Geri Dön

İnflamatuar bağırsak hastalığı tanılı hastalarda biyolojik ajanlarla tedavinin hayat kalitesi üzerine etkisi

The effect of treatment with biological agents on the quality of life in patients with inflamatuar intestinal disease

PDF İndir

  1. Tez No: 600880
  2. Yazar: RASHAD TAGHIYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM DURMAZ UĞURCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Inflamatuar bağırsak hastalığı, çocuk, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, hayat kalitesi, yaşam kalitesi
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Amaç: Bu çalışmada inflamatuar bağırsak hastalıklı (IBH) çocuk hastalarda yaşam kalitesinin ölçülmesi ve değerlendirilmesi, anksiyete ve depresyonun varlığının saptanması, bunların birbirleriyle etkileşimleri, demografik faktörlerle ilişkisi, bu bağlamda Ülseratif Kolit (ÜK) ve Crohn Hastalığı (CH) arasında farklılıkların olup olmadığı ve biyolojik ajanlarla tedavinin yaşam kalitesi üzerine etkisi araştırılarak bilimsel literature katkıda bulunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Gastroenteroloji ve Hepatoloji Bilim Dalı Polikliniği'ne başvuran ve takiplerine düzenli gelen IBH hastalarının demorgrafik bilgileri, tedavileri, aktivite skorları Pediatrik Crohn Hastalığı Aktivite Indeksi (PCDAI) ve Pediatrik Ülseratif Kolit Aktivite Indeksi (PUKAI) değerlendirildi. Aynı zamanda bu grup hastalarda biyolojik ajan kullanımının hayat kalitesini nasıl etkilediği değerlendirildi. Biyolojik ajan alan IBH'lı hastaların hayat kalitesi ile biyolojik ajan almayan hastaların hayat kalitesi karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 51 hastanın 25'i kız (%49) ve yaş ortalaması 15.2 ±3 yıldı. Hastaların ortalama tanı yaşı 11,4±4,6 yıldı. Tüm hastaların 24'ü (%47,1) ülseratif kolit ve 27'si (%52,9) Crohn hastalığı tanılı idi. Çalışmamızda sağlıkla ilgili yaşam (hayat) kalitesi (SİYK), IBDQ-32 anketi kullanılarak değerlendirildi. Test alt grupları ve toplam skor cinsiyet, yaş, tanı, hastalık süresine göre karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanamamıştır. Biyolojik ajan alan ve almayan hastalarda bağırsak belirtileri, sistemik belirtiler ve toplam skor arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Öte yandan duygusal işlev puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmamakla birlikte belirgin fark saptanmıştır. Biyolojik ajan kullananlarda sosyal işlev puanı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptanmıştır. Biyolojik ajan kullanan hastaların biyolojik ajan başlanmadan önceki son 3 ay ortalama hastalık aktivite skoru kullandıktan sonraki son 3 ay hastalık aktivite skoruna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur. Sonuçlar: Sonuç olarak cinsiyet, yaş, tanı, hastalık süresine göre sağlıkla ilgili yaşam kalitesi skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Biyolojik ajan alanların %83 ü remisyondaydı, biyolojik ajan almadan öncesiki aktivite skorları ile aldıktan sonrakı aktivite skorları karşılaşdırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır. Aktivite skoru ile yaşam kalitesi arasında negatif yönde istatistiksel anlamlı bir fark saptandı. Buna rağmen biyolojik ajan kullanan hastalarda sağlıkla ilgili yaşam kalite anketinin total skorunun etkilenmediği ancak sosyal ve duygusal alanların negatif yönde etkilendiği saptandı. Bu sonuclara göre bu çocukların sosyal aktivitelere teşvik edilmesi ve duygusal yönden de gerekirse aile desteğinin sağlanması ve aile bağlarının kuvvetlendirilmesi önemlidir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to evaluate the quality of life in children with inflammatory bowel disease (IBD), determine the presence of anxiety and depression, their interactions with each other, their relationship with demographic factors; to investigate whether there are differences between ulcerative colitis and crohn's disease in this context and to analyse the possible effects of biological drug treatment on life quality. Materials and Methods: The demographic data, treatment schedule, activity scores, pediatric Crohn's disease activity index (PCDAI) and pediatric ulcerative colitis activity index (PUKAI) of IBD patients who were referred to the Department of Pediatric Gastroenterology and Hepatology of Istanbul Medical Faculty of Istanbul University were reviewed. Influence of the biologic agents use on quality of life was evaluated in this group of patients. Quality of life of IBD patients receiving biologic agents was compared to patients not receiving biological agents. Results: Fiftyone patients were included in the study, 25 were female (49%) and the mean age was 15.2 ±3 years. The mean age at diagnosis was 11,4±4,6 years. Twenty-four (47.1%) patients had ulcerative colitis and 27 (52.9%) had Crohn's disease. The quality of life was evaluated using IBDQ-32 questionnaire. When the subgroups and total score were compared according to gender and diagnosis, no statistically significant difference was found. No statistically significant difference could be demonstrated between intestinal symptoms, systemic findings and total score in patients receiving and not receiving biological agents. However, although no statistically significant, an apparent difference was noticed between the emotional function scores in two groups. Social function score was found to be significantly lower in biological agent users. The mean activity score was sicgnificantly decreased after 3 monthos in children receiving biological agents compared to the last three monthos before biological agent treatment. Conclusions: As a result, no statistically significant difference was found between health-related quality of life scores according to gender, age, diagnosis and disease duration. Eighty three% of those receiving biologic agents were in remission. There was a statistically significant difference between activity scores before and after receiving biologic agents. A statistically significant negative association existsed between activity score and quality of life. However, it was found that the total score of the health-related quality of life questionnaire was not affected in patients receiving biological agents, while social and emotional domains were negatively affected.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    752120

    İnflamatuvar bağırsak hastalığı tanılı hastalarda adalimumab, infliksimab ve vedolizumab tedavisine yanıtın klinik, endoskopik ve laboratuvar parametreleriyle retrospektif olarak değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of response to adalimumab, infliksimab and vedolizumab treatment in patients diagnosed with inflammmatory bowel disease wiith clinical, endoscopic and laboratory parameters

    NURİYE ÖZCAN ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMET CEM KOÇKAR

  2. Tez No

    850861

    İnflamatuar bağırsak hastalıklarında biyolojik terapi: Tek merkez deneyimi

    Single center experience of biologic therapies in inflammatory bowel diseases

    ÖYKÜ ZEYNEP GERÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN İLKER ŞEN

  3. Tez No

    790768

    Anti-tnf tedavisi alan olgularda uygulama öncesi ve sonrasında serum inflamasyon belirteçlerinin seyrinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHARREM KESKİN

  4. Tez No

    717348

    Analysis of total ada activity in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) of DADA2 patients

    DADA2 hastalarının periferik kan mononükleer hücrelerinde total ada aktivitesinin analizi

    TURNA DEMİRCİ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Genetikİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EDA TAHİR TURANLI

  5. Tez No

    846274

    The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials

    Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi

    NİLÜFER YEŞİLIRMAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES

Geri Dön