Acil servise üst GİS kanaması nedeniyle başvuran hastalarda rockall skoru ile perfüzyon indeksi, şok indeksi ve laktat düzeyinin prognozla ilişkisi
Correlation of lactate level, shock index, perfusion index and rockall score with prognosis in patients presenting to emergency department with upper GI bleeding
- Tez No: 613534
- Danışmanlar: UZMAN MÜGE GÜLEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 72
Özet
Amaç: Bu çalışmada ÜGİS kanaması ile acil servise başvuran hastalarda yararlılığı kanıtlanmış Rockall skoru ile perfüzyon indeksi, şok indeksi ve venöz kan laktat düzeyinin transfüzyon ihtiyacını ve prognozu öngörme gücünün karşılaştırılması amaçlandı. Materyal ve Metod: Bu çalışmaya 01.06.2018 ve 01.06.2019 tarihleri arasında Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine başvuran ve üst gastrointestinal sistem kanaması tanısı alan 18 yaş üstü hastalar dâhil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, ek hastalık, kullandığı ilaçlar gibi klinik ve demografik verilerle nabız, kan basıncı, başvuru şikâyeti, kreatinin, hemoglobin değerleri kaydedildi. Her hasta için Pre-endoskopik Rockall skoru, Full Rockall skoru, perfüzyon indeksi, şok indeksi ve venöz laktat değerleri hesaplandı. Hastaların kan transfüzyonu ihtiyacı, yeniden kanama ve sağ kalım durumu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza 219 hasta dâhil edildi. Hastaların 153'ü (%69,9) erkek, 66'sı (%30,1) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 64,14 yıl (min 22 yıl- max 95 yıl) idi. Hastaların 174 (%80)'üne eritrosit süspansiyonu transfüzyonu yapıldı. Hastaların 185 (%84,5)'i taburcu olurken, 34 (%15,5)'i eksitus oldu. 5 parametrenin de transfüzyon ihtiyacını ve mortaliteyi tahmin etme yeteneğinin ROC analizine göre istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi. Transfüzyon ihtiyacını en yüksek öngörme gücünün perfüzyon indeksinde (AUC: 0,772, %95 GA 0,705-0,838, p=
Özet (Çeviri)
Purpose: Aim of this study was to compare the ability to predict the need for transfusion and prognosis of the Rockall score which have proven useful, perfusion index, shock index and venous blood lactate level in patients presenting to the emergency department with UGI bleeding. Material and Method: Patients presented to Adana City Training and Research Hospital between 01.06.2018 and 01.06.2019 and older than 18 years old are included in the study. Patients clinical and demographic data such ase age, gender, co-morbidities, drug use and pulse, blood pressure, symptoms on admission, creatinine, hemoglobin values were recorded. For each patient, pre-endoscopic Rockall score, Full Rockall Score, perfusion index, shock index and venous lactate values were calculated. Patients need for blood transfusion, re-bleeding and survival status were evaluated. Results: 219 patients were inclued in study. 153 (69,9%) of patients were man, while 66 (30,1%) were woman. The mean age of the patients was 64.14 years (min 22 years - 95 years). Erythrocyte suspension transfusion was performed in 174 (80%) patients. Of the patients, 185 (84.5%) were discharged and 34 (15.5%) died. All 5 parameters were statistically significant in predicting mortality and need for transfusion accoring to ROC analysis. Highest predictive power for transfusion needs was found in perfusion index (AUC: 0.772, 95% CI 0.705-0.838, p =
Benzer Tezler
- Acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle başvuran hastalarda klinik skorlama sistemlerinin hastanede kalış süresi, transfüzyon ihtiyacı ve yeniden kanama öngörüsünde etkinliğinin araştırılması, retrospektif gözlemsel çalışma
Investigation of effectiveness of clinical scoring systems on stay time in hospital, need transfusion and prediction of re-bleeding in patients who apply to the emergency department due to upper gastrointestinal system bleeding, retrospective observational study
MÜGE ÇARDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN CAHİT HALHALLI
- Üst gastrointestinal hemorajili olgularda hemogram parametrelerinin mortaliteye etki eden faktörlerle ilişkisi
Relationship between the hemogram parameters and the factors affecting mortality in the upper gastrointestinal hemorrhagic cases
MELİSA SANEM ULULAR KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran hastalarda skorlama sistemlerinin karşılaştırılması
The comparison of the scoring systems in patients admitted to emergency department with upper gastrointestinal system bleeding
HAKAN TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
GastroenterolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKER YARDAN
- Acil serviste üst gastrointestinal hemoraji nedeni ile takip edilen hastaların D-dimer düzeyleri ve endoskopi bulguları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between D-dimer levels and endoscopic findings of patients followed in er due to upper gastrointestinal hemorrhage
ALİ SAĞLIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK
UZMAN UTKU MURAT KALAFAT
- Akut gastrointestinal sistem kanamalarında endoskopi ve kolonoskopinin etkinliği ve güvenilirliği
Efficacy and reliability of endoscopy and colonoscopy in acute gastrointestinal bleeding
MERVE BATUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ÇELİK