hastada nüks saptanmıs olup tilttesti negatif gruptan 0(%) istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmustur (p=0,043).Tilt testi pozitif olanlarda tedavi sonrası senkop geçirme riski tilt testi negatiflerden 9,1 (0,5-16,1) kat daha fazla bulunmustur. laç tedavisi alan ve almayan gruplarının tedavi sonrasısenkop geçirme dagılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmemistir(p=0,400).Tekrarlayan ve açıklanamayan senkoplu çocuk hastaların tanısında izosorbid dinitrat ileuyarılmıs tilt test protokolü uygulanabilir. Hastaların senkop tekrarı riskini belirlemede tilttesti sonuçları önemli görülmektedir. Medikal tedavinin senkop tekrarlarını önlemedekirolünü ortaya koymak için daha ileri çalısmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

The evaluation of diagnosis, treatment and long-term follow-up in children andadolescents with neurocardiogenic syncopeAbstractIn this study, we evaluated the response to treatment and long-term follow-up of thechildren with vasovagal syncope who underwent a basal-isosorbide dinitrate stimulated headuptilt table test retrospectively.The patients with recurrent syncope excluding cardiac and neurologic reasonsunderwent a head up tilt and followed up at least 6 months. The age of the patients rangedbetween 9-18 years old. In head up tilt protocol, patients were evaluated at 70° angle for 30minutes initially and 400 ?g dosage Isosorbide dinitrate spray were performed sublingually ifnecessary for 15 minutes.The study was performed on 90 patients. The mean age of the patients was 13.4±2 yearsold and the mean number of recurrent syncopes was 4.11 (±3.35).

Benzer Tezler

  1. Vazovagal senkop hastalarında atriyal fibrilasyon riskinin değerlendirilmesi

    Assessment of atrial fibrillation risk in patients with vasovagal syncope

    ADNAN DUHA CÖMERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MÜRSEL ŞAHİN

  2. Acil servise senkop nedeni ile başvuran hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients presenting to the emergency department with syncope

    SHADI HMEIDAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAMİT HAKAN ARMAĞAN

  3. Sık tekrarlayan nörokardiyojenik senkop olgularında yeni bir tedavi yaklaşımı: ayaktan uygulanan tilt eğitiminin proglamlanması

    A new therapeutic option for the patient with recurrent neurocardiogenic syncope: ambulatory tilt training

    VOLKAN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖMER KOZAN

  4. Çocukta head up tilt testi ile tetiklenmiş vazovagal senkopta serebral kan akımının transkraniyal doppler ile değerlendirilmesi

    Assessment of cerebral blood flow of children with vasovagal syncope by transcranial doppler

    TUĞBA BARSAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜBEYİR KILIÇ

  5. Vazo-vagal senkop düşünülen hastalarımızın tilt testi ve kalp hızı değişkenliği sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of tilt test and heart rate variability results of our patients in whom vaso-vagal syncope is considered

    İREM ERSAYOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HALİL ERTUĞ