Geri Dön

Bilgisayarlı tomografi ve konvansiyonel koroner anjiyografi ile koroner arter hastalıklarının değerlendirilmesi

Evaluation of coronary artery diseases with computed tomography and conventional coronary angiography

PDF İndir

  1. Tez No: 629802
  2. Yazar: SEMRA DELİBALTA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÇETİN ÇELENK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: ÇKBT anjiyografi, BT perfüzyon, İnvaziv Koroner Anjiyografi, Koroner arter hastalığı, MSCT angiography, Myocardial CT perfusion, invasive coronary angiography, coronary artery disease
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Amaç: Koroner arter hastalıklarının değerlendirilmesinde ÇKBT anjiyografi ve BT-perfüzyon incelemelerinin invaziv koroner anjiyografiye (İKA) göre tanısal değerini karşılaştırmak Gereç ve Yöntem: Ocak 2018-Kasım 2019 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalında koroner arter hastalığı nedeniyle ÇKBT Anjiyografi ve 1 ay içinde konvansiyonel koroner anjiyografi yapılan hastalar retrospektif olarak tarandı. By-pass greft cerrahi öyküsü bulunan hastalar çalışma dışında bırakıldı. Toplam 68 hasta (ortalama yaş:58,7±10,8) çalışmaya dahil edildi. Üç ana koroner arterin(RCA, LAD ve LCx) darlık oranları obstrüktif(≥%50) ve nonobstrüktif(≤%50) olarak sınıflandırıldı. BT Perfüzyon görüntülerinde kalbin 17 segment modeline göre perfüzyon defekti gösteren segmentler değerlendirildi. Koroner arter hastalıklarının tespitinde ÇKBT anjiyografi ve ÇKBT anjiyografi+BT perfüzyon incelemelerinin konvansiyonel koroner anjiyografiye göre tanısal değeri araştırıldı. Elde edilen veriler İKA sonuçları ile karşılaştırılarak duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer(PPD), negatif prediktif değer(NPD) ve AUC değerleri hesaplandı. Bulgular: ÇKBT anjiyografinin ≥%50 darlık saptamada duyarlılığı %92,5, özgüllüğü %70,9, PPD %45,1 NPD %97,3, AUC 0,817 olarak bulundu. ÇKBT anjiyografi+BT perfüzyon incelemesinde ise duyarlılık %80, özgüllük %87, PPD %61,5 NPD %94,4, AUC 0,835 olarak hesaplandı. Sonuç: Koroner arter hastalığı açısından düşük ve orta risk grubunda bulunan hastalarda, ÇKBT anjiyografi ve ÇKBT anjiyografi-BT perfüzyon incelemesi non-invaziv yöntem olarak kullanılabilir bir yöntemdir ve BT perfüzyon radyasyon dozunu arttırmadan darlık hakkında ek bilgi sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Purpose: The purpose of this study is to compare diagnostic efficacy of multislice computed tomography angiography and CT perfusion with conventional invasive coronary angiography (ICA). Material and Methods: Patients who underwent MSCT angiography with diagnosis of coronary artery disease (CAD) in Radiology Department of Medical Faculty of Ondokuz Mayis Unsiversity and, also had ICA in following month, were recruited retrospectively between January 2018 and November 2019. Patients with a history of bypass graft surgery were excluded from the study. A total of 68 patients (mean age: 58.7) were included in the study. The stenosis rates of the three main coronary arteries (RCA, LAD and LCx) were classified as obstructive (≥50%) and nonobstructive (≤50%). In CT perfusion images, segments with perfusion defects were evaluated according to the 17-segment model of the heart. Diagnostic value of MSCT angiography and MSCT angiography-CT perfusion in the detection of CAD, compared to ICA was investigated. The area under the curve (AUC), sensitivity (SS), specificity (SP), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were calculated by comparing with ICA results. Results: MSCT angiography had a SS of 92.5%, a SP of 70.9%, a PPV of 45.1%, a NPVof 97.3% and AUC value of 0,817 in detecting obstructive . When MSCT angiography combined with CT perfusion examination, results were as follows: SS 80%; SP 87%; PPV 61,5%; and NPV 94,4%, and AUC 0.835. Conclusion: MSCT angiography and MSCT angiography-CT perfusion examination can be used as a non-invasive method in patients at low and medium risk groups for CAD. CT perfusion can provide additional information about stenosis without increasing the radiation dose.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    713784

    Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyon değerinin koroner arter çapları ile ilişkisinin çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between left ventricular ejection fraction value and coronary artery diameters by multi-slice computed tomography

    HASAN GÜNDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MASUM ŞİMŞEK

  2. Tez No

    288513

    Williams sendromu tanılı çocuk hastalarda doğumsal kalp hastalıklarının seyri ve ani ölüm riskinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the sudden death risk and clinical course of congenital heart disease diagnosed with Williams syndrome in children

    YAKUP ERGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYGÜN DİNDAR

  3. Tez No

    515248

    Koroner arter anatomisi ve varyasyonlarının çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of coronary artery anatomy and variations with multidetector computed tomography

    ABDUL WALID AZIZI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA TAŞAR

  4. Tez No

    243068

    Hodgkin lenfoma sonrası geç kardiyovasküer komplikasyonların BT anjiyografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of late cardiovascular complications by computed tomography angiography in patients treated for hodgkin lymphoma

    SERHAN KÜPELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜNEVVER BÜYÜKPAMUKÇU

  5. Tez No

    229800

    Erken dönem intrakoroner stent açıklığının değerlendirilmesinde 16 kesitli bilgisayarlı tomografinin klinik kullanılabilirliği

    Clinical usefulness of 16-slice computed tomography coronary angiography in evaluation of early phase intracoronary stent patency

    SERKAN YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ŞAHİN

Geri Dön