Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde nekrotizan enterokolit sıklığı ve özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of incidence and characteristics of necrotizing enterocolitis in neonatal intensive care unit
- Tez No: 621816
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GONCA SANDAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Yenidoğan, prematüre, nekrotizan enterokolit, sıklık, prognoz, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Bebekler, Enterokolit-nekrotizan, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri-neonatal, Newborn, prematurity, necrotizing enterocolitis, incidence, prognosis, Infant-newborn diseases, Infant, Enterocolitis-necrotizing, Intensive care, Intensive care units-neonatal
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Nekrotizan enterokolit (NEK) özellikle prematüre yenidoğanlarda görülen, gastrointestinal sistem ile ilgili sık görülen ve hayatı tehdit eden sorunların başında gelmektedir. Sağlık bakım olanakları ve teknolojideki tüm gelişmelere rağmen neonatal dönemin hala önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu çalışmamızda, NEK tanısı ile izlenen olguların risk faktörleri, karakteristik özellikleri, klinik ve laboratuvar bulguları, tedavi yaklaşımları ile mortalite oranlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ocak 2016-Aralık 2019 tarihleri arasında yenidoğan yoğun bakım ünitesimizde takip edilen hastalardan NEK tanısı alan 100 yenidoğan çalışma grubu olarak kabul edildi. Çalışma grubu içinde; şüpheli NEK (Evre 1) olanlar 63 olgu, kesin NEK ve ilerlemiş NEK (Evre 2-3) tanılı 37 olgu tanımlandı. NEK tanısı alan olgular şüpheli NEK (Evre 1 NEK), kesin NEK ve ilerlemiş NEK (Evre 2-3 NEK) olarak iki gruba ayrıldı. Belirlenen tarihler arasında kliniğimizde yatan tüm hastalarda NEK insidansı %6,7 olarak saptandı. Evre 2-3 NEK insidansı ≤28 gebelik haftasında doğan yenidoğanlarda %14, doğum ağırlığı <1.500 gram olan yenidoğanlarda %13,2 saptandı. Evre 2-3 NEK'li hastalarda 1. dakika APGAR skoru ortalamasının evre 1'e göre anlamlı düşük bulundu. Evre 2-3 NEK olguların evre 1 olgulara göre anemi, trombositopeni, CRP yüksekliği görülme sıklığı ve sepsis varlığı anlamlı olarak daha yüksekti. Evre 2-3 NEK'li olgularımızdan altı olguda (%16,2) GİS perforasyonu meydana geldi. Evre 2-3 NEK'li olguların %18,9'unda cerrahi gereksinimi oldu. NEK mortalitesi %8 saptandı. Sonuç olarak NEK gelişen olguların doğum ağırlıklarının ileri evrelerde daha düşük olduğu gözlendi. Anemi, trombositopeni, c-reaktif protein gibi laboratuvar bulgularının hastalığın ciddiyeti ile ilişkili olduğu görüldü. İleri evre ve cerrahi gerektiren olgularda mortalite riski yüksk saptandı.
Özet (Çeviri)
Necrotizing enterocolitis (NEC) is one of the most common and lifethreatening problems related to the gastrointestinal tract, especially in premature neonates. Despite all the advances in health care and technology, neonatal period is still an important cause of mortality and morbidity. In this study, it was aimed to evaluate the risk factors, characteristics, clinical and laboratory findings, treatment approaches and mortality rates of the patients who were followed up with the diagnosis of NEC. Between the dates of January 2016-December 2019, 100 newborns who were diagnosed with NEC from the patients who were followed up in our neonatal intensive care unit were accepted as the study group. Within the studying group; 63 cases with suspected NEC (Stage 1), 37 cases with definite NEC and advanced NEC (Stage 2-3) were identified. Patients diagnosed with NEC were classified into two groups as suspect NEC (Stage 1 NEC), definite NEC and advanced NEC (Stage 2-3 NEC). Between the determined dates, the incidence of NEC was found to be 6.7% in all patients hospitalized in our clinic. The incidence of stage 2-3 NEC was 14% in newborns born at ≤28 weeks of gestation, and 13.2% in newborns with a birth weight <1.500 g. The mean 1-minute APGAR score in patients with stage 2-3 NEC was significantly lower than stage 1. Anemia, thrombocytopenia, elevated CRP levels and presence of sepsis were significantly higher in patients with stage 2-3 NEC compared to stage 1. GIS perforation developed in six (16.2%) of the stage 2-3 NEC cases. Surgery was required in 18.9% of cases with stage 2-3 NEC. NEC mortality was 8%. As a result, it was observed that the birth weights of NEC cases were lower in advanced stages. Laboratory findings such as anemia, thrombocytopenia, c-reactive protein were found to be related to the severity of the disease. The risk of mortality was high in cases requiring advanced stage and surgery.
Benzer Tezler
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan bebeklerde nekrotizan enterokolit sıklığı, risk faktörleri, tedavi ve kısa dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of necrotizing enterocolitis frequency, risk factors, treatment and SHORT-TERM results in infants hospitalized in the neonatal intensive care unit
MEHLİKA MERYEM SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMEL OKULU
- Bronkopulmoner displazi gelişiminin makine öğrenmesi modeli ile öngörülmesi
Predicting the development of bronchopulmonary dysplasia using machine learning models
ÇAĞRI TAŞPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY
- Riskli yenidoğan polikliniğinde takip edilen 34 gestasyonel haftanın altındaki prematüre bebeklerin uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi.
Evaluation of long term follow up results of premature babies under 34 gestational weeks followed up in the risky newborn clinic
HABİBE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR CÖMERT
- 2014-2017 yılları arasında yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip edilen ileri derecede düşük doğum ağırlıklı bebeklerin mortalite ve morbidite verilerinin retrospektif analizi
Retrospective analysis of mortality and morbidity data of high-grade low birth weight infants followed by our newborn intensive care unit between 2014-2017
ÖZLEM KESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADİR ŞERAFETTİN TEKGÜNDÜZ
- Hipoksik iskemik enteropati:Yeni bir tanımlama ve sınıflandırma önerisi
Hypoxic-ischemic enteropathy: A proposal for a new definition and classification
NEVESER NESLİHAN YURTMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE KORKMAZ