Sinir defekti rekonstrüksiyonunda yeni bir yöntem: İpekyolu tekniği
A new method in the nerve defect reconstruction: Silkroad technique
- Tez No: 617931
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT ŞAHİN ALAGÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Giriş ve Amaç: Periferik sinir yaralanmalarının etyopatogenezi farklı olsada cerrahi işlem zamanı ana amaç, sinir onarımı yapılarak distaldeki motor ve ya duyu kaybını minimalize etmektir. Tedavi planı yaralanmanın şekline, anatomik bölgesine ve etyolojisine göre değişmektedir. Cerrahi olarak ilk tercih en az gerginlik olacak şekilde yaralanma alanındaki sinirlerin uç uca nörorafisinin yapılmasıdır. Ancak bu her zaman mümkün olmamaktadır. Periferik sinir defektlerin rekonstruksiyonunda günümüzde hala altın standart yöntem olarak otojen sinir grefti ile onarım olsada donör alan parestezi, nöroma oluşumu, ağrı ve ek yara izleri oluşturma gibi komorbiteler, alıcı sinir ile greft sinir uçları arasındaki çap uyumsuzlukları ve uzamış ameliyat süresi otojen sinir grefti kullanımının dezavantajlarıdır. Bu gibi istenmeyen sonuçlardan dolayı periferik sinir defektlerinin rekonstruksiyonu için morbiditesi daha az, daha basit ve daha iyi fonksiyonel sonuçlar elde edilecek yöntemler ile ilgili araştırmalar yapılmaktadır. Materyal ve Metod: Bu araştırma Kocaeli Üniversitesi Deneysel Tıp Araştırma ve Uygulama Biriminde (KOÜ-DETAB) sıçanların sol siyatik siniri üzerinde gerçekleştirildi. Sinir rekonstruksiyonu çalışma grupları: Grup 1: otogreft ile sinir onarımı, Grup 2: nörotüp ile sinir onarımı ve Grup 3: siyatik sinir proksimal ucunun femoral arter distal ucuna koapte edildiği gruplar olarak planlandı ve tüm cerrahi operasyonlar aynı cerrah tarafından yapıldı. Deney hayvanları 8 haftalık sinir iyileşmesi beklendikten sonra fiziyoloji laboratuvarında yürüme testi yapıldı. İkinci cerrahi basamakta, önce deneklere EMNG yapılması sonra deneklerden histopatolojik inceleme için örnek alınması ve sakrifiye edilmesi şeklinde planlandı. Bulgular: Fonksiyonal olarak yürüme testi SFİ sonuçları istatistiksel olarak deyerlendirildiğinde Grup 1 ile Grup 3 arasında anlamlı fark olduğu (p
Özet (Çeviri)
Introduction and aim: Although the etiopathogenesis of peripheral nerve injuries are different, the main objective during the surgical procedure is to minimize motor nerve damage or sensory loss in the distal by performing nerve repair. Treatment plan varies according to the type of injury, anatomical region and aetiology. The first choice of surgery is to perform end-to-end neurorrhaphy of the nerves with minimal tension at the site of injury. However, this is not always possible. Although the gold standard method of repair for the reconstruction of peripheral nerve defects is still with autogenous nerve graft, donor area paresthesia, neuroma formation, pain and comorbidities such as creating additional scars, diameter mismatch between recipient nerve and graft nerve endings and prolonged operation are the disadvantages of autogenous nerve graft use. Due to such undesirable consequences, studies are being conducted on methods for reconstruction of peripheral nerve defects with less morbidity, simpler and better functional results. Material and method: This study was performed on the left sciatic nerve of rats in Kocaeli University Experimental Medicine Research and Application Unit (KOÜ-DETAB). Nerve reconstruction study groups that were planned: Group 1: nerve repair with autograft, Group 2: nerve repair with neurotube, and Group 3: where the proximal end of the sciatic nerve was coapted to the distal end of the femoral artery, all surgical operations were performed by the same surgeon. After 8 weeks of nerve recovery, the animals were tested for gait in the physiology laboratory. In the second surgical step the plan was to perform EMNG on the subjects followed by sampling and sacrifice for histopathological examination. Findings: Functional gait test SFI results were evaluated statistically, there was a significant difference between Group 1 and Group 3 (p
Benzer Tezler
- Deneysel tavşan kranioplasti modelinde BİS-GMA/ BİS-EMA/ tegdma akrilik resim-cam seramik kompozitin osteointegrasyonunun değerlendirilmesi
The assesment of osteointegration of BİS-GMA/BİS-EMA/tegdma acrylic resin-glass ceramic composite: an experimental rabbit study
MUSTAFA İLKER KUNTAY YASSA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NöroşirürjiSağlık BakanlığıBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GALİP ZİHNİ SANUS
- Alt dudak tümörlerinde eksizyon sonrası rekonstrüksiyon yöntemlerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of reconstruction after lower lip tumor excisions
ABDULLAH ANIL ÖZPAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLDA RIFAT ÖZAKPINAR
- Sinir grefti ile periferik sinir rekonstrüksiyonunda trombositten zengin plazmanın (PRP-platelet rich plasma) iyileşmeye etkisi
Effects of platelet rich plasma (PRP) on healing of peripheral nerve reconstructed with nerve graft
HAKAN TEYMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiEge ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YİĞİT ÖZER TİFTİKCİOĞLU
- Periferik sinir defektlerinin onarımında 'Turnover epineural sheath tube' ün sinir rejenerasyonuna etkisi
The Effect of 'Turnover epineural sheath tube' on nerve regeneration in the repair of peripheral nerve gap
M. SÜHAN AYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGazi ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KENAN ATABAY
- Onkolojik sterilizasyon yöntemlerinden ekstrakorporal ışınlama ve sıvı nitrojenle hazırlanan otogreftin sinir iyileşmesi üzerine etkisinin sıçan siyatik sinir modelinde karşılaştırılması
Comparison of effect on nerve recovery underwent oncologic sterilization methods such as extracorporeal irradiation and liquid nitrogen on the rat sciatic autograft nerve model
HÜSEYİN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiEge ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DÜNDAR SABAH