Geri Dön

Andiferansiye Spondiloartritli ve Ankilozan Spondilitli Hastalarda Seropozitivite Değerlendirmesi

Evaluation of Seropositivity in Patients with Undifferentiated Spondyloarthritis and Ankylosing Spondylitis

PDF İndir

  1. Tez No: 762259
  2. Yazar: IŞILAY TAŞKALDIRAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞÜKRAN ERTEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, İç Hastalıkları, Rheumatology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 100

Özet

Amaç: Ankilozan Spondilit (AS) ve Andifferansiye Spondiloartrit (USpA) hastalalıkları seronegatif SpA sınıflaması içerisinde yer almasına rağmen klinik gözlemlerde bazı hastalarda seropozitivitenin eşlik ettiğine rastlanmıştır. Ancak, literatürde bu hasta gruplarında seropozitivite sıklığı ile ilgili yapılmış bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu çalışmanın amacı; AS ve USpA hastalarında romatolojide kullanılan bazı serolojik testlerin (RF, anti-CCP, ANA, ENA paneli, anti-dsDNA) görülme sıklığını değerlendirmek ve ikincil olarak da saptanan frekansı normal popülasyon ile karşılaştırmak hedeflenmiştir. Materyal-Metod: Ocak 2012 ile Ocak 2014 tarihleri arasında Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Romatoloji polikliniğine başvuran ve Modifiye New York kriterlerine göre AS tanısı ve ASAS kriterlerine göre USpA tanısı konulmuş toplam 1486 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi ve RF, anti-CCP, ANA, anti-dsDNA ve ENA panelinden pozitiflik saptanan toplam 96 hasta ile birlikte 149 sağlıklı kontrol grubu çalışmaya retrospektif olarak dahil edildi. Çalışma vaka kontrol olarak planlandı. Çalışmaya dahil edilen hastaların; adı-soyadı, cinsiyeti, yaşı, hastalık ve tanı süresi, geliş şikayeti, kullanmakta olduğu ilaçlar, aile hikayesi, entosopati varlığı ve göz tutulumu ile hastalık aktivasyonunu değerlendirmede kullanılan skorlama sistemleri ASDAS ve BASDAİ kaydedildi. Hastaların ayak grafisi, sakroiliak grafisi, sakroiliak MRG ve HLA B-27 sonuçları değerlendirildi. Hasta ve kontrol gruplarında tam kan sayımı, biyokimyasal parametreler (karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler), tiroid stimüle edici hormon (TSH), D vitamin düzeyi, CRP, ESH, RF, ANA, anti-CCP, anti-dsDNA, ENA paneli sonuçları değerlendirmeye alındı. Hastalar ve kontroller demografik özellikler, tetkik sonuçları açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza toplam 96 USpA'li ve AS'li hasta ile birlikte 149 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 245 kişi dahil edildi. Bu hastaların 86 (%89,6)' sı USpA, 10 (%10,4)' u AS alt grubunda yer almakta idi. USpA'lı ve AS'li iii hasta grubunun yaş ortancası 50 (minimum 18- maksimum 70) olup, sağlıklı kontrol grubunun yaş ortancası 45 (minimum 34-maksimum 63) saptandı. Hasta grubunun 84 (%87,5)'ü kadın, 12 (%12,5)' si erkek olup, sağlıklı kontrol grubunun ise 95 (%63,8)' i kadın, 54 (%36,2)'ü erkektir. 96 seropozitif USpA ve AS hastaların 67 (%69,8)' sinde ek romatizmal hastalığa rastlanmazken, 6 (%6,3)'sında aynı zamanda SLE tanısı, 23 (%24)'ünde eş zamanlı SS tanısı saptandı. Hastaların 93 (%96,9)' ünde aksiyel tutuluma rastlanırken, 85 (%88,5)'inde periferik tutuluma rastlandı. Hastaların 52 (%54,2)' sinde herhangi bir göz bulgusu bulunmazken, 2 (%2,1) hastada üveit, 42 (%43,8) hastada kuru göz bulgularına rastlandı. Seropozitif SpA hasta grubunda kontrol grubuna göre hemoglobin ve MPV değerinin daha düşük ve kreatinin değerinin daha yüksek olduğu izlendi ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p

Özet (Çeviri)

