Kronik migrenli hastalarda merkezi ve çevresel özellikli elektrofizyolojik parametrelerin botulinum toksini enjeksiyonu öncesi ve sonrasındaki değişimi
Variation of electrophysiological parameters with central and peripheral characteristics before and after botulinum toxin injection in patients with chronic migraine
- Tez No: 608300
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ EMRE ÖGE
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Elektrofizyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 131
Özet
OnabotulintoxinA (BoNT/A), kronik migrenin (KM) önleyici tedavisinde etkili bir ilaçtır. Bu çalışmada, KM'de bazı kantitatif duyusal test (QST) ve görsel uyandırılmış potansiyeller (VEP) parametrelerinin BoNT/A enjeksiyonu öncesi ve sonrasındaki değişimi ile bunun klinik bulgularla ilişkisi araştırılmıştır. Yirmi iki KM'li kadına (yaş ortalaması 38,1±7,2 yıl) 1 kez“III. faz migren proflaksi tedavisi değerlendirme araştırması”protokolüyle BoNT/A enjeksiyonu yapıldı. Hastalar, enjeksiyondan önceki 1-7, sonraki 28-35 ve 84-91 gün aralıklarında klinik ve elektrofizyolojik olarak değerlendirildi. 22 sağlıklı kadından oluşan kontrol grubu (yaş ortalaması 36,6±7,6 yıl) 1 kez incelendi, enjeksiyon yapılmadı. KM grubunda baş ağrısının özellikleri ayrıntılı olarak kaydedildi; görsel analog ağrı (VAS) ve migren engellilik değerlendirme (MIDAS) ölçekleri uygulandı. Her iki grupta, allodini, Beck depresyon (BDÖ) ve anksiyete (BAÖ) ölçekleri; VEP ve QST incelemeleri yapıldı. VEP incelemesinde, habitüasyonu araştırmak amacıyla 100 trasenin averajlanmasından oluşan ardışık 6 blok alındı; bloklardaki N75, P100, N145 dalgalarının latansı; N75-P100, P100-N145 amplitüdleri ve bu iki amplitüdün ortalaması (ortalama amplitüd); 2-6. bloklardaki amplitüdlerin 1. bloğa oranı değerlendirildi. QST'de sağ ve sol el sırtı; alnın sağ ve sol yarısı üzerinden sıcak ve soğuk algılama eşikleri ölçüldü. Hastaların 22,5±6,1 yıldır migreni vardı; ortalama 6,1±3,2 yıldır KM gelişmişti; aylık ortalama ağrılı gün sayısı 22,1±4,0 idi. Yirmisinin görsel auralı (ortalama 8,6/ay), tümünün kütanöz allodinili (ortalama 5,6/ay) migren atağı vardı. MIDAS puanı ortalama 3,8±0,4'tü. En hafif ve en şiddetli ağrılarının VAS derecesi ortalama 4,6±1,7 ile 9,6±0,7 idi. Ayda ortalama 18,5±2,9 adet NSAID ve 6,2±2 adet triptan kullanmaktaydılar. BDÖ ve BAÖ puanları KM'lilerde (sırayla 24,1 ve 23,3) kontrol grubuna (sırayla 9,5 ve 3,5) göre yüksekti (p
Özet (Çeviri)
OnabotulintoxinA (BoNT/A) is an effective drug in preventive treatment of chronic migraine (CM). The aim of this study is to search the variation of some quantitative senssory testing (QST) and visual evoked potential (VEP) parameters in CM before and after BoNT/A injection and the relation of this with clinical symptoms. BoNT/A was injected to 22 female patients with CM (mean age 38.1±7.2 years) once according to the protocole of“Phase III evaluation research of prophylactic treatment of migraine”. Clinical and electrophysiological evaluations were performed between the intervals of; 1-7 days prior to the injection, 28-35 and 84-91 days after the injection. Control group that was composed of 22 healthy females (mean age 36.6±7.6) were examined once, and any injections were not performed. Characteristics of the headache in CM were recorded in details; visual analogue scale (VAS) and migraine disability assessment (MIDAS) were performed. Allodynia, Beck's Depression and Anxiety Inventory (BDI and BAI), VEP and QST were examined in both groups. During the VEP examination, 6 consecutive blocks, obtained by average of 100 traces, were taken in order to search habituation. Latencies of the N75, P100, N145 waves; amplitudes of the N75-P100, P100-N145 and the average of these two amplitudes (mean amplitude); ratio of amplitudes in 2nd and 6th blocks to the amplitudes in 1st block were evaluated. Hot and cold sensation tresholds from bilateral dorsum of hands; right- and left-forehead were evaluated in QST. The patients had migraine for a mean of 22.5±6.1 years, and CM for a mean of 6.1±3.2 years. They had headache a mean of 22.1±4.0 days per month. 20 of the patients had migraine attacks with visual aura (mean 8.6 times per month) and all of them had migraine attacks with cutaneous allodynia (mean 5.6 times per month) Mean MIDAS score was 3.8±0.4. Mean VAS of the least and the worst pains were 4.6±1.7 and 9.6±0.7 respectively. Patients were using a mean of 18.5±2.9 NSAID and 6.2±2 triptane tablets per month. In patients; BDI ve BAI scores (24.1 and 23.3 respectively) were higher than the control group (9.5 and 3.5 respectively) (p
Benzer Tezler
- Migrenli olgularda atak ve ataklar arası dönemde serum sitokin düzeyleri
Serum cytokines of patients with migraine during attacks and attacks-free periods
MELİHA AYDIN ÜLGER
- Primer baş ağrısı sendromu olan hastalar ile normal sağlıklı bireylerde oreksin a düzeyinin karşılaştırılması
Orexin –A Levels in Primary Head Disorders in Comparison to Normal Healthy Individuals
EYLEM ÖZAYDIN GÖKSU
- Kronik migrenli hastalarda amitriptilinin serebral metabolizma üzerine etkileri
Amiriptyline effects on cerebral maabolism in patients with chronic migraine
SEMİR MAZMAN
- Kronik migrenli olgularda serum S100B ve nöron spesifik enolaz düzeylerine etki eden faktörler
Factors affecting serum S100B and neuron specific enolaz levels in chronic migrating patients
SERPİL DOĞAN
- Kronik migren tanılı hastalarda büyük oksipital sinir blokajında bupivakain ve lidokain etkinliğinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SIDDIKA SENA DİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT ERTUĞRUL İNAN