Geri Dön

Renal kolik hastalarının tanısında kullanılan abdominopelvik bilgisayarlı tomografi kullanımı için klinik skor uyugulaması

Clinical score application for the use of abdominopelvic computed tomography used in the diagnosis of renal colic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 627555
  2. Yazar: GİZEM GÖNÜLLÜ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH SELVİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Amaç: Acil servise başvuran renal kolik hastalarının VAS (vizuel analog skala), fizik muayene ve laboratuvar bulgularından yararlanılarak bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleme kullanımı için risk skorlaması geliştirmektir. Gereç ve Yöntem : Prospektif gözlemsel bir çalışmadır. Acil servise karın ağrısı veya yan ağrısı ile başvuran hastalardan, ürolitiazis için BT görüntüleme planlanan toplam 300 hasta alındı. 196 hastada üriner sistemde taş saptandı. BT' de taş olanlar ile taş olmayan iki grubun, VAS ağrı skoru ortalamaları, fizik muayene bulguları, WBC , nötrofil %' si, CRP değerleri, böbrek fonksiyon testlerinden BUN, kreatin, GFR ortalamaları, idrar analizinde makroskopik ve mikroskopik değerleri karşılaştırıldı. Tüm bu değerlendirmeler sonucunda; anlamlı bulunanlar, üriner taş varlığını açıklayan çok değişkenli bir model oluşturmak amacıyla Forward-LR yöntemiyle değişkenlerin seçildiği Lojistik Regresyon modeli kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 196 üroltiazis hastasının 165'inde üreter taşı, 76'sında renal taş, 45 hastada hem renal hem üreter taşı mevcuttu. Üriner sistemde taş olanların, VAS ağrı skor ortalaması (8,44±1,86) diğer karın ağrısı nedenlerinden daha fazlaydı, farkı anlamlıydı. (p 10.000 10³/mL, CRP< 5 P/HPF daha anlamlı bulundu. Sonuç: Model için tüm anlamlı bulgular, lojistik regresyon analiziyle değerlendirildi. En son basamağında kalan değişkenler; VAS skor ortalaması, idrar hemoglobin miktarı, CRP< 5, CRP 5 ve üzeri, kreatin ortalaması; üriner sistemde taş varlığının ancak %44' ünü doğru saptamaktadır. (Nagelkerke R square=0.44) Bu nedenle skor oluşturamadık. Gelecekte, acil serviste yapılan renal USG bulguları eklenerek yeni bir çalışma yapılabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: To develop risk scoring for the use of computed tomography (CT) imaging by evaluating the VAS (visual analog scale), physical examination, and laboratory findings of renal colic patients admitted to the emergency department. Materials and Methods: It is a prospective observational study. A total of 300 patients with CT planned for urolithiasis were taken from patients admitted to the emergency department with abdominal pain or flank pain. Stone was detected in the urinary system in 196 patients. VAS pain score means, physical examination findings, WBC, neutrophil%, CRP values, BUN, creatinine, GFR averages from kidney function tests, macroscopic and microscopic values in urine analysis were compared. As a result of all these evaluations; The Logistic Regression model, in which variables were selected by the Forward-LR method, was used to create a multivariate model that explains the presence of urinary stone. Results: In 196 uroltiasis patients included in the study, 165 had ureteral stones, 76 had renal stones, and 45 patients had both renal and ureteral stones. The mean VAS pain score (8.44 ± 1.86) of those with stones in the urinary system was higher than other causes of abdominal pain, the difference was significant. (p 10,000 10³/mL, CRP

Benzer Tezler

  1. Tez No

    142276

    Nontravmatik akut karın ağrılı hastaların tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE MASLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHMUT KEBAPÇI

  2. Tez No

    846298

    Renal kolik ön tanılı hastalarda hidronefrozun belirlenmesi ve derecelendirmesinde acil tıp ve radyoloji hekimlerinin üriner ultrasonografi yorumlama uyumu

    Urinary ultrasonography i̇nterpretation compliance of emergency medicineand radiology physicians in the determination and grading of hydronephrosis in patients with pre-diagnosed renal colic

    ALPER YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENOL ARDIÇ

  3. Tez No

    547082

    Acil serviste akut apandisit ve renal kolik ayırıcı tanısında hematolojik inflamatuar paremetrelerin etkinliği

    Efficacy of hematologic inflamatory parameters in differential diagnosis of acute appendicitis and renal colic

    AHMET SÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    UZMAN AKKAN AVCİ

  4. Tez No

    325387

    Spesifik ve nonspesifik karın ağrısında iskemiye modifiye albümin tanısal değeri

    Diagnostic value of ischemia modified albumin specific and nonspecific abdominal pain

    ESMA ERDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. A. SADIK GİRİŞGİN

  5. Tez No

    352877

    SDÜ Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne başvuran travma dışı erişkin karın ağrılı hastaların bir yıllık prospektif incelemesi

    Evaluation of nontraumatic adult abdominal pain patients who admitted to Suleyman Demirel University Medical School Emergency Service during one year

    ŞERMİN KARACAN TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK

    YRD. DOÇ. DR. Sadiye YOLCU

Geri Dön