Objective: Although ankylosing spondylitis (AS) and undifferentiated spondyloarthritis (USpA) are included in seronegative SpA classification, some patients with seropositivity have observed in the clinical practise. However, there is no study evaluating the frequency seropositivity in these patient groups were found in the literature. The objective of this study was to evaluate the frequency of some serologic tests (RF, anti-CCP, ANA, ENA panel and anti-dsDNA) used in rheumatology in AS and USpA and to compare it with the normal population. Material and Method: Files of the one thousand four hundred and eighty-six patients who applied to Yıdırım Beyazıt University Ankara Ataturk Training and Research Hospital, Rheumatology outpatient clinic between January 2012 and January 2014 and diagnosed with AS according to Modified New York criteria and USpA according to ASAS criteria were evaluated retrospectively; and 96 patients who were positive for RF, anti-CCP, ANA, anti-dsDNA and ENA panel were included into the study retrospectively together with the 149 healthy control group. The study was planned as a case control study. Patient's name, gender, age, periods of disease and diagnosis, complaint at presentation, drugs they used, family history, presence of enthesopathy and eye involvement, and ASDAS and BASDAI values used to evaluate the activity of disease were recorded. Foot x-rays, sacroiliac x-rays, sacroiliac MRI and HLA B-27 results were evaluated. The whole blood counts, biochemical parameters (liver and renal function tests, electrolytes), thyroid stimulating hormone (TSH), vitamin D level, and the CRP, ESH, RF, ANA, anti-CCP, anti-dsDNA, ENA panel results were included. Patients and controls were compared as regards to the demographic characteristics and test results. Findings: As a total of two hundred and forty-five individuals were included in our study, out of which 96 were SpA, and 149 were healthy control group. Eighty-six of the patients (89.6%) were included in the USpA subgroup, while 10 (10.4) were in AS subgroup. The median age in the patient subgroup with SpA was 50 (minimum 18 and vi maximum 70), while the median age in the healthy control group was 45 (minimum 34 and maximum 63). Eighty-four patients in the patient group were females (87.5%) and 12 (12.5%) were males; while 95 (63.8%) in the healthy control group were females and 54 (36.2%) were males. While accompanying rheumatic diseases were not found in 67 of 96 seropositive SpA patients (69.8%), concomitant SLE diagnosis was found in 6 patients (6.3%), and SS diagnosis was found in 23 (24%). While axial involvement was found in 93 (96.9%) of the patients, peripheral involvement was found in 95 (88.5%). While no findings related to eye involvement was found in 52 (54.2) patients, uveitis was found in 2 patients (2.1%) and dry eye findings were seen in 42 (43.8%). It was observed that the hemoglobin and MPV values were lower in the seropositive SpA patient group, and also their creatinine values were higher; this differences were statistically significant (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    454021

    Andiferansiye spondiloartrit ve ankilozan spondilitli hastalarda ve dinamik tiyol disülfit düzeyleri ve bu düzeylerin hastalık aktivitesi göstergeleri ile ilişkisi

    Dynamic thiol and disulfide levels in ankylosing spondilitis and undifferentiated spondyloarthritis patients and relationship between dynamic thiol&disulfide levels and disease activity markers

    CEMALEDDİN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRAN ERTEN

  2. Tez No

    709190

    Andiferansiye spondiloartrit ve ankilozan spondilitli hastaların klinik demografik özellikleri ve serum anti-ccp prevalansı

    Clinical demographic characteristics and serum anti-ccp prevalence of patients with undifferentiated spondyloarthritis and ankylosing spondylitis

    EMİN GEMCİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    RomatolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRAN ERTEN

  3. Tez No

    827938

    Ankilozan spondilit'te pan immün-inflamasyon değeri (PIID) ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki

    The relationship between pan immune-inflammation value (PIID) and disease activity in ankylosing spondylitis

    İSMAİL SAYINBATUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    RomatolojiAdıyaman Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AŞKI VURAL

  4. Tez No

    801867

    Sınıflandırılamayan andiferansiye yumuşak doku tümörlerinde PRDM10 gen yeniden düzenlenmesinin immünohistokimyasal ve moleküler yöntemle değerlendirilmesi

    Evaluation of PRDM10 gene rearrangement in unclassifiable undifferentiated soft tissue tumors by immunohistochemistry and molecular methods

    MERVE AKSIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PatolojiÇukurova Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLFİLİZ GÖNLÜŞEN

  5. Tez No

    839841

    Yuvarlak hücreli sarkomlarda BCOR antikorunun, 2020 WHO yeni sınıflandırması ışığında ayırıcı tanıya katkısı ve histopatolojik parametrelerle yeniden değerlendirilmesi

    The contribution of BCOR antibody to differential diagnosis in round cell sarcomas in the light of the 2020 WHO new classification and re-assessment with histopathological parameters

    HÜLYA BİLGİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEM ÇOMUNOĞLU

Geri Dön