Geri Dön

Meme kanserinde neoadjuvan tedaviye yanıtı değerlendirmede platelet/lenfosit ve nötrofil/lenfosit oranın prediktif değeri

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 627961
  2. Yazar: KÜBRA KAYTAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MERYEM GÜNAY GÜRLEYİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Meme kanseri, Neoadjuvan kemoterapi, Platelet lenfosit oranı, Nötrofil lenfosit oranı, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoadjuvan tedavi, Neoplazmlar, Nötrofil/lenfosit oranı, Trombosit/lenfosit oranı, Breast cancer, Neoadjuvant chemotherapy, Platelet lymphocyte ratio, Neutrophil lymphocyte ratio, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoadjuvant therapy, Neoplasms, Neutrophil/lymphocyte ratio, Platelet/lymphocyte ratio
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ-AMAÇ: Meme kanserli hastalarda neoadjuvan kemoterapiye (NAK) patolojik tam yanıt, sağ kalımı öngörmek için önemli bir prognostik belirteçtir. Bu çalışmada tedaviye neoadjuvan kemoterapi ile başlanan meme kanserli hastalarda inflamatuar biyobelirteçlerden; platelet lenfosit oranı (PLR) ve nötrofil lenfosit oranı (NLR) ile pCR (patolojik tam yanıt) memede pCR, aksillada pCR ve moleküler alt tipler arasındakiilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. GEREÇ-YÖNTEM: Meme kanseri nedeniyle NAK alan ve sonrasında ameliyat edilen 150 kadın hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların NAK'tan hemen önce bakılan tam kan sayımında PLR ve NLR değerleri ele alındı. PLR için cut-off değeri 150 iken NLR için 2,24 olarak belirlendi. İstatistiksel analizler için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 (Kaysville, Utah, USA) programı kullanıldı. Anlamlılık en az p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. BULGULAR: Hastaların%34.7'sinde (n=52) patolojik tam yanıt, %42.7'sinde (n=64) memede tam yanıt ve %44'ünde (n=66) aksillada tam yanıt görüldü. Luminal A tümörlerde pCR e hiç rastlanmazken iken Luminal B de %24,5, HER2 grubunda %72,7 üçlü negatif olanlarda ise %29,1 olarak saptanmıştır. PLR düzeylerine göre pCR görülme oranları arasında anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.013; p<0.05). Ayrıca PLR düzeylerine görememede ve aksillada tam yanıt görülme oranları arasında da anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.018, p=0.009; p<0.05). Moleküler subtiplerde ise PLR düzeylerine göre pCR görülme oranları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılık saptanmazken HER2 grubunda düşük PLR e sahip olan hastalarda aksiller patolojik tam yanıt izlenme oranı yüksek PLR e sahip olan hastalara göre daha fazla saptanmıştır ((p=0.019; p<0.05). NLR düzeylerine göre pCR görülme oranları arasında ise istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptanmamıştır. SONUÇ: Meme kanserinin NAK ile tedavisinde, düşükPLR düzeyi moleküler subtiplerden bağımsız olarak yüksek kemoterapi duyarlılığını göstermiştir. PLR düzeyi NAK ın terapötik etkisinin prediktif bir markeri olarak işlev görebilir. HER 2 grubu hastalarda düşük PLR düzeyi aksiller pCR için öngörüde katkı sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT AIM: Among patients with breast cancer, pathological complete response to neoadjuvant chemotherapy is an important prognostic predictor of the survival. This study aimed to investigate the relationship between inflammatory biomarkers such as platelet lymphocyte ratio (PLR) and neutrophil lymphocyte ratio (NLR) along with pathological complete response (pCR) , pCR in the breast and pCR in the axilla and molecular subtypes among patients with breast cancer who underwent neoadjuvant therapy. MATERIALS (PATIENTS) AND METHODS: 150 patients with breast cancer who were first administered NAC then operated were evaluated retrospectively. NLR and PLR from complete blood counts done just before starting the NAC treatment were analyzed. The cut-off value was 150 for PLR and 2.24 for NLR. For statistical analysis, NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 (Kaysville, Utah, USA) was used. Statistical significance was defined as a P value<0.05. RESULTS: Pathological complete response was observed in % 34.7 (n = 52) of the patients, pCR in the breast in % 42.7 (n = 64) and in the axilla in % 44(n = 66). While pCR was not detected in Luminal A tumors, %24.5 of Luminal B tumours result with pCR. pCR rate was % 72.7 in HER 2 enriched tumours and % 29.1 in triple negative tumours. . There was a statistically significant difference between pCR rates according to PLR levels (p = 0.013; p <0.05). In addition, a statistically significant difference was found between the pCR in breast and pCR axilla according to PLR levels (p=0.018, p=0.009; p<0.05). In molecular subtypes, there was no statistically significant difference pCR incidence rates according to PLR levels, whereas in patients with low PLR in the HER2 group, the axillary pCR rates were higher than in patients with high PLR ((p = 0.019; p <0.05). Statistically significant difference was not found between pCR incidence rates according to NLR levels. CONCLUSION: Low PLR level showed high chemotherapy sensitivity independent of molecular subtypes in the treatment of breasr cancer with NAC. PLR level can function as a predictive marker of the therapeutic effect of NAC. Low PLR levels in the HER 2 enriched groups can contribute to predictive for axillary pCR.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    873101

    Meme kanserinde neoadjuvan tedaviye yanıtı değerlendirmede nötrofil/lenfosit ve platelet/lenfosit oranının sağkalım üzerine etkisi

    The effect of neutrophil/lymphocyte and platelet/lymphocyte ratio on survival in evaluating response to neoadjuvant therapy in breast cancer

    TUĞÇE BIYIKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÖZHAN AYDIN

  2. Tez No

    769758

    Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanseri hastalarında başlangıç sistemik immün inflamasyon indeksinin prognozla ilişkisi

    The relationship of initial systemic immune inflammatoryindex with prognosis in breast cancer patients receivingneoadjuvan chemotherapy

    OSMAN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BAŞAK

  3. Tez No

    707556

    Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapiye yanıtı değerlendirmede dinamik meme MRG parametrelerinin doğruluk analizi

    Accuracy analysis of dynamic breast MRI parameters in evaluation response to neoadjuvant chemotheraphy in breast cancer

    SEVDA MEVLÜTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE NUR OKTAY ALFATLI

  4. Tez No

    832885

    Neoadjuvan tedavi alan stage 2-3 meme kanserli hastalarda tedaviye cevabın değerlendirilmesinde görüntüleme yöntemlerinin rolu

    The role of imaging methods in the evaluation of neoadjuvant treatment response in patients with stage 2-3 breast cancer

    İBRAHİM GÜRKAN ERSÖZLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiErciyes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH BAHADIR ÖZ

  5. Tez No

    934976

    Meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi yanıtının değerlendirilmesinde kısaltılmış meme MRG protokolünün diagnostik değeri

    Diagnostic value of abbreviated breast MRI protocol in evaluatingneoadjuvant chemotherapy response in breast cancer

    ÖZGE ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. PELİN SEHER ÖZTEKİN

Geri Dön