Hiperkapnik solunum yetmezliği bulunan kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesinde yüksek akım oksijen tedavisinin etkinliği
The efficacy of high flow oxygen treatment in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation with hypercapnic respiratory failure
- Tez No: 624132
- Danışmanlar: PROF. DR. İLHAN KORKMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, İlk ve Acil Yardım, Chest Diseases, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: KOAH, Semptom alevlenmesi, Yüksek akım oksijen tedavisi, Hiperkapni, Nazal akış oksijen tedavisi, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Belirti ve semptomlar, Oksijen solutma tedavisi, Solunum yetmezliği, COPD, Symptom exacerbation, High flow oxygen treatment, Hypercapnia, Nasal oxygen treatment, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Signs and symptoms, Oxygen inhalation therapy, Respiratory insufficiency
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH), günümüzde tüm dünyada önemi giderek artan sağlık ve sosyoekonomik sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Artan bu ekonomik yük hastalığın, korunma ve tedavinin önemini bir kat daha arttırmaktadır. KOAH alevlenmesinde tedavinin temelini oksijen uygulaması oluşturmaktadır. Hiperkapninin eşlik ettiği KOAH, invaziv mekanik ventilasyon desteği gerektiren, en fazla yoğun bakım ihtiyacına yol açan ve hastaların entübasyona gidişini arttıran durumdur. Bizim bu çalışmamızdaki amacımız; hiperkapnik KOAH alevlenmesinde yüksek akım oksijen tedavisi ile hiperkapninin etkin bir şekilde tedavisini sağlamak, hastaların ileri havayolu ihtiyacını ve yoğun bakım yatış gereksiniminin önüne geçmek ve nazal oksijen tedavisi ile etkinliğini karşılaştırmaktır. Çalışmamıza KOAH tanısı olan ve hastaneye başvuru anında hiperkapni tespit edilen 100 KOAH alevlenme hastası dahil edildi. Yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak eşit iki gruba ayrıldı. Hasta grubuna tedavi olarak 1 saat süreyle yüksek akım oksijen, kontrol grubuna da 1 saat süreyle nazal akım oksijen tedavisi verildi. Hastalardan geliş ve tedavi sonrası arteriyel kan gazı örneği alındı. Nabız, solunum sayısı ve pH, SpO2, PaO2, PaCO2, HCO3-, laktat düzeylerindeki değişimler incelendi. Çalışmamız sonrasında pH, PaCO2, HCO3-, laktat ve solunum sayısı fark değerlerindeki değişimler yönünden gruplar arası farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Yüksek akım oksijen tedavisi PCO2, HCO3-, laktat değerlerini ve solunum sayısını düşürmede, pH'ı arttırarak asidozu düzeltmede nazal akım oksijen tedavisinden daha etkin bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is an increasingly important health disease which also causes socioeconomic problems in the world. This increasing economic burden increases the importance of disease, prevention and treatment. Our aim in this study is to provide effective treatment of hypercapnia with high flow oxygen therapy in exacerbation of hypercapnic COPD, to prevent the need for advanced airway and intensive care hospitalization of patients and to compare its efficacy with nasal oxygen therapy. Oxygen administration is the mainstay of treatment in COPD exacerbations. COPD associated with hypercapnia is the mostly condition leading to the greatest need for intensive care unit, patient's intubation and requiring invasive mechanical ventilation support. The study included 100 diagnosed COPD exacerbations patients with hypercapnia at admission. They were divided into two equal groups regardless of age and gender. High flow oxygen was given to the patient group for 1 hour and nasal flow oxygen therapy was given to the control group for 1 hour. Arterial blood gas samples were taken from the patients after arrival and treatment. Pulse, respiration rate and changes in pH, SpO2, PaO2, PaCO2, HCO3-, lactate levels were examined. The results of our study determined that pH, PaCO2, HCO3-, lactate and respiratory rate difference values between groups were statistically significant. High flow oxygen therapy was found to be more effective in reducing PaCO2, HCO3-, lactate values and respiration rate, and in correcting acidosis by increasing pH than nasal flow oxygen therapy.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) alevlenmesi hastalarında Non Invaziv Ventilasyon Sağkalım Skoru (NIVO) validasyon çalışması
Validation study of the Non-Invasive Ventilation Survival Score (NIVO) in patients presenting to the emergency department with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbation
ARDA ÇETİNDERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM DİKME
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığına (KOAH) bağlı kronik solunum yetmezliğinde noninvaziv mekanik ventilasyonun (NİMV) etkileri
The efficacy of non-invasive mechanical ventilation in chronic respiratory failure related with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
ŞENAY DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZNUR ABADOĞLU
- Kronik solunum yetmezliğinde noninvaziv mekanik ventilasyonun (NİMV) etkileri
The efficacy of non-invasive mechanical ventilation in the chronic respiratory failure
SÜLEYMAN TÜRKYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖMER TAMER DOĞAN
- Aralıklı ve sürekli hipoksiye maruz bırakılan sıçanlarda solunumsal uzun süreli fasilitasyonun (VLTF) araştırılması ve beyin sapı ve omurilik üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması
Investigation of ventilatory long-term facilitation (VLTF) exposed to intermittent and sustained hypoxia and compared effects on brain stem and spinal cord in rats
KEMAL ERDEM BAŞARAN
- Noninvaziv mekanik ventilasyonun etkinliği
The efficacy of noninvasive mechanical ventilation
HANDAN BAŞEL KARAÇÖP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. SEMA UMUT