Geri Dön

Ankilozan spondilitli hastalarda vitamin D düzeyi ile nöropatik ağrı ilişkisi

Association between serum vitamin D and neuropathic pain in patient with ankylosing spondylitis

PDF İndir

  1. Tez No: 616392
  2. Yazar: SEMA MIZRAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET KIRNAP
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

Giriş ve amaç: Ankilozan spondilit (AS), temel olarak aksiyal eklemleri ve entezis bölgelerini tutan kronik, ilerleyici ve inflamatuar bir hastalıktır. Son zamanlarda yapılan çalışmalar, kronik bel ağrısı olan AS'li hastaların yaklaşık üçte birinin nöropatik ağrı (NA) komponentine sahip olabileceğini göstermiştir. Vitamin D'nin en önemli etkisi kemik metabolizması ve kalsiyum hemoastazı üzerinedir. Buna ek olarak, neuro-immunmodulatuar etkileri ile NA gelişimini önleyici rolü ile ilgili kanıtlarda git gide artmaktadır. Bu nedenle, çalışmamızda AS'li hastalarda NA ile vitamin D arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Metot ve yöntem: Kasım 2018 – Ekim 2019 tarihleri arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğine başvuran 18-65 yaş arası 102 tane AS hastası değerlendirildi. Hastaların demografik ve hastalıkları ile ilişkili bilgileri kaydedildi. Hastaların son bir haftadaki ağrı düzeyleri Vizüel Analog Skala (VAS), hastalık aktivitesi Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi (BASDAİ) ile değerlendirildi. Hastalardaki fibromiyalji varlığını belirlemek için 2010 ACR tanı kriterleri kullanıldı. Hastalardaki NA varlığı PainDETECT ağrı skalası ile değerlendirildi. Laboratuar testlerinden Eritrosit Sedimentasyon Hızı (ESH), C-Reaktif Protein (CRP), vitamin B12 ve 25-hidroksivitamin D [25(OH)D] düzeyleri ölçüldü. Hastaların serum 25(OH)D düzeyi eksiklik (≤20 ng/ml), yetersizlik (21-29 ng/ml) ve yeterli (≥30 ng/ml) olarak kategorize edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan AS'li hastalarda PainDETECT sonucuna göre 70 (%68.6) hastada 'NA bileşeni olası değilken, 11'inde (%10.8) 'NA belirsiz olmakla birlikte muhtemel NA bileşeni' ve 21'inde (%20.6) 'NA bileşeni olası'idi. Serum 25(OH)D düzeyi NA olan grupta 21.52±7.01 ng/ml ve NA olmayan grupta 18.16±7.49 ng/ml olup, iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0.067). Buna ek olarak, NA olan ve olmayan grup arasında vitamin D durumu (eksiklik, yetersizlik ve normal) açısından da anlamlı farklılık yoktu (p=0.071). Nöropatik ağrı olan grupta VAS ve BASDAİ değerleri NA olmayan gruptan anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p=0.012 ve p=0.002). Ayrıca, NA olan grupta fibromyalji sıklığı NA olmayan gruptan anlamlı olarak daha yüksekti (%42.9 vs %9.9 ve p

Özet (Çeviri)

Background and aims: Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic, progressive and inflammatory disease that mainly involves the axial joints and enthesis. Recent studies have shown that approximately one third of patients with chronic low back pain may have neuropathic pain (NA) component. The most important effect of vitamin D on bone metabolism and calcium hemoastasis. In addition, there is increasing evidence in neuro-immunomodulatory effects and its role in preventing NA development. Therefore, we aimed to investigate the relationship between NA and vitamin D in patients with AS. Methods: Between November 2018 and October 2019, 102 AS patients aged between 18-65 years who were admitted to the Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinic of Erciyes University Medical Faculty Hospital were evaluated. Demographic and disease-related data of the patients were recorded. Pain levels of the patients in the last week were evaluated by Visual Analogue Scale (VAS) and disease activity by Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI). The 2010 ACR diagnostic criteria were used to determine the presence of fibromyalgia in the patients. The presence of NA in the patients was assessed using the PainDETECT pain scale. Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), C-Reactive Protein (CRP), vitamin B12 and 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] levels were measured from laboratory tests. Serum 25 (OH) D levels were categorized as deficiency (≤20 ng / ml), insufficiency (21-29 ng / ml) and sufficiency (≥30 ng / ml). Results: According to the PainDETECT result in patients with AS, 70 patients (68.6%) were“NA components unlikely,”11 (10.8%) were“possible NA”and 21 (20.6%) were“likely NA”. Serum 25 (OH) D level was 21.52 ± 7.01 ng / ml in the group with NA and 18.16 ± 7.49 ng / ml in the group without NA, and there was no significant difference between the two groups (p = 0.067). In addition, there was no significant difference between the group with and without NA in terms of vitamin D status (deficiency, insufficiency and normal) (p = 0.071). VAS and BASDAI values were significantly higher in the group with neuropathic pain than the non-NA group (p = 0.012 and p = 0.002, respectively). In addition, the frequency of fibromyalgia was significantly higher in the NA group than the non-NA group (42.9% vs 9.9% and p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623749

    Ankilozan spondilit tanılı hastalarda nöropatik ağrı bileşeni, sinir iletim çalışması bulguları ve nöropatik ağrı bileşeninin hastalık parametreleri ile ilişkisi

    Neuropathic Pain Component in Ankylosing Spondylitis Patient, Nerve Conduction Study Findings, Relationship between Neuropathic Pain Component and Disease Parameters ın Patients with Ankylosing Spondylitis.

    SEDA ATİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM ŞAHİN

  2. Tez No

    423524

    Ankilozan spondilitli hastalarda d vitamini düzeyinin hastalık aktivitesi ve inflamatuar parametreler üzerine etkisi

    Disease activity of vitamin d levels in patients with ankylosing spondylitis and the effects on inflammatory parameters

    SERPİL ERGÜLÜ EŞMEN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    RomatolojiSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA YILMAZ

  3. Tez No

    711715

    Irak ankilozan spondilitli hastalarda HLA-B27 ve D3 vitamin seviyesi arasındaki ilişki

    Association of HLA-B27 and D3 vitamin level in iraqi ankylosing spondylitis patients

    TUQA ABDULMAHDI MAHMOOD ALSAMARAEY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyolojiÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FİLİZ SARIKAYA PEKACAR

  4. Tez No

    852311

    Ankilozan spondilitli hastalarda anti-TNF tedavinin kemik mineral yoğunluğuna etkisi

    Effect of anti-TNF therapy on bone mineral density in patients with ankylosing spondilitis

    FATMA BURCU SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE ÇEFLE

  5. Tez No

    762259

    Andiferansiye Spondiloartritli ve Ankilozan Spondilitli Hastalarda Seropozitivite Değerlendirmesi

    Evaluation of Seropositivity in Patients with Undifferentiated Spondyloarthritis and Ankylosing Spondylitis

    IŞILAY TAŞKALDIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    RomatolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRAN ERTEN

Geri Dön