Acil servise proksimal femur kırığı ile başvuran yaşlı hastalarda kırık yeri ile ilişkili klinik özellikler ve risk faktörlerinin araştırılması
İnvestigation of clinical characteristic and risk factors releated to the fracture location in elderly patients admitted to the emergency service with proximal fracture
- Tez No: 620634
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ATAMAN KÖSE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Femoral kırıklar, Kırık iyileşmesi, Kırıklar-kemik, Mortalite, Risk faktörleri, Yaşlılar, Femur fracture, fracture site, age, mortality, emergency department, Emergency service-hospital, Femoral fractures, Fracture healing, Fractures-bone, Risk factors, Aged
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yaşlı insanlar arasındaki proksimal femur kalça kırığı ölüm, sakatlık ve tıbbi maliyetle ilişkilidir. Bu çalışma, 65 yaş ve üzerindeki acil servise kalça kırığı ile başvuran hastalarda; risk faktörleri, komorbiditeler, sosyo-demografik ve klinik özellikler ile proksimal femoral kırık anatomik lokasyonu (trokanterik kırıklara ve baş-boyun kırıklar) arasındaki olası bir ilişkiyi araştırmak üzere tasarlanmıştır. Bu çalışmaya 01.01.2016-30.04.2018 tarihleri arasında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'ne proksimal femur fraktürü tanısı ile başvuran ve Ortopedi ve Travmatoloji bölümüne konsülte edilen 65 yaş üstü hastalar alınmıştır. Bu tarihlerde dahil etme ve dışlama kriterlerini karşılayan 65 yaş üstü 233 hasta çalışmaya alınmıştır. Olgularımızın çoğu (% 59,6) torakanterik kırıklardı ve yaş arttıkça torakanterik kırık görülme sıklığı artışı da istatistiksel olarak anlamlıydı. % 92.8 (n=129) olguda ev içi düşme sonucu torakanterik fraktür saptandı. Torakanterik fraktür olan hastalarda 57 (% 41,0) komplikasyon ve 31 (% 22,3) ölüm gerçekleşti. Kırık yerine göre komorbid hastalık durumu arasında istatistiksel anlamlılık tespit edilmedi. Ölen hastalarda ev içi düşme (p=0.013), komplikasyon oranı (% 73.7, p<0.001), komorbid indeksi (p=0.019) anlamlıydı. Kırık türüne etkisi olan değişkenler lojistik regresyon analizinde sadece komorbid sayısının kırık türüne etkili olduğu belirlenmiştir. Buna göre, torakanterik kırıkların komorbid sayısının, femur boyun kırıklarına göre azaldığı tespit edilmiştir (p=0.047) Trokanterik kırıklar, kadınlarda erkeklerden daha ileri yaşlarda görülür. Torakanterik kırıklarda ev içi düşme, mortalite ve komplikasyonlar daha fazladır. Anahtar kelimler: Femur kırığı, kırık yeri, yaş, mortalite, acil servis
Özet (Çeviri)
Investıgatıon Of Clinical Characteristics And Risk Factors Related To The Fracture Location In Elderly Patients Admitted To The Emergency Service With Proximal Femur Fracture Proximal femur hip fracture among elderly people is associated with death, disability and medical cost. In this study, the patients who were admitted to the emergency department (ED) with hip fracture in patients aged 65 and over; risk factors, comorbidities, socio-demographic and clinical features and proximal femoral fracture anatomic location (trochanteric fractures and head and neck fractures) is designed to investigate a possible relationship. This study was performed on patients older than 65 years who were referred to the ED of Mersin University Medical Faculty Hospital between 01.01.2016 and 30.04.2018 with the diagnosis of proximal femur fracture and consulted to the Department of Orthopedics and Traumatology. 233 patients who were older than 65 years of age were included in the study. Most of our cases (59.6%) were thoracanteric fractures and the increase in the incidence of thoracanteric fractures as age increased was statistically significant. Trochanteric fracture was detected in 92.8% of patients (n = 129) falls in-house. 57 (41,0%) complications and 31 deaths (22,3%) occurred in the patients with thoracanteric fractures. According to the fracture site, no statistically significant difference was found between the comorbid disease status. In the patients who died, the ones fall in-house (p = 0.013), complication rate (73.7%, p <0.001) and comorbid index (p = 0.019) which were significant. Variables affected by fracture type were found to be effective only in the fracture type of comorbid number in logistic regression analysis. According to this, the comorbid number of thoracanteric fractures decreased according to the femoral neck fractures (p = 0.047). Trochanteric fractures are seen in women more than men in advanced ages. In thoracanteric fractures; there is more in-house fall, mortality and complications.
Benzer Tezler
- Zemin seviyesinde düşmeye bağlı kalça kırığı tespit edilen 65 yaş ve üzeri hastalarda mortalite ve morbidite ile ilişkili faktörlerin araştırılması
Investigation of factors associated with mortality and morbidity in patients aged 65 and over with hip fracture due to ground level fall
ŞULE KULA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN YEŞİM EYLER
- Acil serviste proksimal femur fraktürü tanısı alan hastaların retrospektif analizi ve mortaliteye etki eden faktörlerin değerlendirilmesi
Resrospective analysis of patients diagnosed with proximal femur fracture in the emergency department and evaluation of factors affecting mortality
YASİN BÜLBÜLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ OYA AKPINAR ORUÇ
- Düşük enerjili travma sonrası acil servise kalça ve/veya proksimal femur fraktürü ile başvuran 65 yaş üstü hastaların analizi
Analysis of patients aged 65 years and older presenting to the emergency department with hip and/or proximal femur fractures following low-energy trauma
HATİCE TIRAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELEN ACEHAN
- Türk toplumunda distal femur ve proksimal tibianın rotasyonel ve morfometrik özelliklerinin total diz protezi uygulaması ışığında değerlendirilmesi
Evaluation of rotational and morphometric features of distal femur and proximal tibia in the light of total knee prosthesis in Turkish population
GÖKHAN DOĞANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN ADİL TURAN
- Femur üst uç kırıklı hastalarda erken dönem mortaliteyi belirleyen risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of risk factors determining early mortality in patients with the upper/proximal end of the femur
TUNAHAN AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANER ŞAHİN