Geri Dön

Hemodiyalize giren hastalarda irritabl barsak sendromu sıklığı ve ilişkili faktörler

The prevalance of irritable bowel syndrome and associated factors i̇n hemodialysis patients

  1. Tez No: 615231
  2. Yazar: DURMUŞ ÖZKUL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Anksiyete, hemodiyaliz, irritabl barsak sendromu, kalsiyum asetat, Anxiety, calcium asetate, hemodialysis, irritable bowel syndrome
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

AMAÇ: Hemodiyaliz (HD) hastalarında İrritabl barsak sendromu (İBS) sıklığını ve İBS ile ilişkili klinik özellikleri araştırmak. METOD: Kesitsel çalışma yapıldı. Depresyon, anksiyete ve karın ağrısını değerlendirmek için hazırlanan anket yüz yüze 7 diyaliz merkezinde aynı araştırmacı tarafından 686 hastaya uygulandı. Dışlama kriteri bulunmayan 404 hasta, toplamın %59'u, çalışmaya dahil edildi. IBS tanısı Rome IV kriterlerine göre organik patolojiler dışlanarak konuldu. IBS ile anlamlı ilişkili faktörleri belirlemek için çok değişkenli lojistik regresyon modeli kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen hastaların 69'unda (%17,1) semptomları IBS ile uyumluydu. Kronik böbrek yetmezliği (KBY) nedenleri, ortalama diyaliz süreleri, alışkanlıklar, kullanılan ilaçlar ve son diyaliz seansında yapılmış olan testler (hemoglobin, albumin, potasyum, kalsiyum, fosfor, PTH, CRP, Kt/V) IBS olan ve olmayan iki grup için karşılaştırıldı. İBS ile ilişkili bulunan yaş, diyaliz süresi, diyabet, proton pompa inhibitörü (PPI), NSAID, kalsiyum asetat kullanımı, Hamilton depresyon ve anksiyete skorlarının; katılımcıların IBS'sinin olması üzerine etkisinin değerlendirilmesi için binominal lojistik regresyon analizi yapıldı. Lojistik regresyon modeli istatistiksel olarak anlamlıydı, χ2(3) = 69.748, p < .001. Model IBS'deki değişimin %27'sini (Nagelkerke R2) açıkladı ve vakaların %83'ünü doğru bir şekilde sınıflandırdı. Fosfor bağlayıcı olarak kalsiyum asetat kullanımında 2,06 kat daha fazla IBS görülme olasılığının arttığı saptandı. Artan Hamilton anksiyete total skorları da daha fazla IBS görülme olasılığı ile ilişkiliydi. Daha uzun süre diyalize tedavisi almış olmak da artmış IBS görülme olasılığı ile ilişkiliydi. SONUÇ: Bu çalışmada HD'e giren hastalarda IBS için potansiyel risk faktörleri değerlendirildi ve kalsiyum asetat kullanımı, diyaliz süresi ve HAM-A skoru ile ilişki saptandı.

Özet (Çeviri)

AIM: To investigate the prevalance of irritable bowel syndrome (IBS) in hemodialysis (HD) patients and clinical characteristics associated with IBS. METHODS: This was a cross-sectional study. A questionnaire prepared to evaluate depression, anxiety and abdominal pain was performed face to face to 686 patients in 7 dialysis centers by the same researcher. A total of 404 (59%) subject without exclusion criteria was included in the study. IBS were diagnosed according to the Rome IV diagnostic criteria by excluding organic pathologies. A multivariable logistic regression model was used to identify factors significantly associated with IBS. RESULTS: Symptoms compatible with IBS were present in 69 (17,1%) subjects. IBS present and absent groups were compared for the causes of CKD, the mean duration of HD, habits, drugs used, and tests [hemoglobin (Hgb), albumin, potassium, calcium, phosphorus (P), and parathyroid hormone, CRP, Kt/V] performed at recent visits of the patients. Univariate regressions were also performed and the reported significance is for multivariate analysis. A binominal logistic regression was performed to ascertain the effects of age, duration of the HD, diabetes mellitus, use of PPI, NSAID and Calcium Asetate, Hamilton anxiety and depression scores on the likelihood that participants have IBS. The logistic regression model was statistically significant, χ2(3) = 69.748, p < .001. The model explained 27.0% (Nagelkerke R2) of the variance in IBS and correctly classified 83.0% of cases. Patients using of calcium acetate as phosphorus binding agent was 2.06 times more likely to exhibit IBS. Increasing Hamilton Anxiety Scale (HAM-A) total score was associated with an increased likelihood of exhibiting IBS. The longer duration of the dialysis treatment was also associated with an increased likelihood of exhibiting IBS. CONCLUSION: This study examined potential risk factors for IBS in HD patients and identified an association with calcium acetate use, duration of HD and HAM-A score

Benzer Tezler

  1. Kronik böbrek yetmezliği olan konservatif tedavi ve farklı renal replasman tedavisi gören hastalarda gastrointestinal sistem semptom ve bulgularının karşılaştırılması

    Comparing of gastrointestinal system symptoms and disorders of patients with chronic renal failure who having conservative treatment and different renal replacement treatments

    DOĞU KARAHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Gastroenterolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İDRİS ŞAHİN

  2. Hemodiyalize giren hastalarda uyku kalitesinin değerlendirilmesi

    Assessment of sleep quality in hemodialysis patients

    CELİL BARLAS CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. KORAY ULUDAĞ

  3. Hemodiyalize giren hastalarda diyaliz öncesi ve sonrası antitrombin III değerleri

    Başlık çevirisi yok

    YÜKSEL TEZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    BiyokimyaSağlık Bakanlığı

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

  4. Hemodiyalize giren hastalarda ve renal transplantlı hastalarda tırnak yatağı kapillerlerindeki yapısal değişikliklerin değerlendirilmesi

    Assessment of structural changes in nailfold capillaries in hemodialysis patients and renal transplant patients

    HARUN KÜÇÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEMİNUR HAZNEDAROĞLU

  5. Hemodiyalize giren hastalarda beslenme durumu ile kas gücü arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Assessment of relationship between nutritional status and handgrip strength in hemodialysis patients

    SEVİL KARAHAN YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Beslenme Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİŞAH RAKICIOĞLU