Geri Dön

Kan kültürlerinden izole edilen koagulaz negatif stafilokoklarda Staphylococcus lugdunensis ve benzeri bakterilerin araştırılması ve antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının saptanması

An investigation of staphylococcus lugdunensis and similar bacteria and their antibiotic susceptibility in coagulase negative staphylococci̇ isolated from blood cultures

PDF İndir

  1. Tez No: 602017
  2. Yazar: AYNUR VELİEV
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YAŞAR NAKİPOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Kan kültürü, Koagulaz negatif stafilokok, Staphylococcus lugdunensis, antibiyotik duyarlılık deneyi, Blood culture, Coagulase negative staphylococci, Staphylococcus lugdunensis, antibiotic susceptibility test
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 53

Özet

Koagulaz negatif stafilokok (KNS) olan S. lugdunensis normal deri florasının bir üyesidir. CLSI kriterlerine göre KNS oldukları halde S. lugdunensis suşlarının metisilin duyarlılıklarının üreme inhibisyon zonları Staphylococcus aureus gibi değerlendirilmelidir. Dolayısıyla S. lugdunensis suşlarının tanımlanması önemlidir. Bu tanımlamada ise PYR (pirolidonil arilamidaz) ve ODC (ornitin dekarboksilaz) testlerinin birlikte pozitif oldukları tek KNS türü S. lugdunensis' tir. Çalışmamızın amacı kan kültüründen izole edilen KNS'lerde S. lugdunensis ve benzeri bakterilerin araştırılması ve antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının saptanmasıdır. Çalışmamızda kan kültürü örneklerinden izole edilen 250 KNS suşu değerlendirilmeye alınmıştır. KNS suşlarına ODC ve PYR testleri yapılmıştır. Bu iki testten herhangi biri pozitif sonuçlandığında API Staph ile suşun tür tanısı ve disk difüzyon yöntemi ile antibiyotik duyarlılık deneyleri yapılmıştır. Çalışmamızda ODC pozitif ve PYR negatif olan beş suş (%2) Staphylococcus epidermidis, PYR pozitif ve ODC negatif olan 17 KNS suşundan 14'ü (%5.6) Staphylococcus haemolyticus ve 3'ü (%1.2) Staphylococcus chromogenes olarak tanımlanmıştır. ODC ve PYR testleri birlikte pozitif olan S. lugdunensis suşu saptanmamıştır. KNS'lerin 228'i (%91.2) PYR ve ODC birlikte negatif olarak tanımlanmıştır. Yirmi iki KNS türünden 20'si metisiline dirençli ve ikisi metisiline duyarlı olarak saptanmıştır. En etkili olan antibiyotikler sırasıyla, linezolid (%100), telitromisin (%77.3), gentamisin (%59.0), trimetoprim-sulfametoksazol (%54.5), klindamisin (%27.2), levofloksasin (%22.7) ve eritromisin (%13.6)'dir. Suşların tamamı penisilin dirençlidir. Sonuç olarak kan kültüründen izole edilen S.epidermidis, S.haemolyticus ve S.chromogenes oranlarımızın beklenenden daha düşük olduğu belirlenmiştir. ODC ve PYR testlerinin S. lugdunensis için rutin tanı laboratuvarında kullanımı çok değerli bulunmuştur. Çalışmamızda metisilin direnç oranımız yüksek bulunmuş olup, dolayısıyla ampirik tedavide beta-laktam antibiyotiklerin seçilmemesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Staphylococcus lugdunensis is a coagulase negative staphylococcus (CoNS) and a member of normal skin flora. According to CLSI criteria, although S. lugdunensis strains are CoNS, the growth inhibition zone of methicillin should be evaluated as Staphylococcus aureus. Therefore, identification of S. lugdunensis strains is important. S. lugdunensis is the only CoNS species in which PYR (pyrrolidonyl arylamidase) and ODC (ornithine decarboxylase) tests are both positive. The aim of this study was to investigate S. lugdunensis and similar bacteria in CoNS isolated from blood culture and to determine their antibiotic susceptibility. In our study, 250 CoNS strains isolated from blood culture samples were evaluated. ODC and PYR tests were performed on CoNS strains. When positive results were obtained in either of these two tests, the strain was identified with API Staph and antibiotic susceptibility tests were performed by disc diffusion method. In our study, five strains (2%) were identified as Staphylococcus epidermidis being ODC positive and PYR negative, 14 (5.6%) were identified as Staphylococcus haemolyticus and three (1.2%) were Staphylococcus chromogenes a total of 17 CoNS strains were PYR positive and ODC negative. There were no S. lugdunensis strain that was positive for both of ODC and PYR tests. Two hundred and twent eight (91.2%) of CoNS were PYR and ODC negative. Twenty of the 22 CoNS were found to be methicillin-resistant and two were methicillin-sensitive. The most effective antibiotics were linezolid (100%), telithromycin (77.3%), gentamicin (59.0%), trimethoprim-sulfamethoxazole (54.5%), clindamycin (27.2%), levofloxacin (22.7%) and erythromycin (13.6%) respectively. All strains were resistant to penicillin. As conclusion, it was found that the rates of S. epidermidis, S. haemolyticus and S. chromogenes isolated from blood culture were lower than expected. The use of ODC and PYR tests in the routine diagnostic laboratory was found to be very valuable. In our study, it was thought that beta-lactam antibiotics should not be selected in empirical treatment because of our high methicillin resistance rate.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452817

    Çocuk yoğun bakım ünitesi'nde yatan sepsis tanısı almış hastaların kan kültürlerinde izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları

    Microorganism isolated in blood cultures of patients with sepsis in pediatric intensive care unit and their susceptibility to antibiotics

    MEVLÜDE DERYA BUDAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYFER GÖZÜ PİRİNÇÇİOĞLU

  2. Tez No

    819594

    Kan kültürlerinden izole edilen koagülaz negatif stafilokoklarda sasX, ACME ve çeşitli virulans faktörlerinin araştırılması

    Investigation of sasX, ACME and various virulence factors in coagulase negative staphylococci isolated from blood cultures

    BÜŞRA DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELEK DEMİR

  3. Tez No

    511760

    Febril nötropenik hastaların kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antimikrobiyal duyarlılık profillerinin saptanması

    Bacterial spectrum and antimicrobial susceptibility profile in blood cultures of patients with febrile neutropenia

    AYTAN ISGANDAROVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLŞEN YÖRÜK

  4. Tez No

    474576

    Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesinde kan kültürlerinden izole edilen bakteriler ve antimikrobiyal direnç durumlarının irdelenmesi

    Investigation of bacterial pathogens isolated from blood cultures and antimicrobial profile in Gulhane Training and Research Hospital

    VALBONA MATAJ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA GÜNEY

  5. Tez No

    613471

    Kemik iliği yapılan hastalarda febril nötropeni atağında alınan kan kültürlerinde izole edilen bakteriler ve antibiyotik duyarlılık profilleri

    The bacteria and antibiotic susceptibility profiles which were isolated from blood cultures of the hematopoetic stem cell transplant patients undergoing febrile neutropenia attack

    YUNUS KURALAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAHŞAN YILDIRIM

Geri Dön