Akut pulmoner emboli ön tanısı ile gelen ve toraks bilgisayarlı tomografi incelemesinde akut pulmoner emboli saptanan ve saptanmayan olguların parankimal ve plevral bulgularının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 630648
- Danışmanlar: UZMAN Z. ÇİÇEK BABUNA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Pulmoner emboli (PE)ön tanısı ile hastanemize başvuruda bulunan ardışık 131 olgunun kontrastlı tomografi bulguları retrospektif olarak incelendi.Yedi hasta pulmoner vasküler sistemde yeterli kontrastlanma sağlanamaması, solunum artefaktı veya çekim artefaktı gibi nedenlerle, 3 hasta kronik emboli saptanması nedeniyle çalışma kapsamına alınmadı. Mevcut çalışma geriye kalan 121 hasta ile yapıldı. Emboli varlığı ve dağılımı, trunkus pulmonalis çapı, plevral efüzyon varlığı, boyutu ve yeri ile parankim penceresinde; atelektazi, buzlu cam görünümü, konsolidasyon, lineer opasite, üçgen şeklinde periferal opasite, vasküler işaret, oligemi, kitle ve nodül varlığı araştırıldı. Ana pulmoner arterler, lober ve segmenter arterler, PE açısından değerlendirilirken Remy-Jardin ve arkadaşlarının kullandığı modifiye kriterler kullanıldı. Trunkus pulmonalis çapı bifurkasyona yaklaşık 3 cm mesafe içinde en geniş yerinden ölçüldü. Plevral efüzyonların boyutları transvers kesitlerde en derin yerinde ölçüldü. PE tanısı alan olguların % 15.4'ünde emboli sadece sağ akciğerde; % 10.3'ünde sadece sol akciğerde, % 74.4'ünde ise her iki akciğerde saptandı. PE saptanan olguların trunkus pulmonalis çap ortalaması 32.40±4.28, PE saptanmayan olguların trunkus pulmonalis çap ortalaması 29.93±5.96 bulundu. PE saptanan olguların % 89.7'sinde, PE saptanmayan olguların % 86.6'sında tanımlanan parankimal bulşgulardan en az biri saptandı (p=0.772). PE saptanan olguların % 43.6'sında, PE saptanmayan olguların % 41.5'inde atelektazi saptandı (p=0.825). PE olguların % 20.5'inde, PE saptanmayan olguların % 14.6'sında konsolidasyon saptandı (p=0.416). PE saptanan olguların % 33.3'ünde, PE saptanmayan olguların % 30.5'inde buzlu cam görünümü saptandı (p değeri 0.753). PE saptanan olguların % 28.2'sinde, PE saptanmayan olguların % 26.8'inde lineer opasite saptandı (p=0.874). PE saptanan olguların % 10.3'ünde, PE saptanmayan olguların % 12.2'sinde oligemi saptandı (p=1.000). PE saptanan olguların % 20.5'inde, PE saptanmayan olguların % 1.2'inde üçgen şeklinde opasite saptandı (p=0.000). PE saptanan olguların % 7.7'sinde, PE saptanmayan olguların % 0.0'ınde vasküler işaret saptandı (p=0.032). PE saptanan olguların % 30.8'inde, PE saptanmayan olguların % 31.7'sinde nodül saptandı (p=0.917). PE tanısı alan ve almayan olguların hiçbirinde kitle görünümüne rastlanmadı. Tanımlanan parankimal değişiklikler içinde yalnızca kama şeklinde opasite ve vasküler işaret sıklığı açısından PE bulunan ve bulunmayan hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. PE saptanan 10 olguda (%25.6), PE saptanmayan olguda (%35.49 plevral efüzyon saptandı (p=0.097). Plevral efüzyon bulunan PE olgularının 3'ünde efüzyon sadece sağ hemitoraksda, 3'ünde sadece sol hemitoraksda ve 4'ünde bilateral yerleşim göstermekte idi. Plevral efüzyon miktarı daha çok ˂ 10 mm ile ≥10 mm ve ˂ 50 mm idi.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut pulmoner embolili hastalarda MR-proANP düzeyinin tanısal değeri
Diagnostic value of MR-proANP level in patients with acute pulmonary embolism
ERTUĞRUL ALTUĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN KARA
- Yaşa göre hesaplanan D-dimer değerinin akut pulmoner emboliyi dışlamadaki değerliliği
Value of age-adjusted D-dimer in exclusion of acute pulmonary embolism
CEM YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FIRAT BEKTAŞ
- Acil serviste akut pulmoner emboli tanısı alan hastalarda kabuldeki laktat düzeyi,arter kan gazı parametreleri,ekokardiyografi bulguları ve tedavi yöntemleri ile prognoz arasındaki ilişki
Relationship between prognosis and blood lactate level at admission, arterial blood gas parameters, echocardiography findings and treatment methods in patients diagnosed with acute pulmonary embolism in the emergency department
FATİH CÖMERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR
- Akut pulmoner emboli tanılı hastaların pulmoner anjiyografi BT görüntülerinin retrospektif incelenmesinde qanadlı skorlamasının, kalp yapılarının, torakal arterıal yapılarının, torakal pulmoner görüntü bulgularının; pulmoner emboli şiddetini öngörmedeki değeri, hasta sonlanımı ve mortalite üzerindeki etkilerin değerlendirilmesi
The value of qanadli scoring, cardiac structures, thoracic arterial structures, thoracic pulmonary image findings in predicting the severity of pulmonary embolism, patient outcome and mortality in a retrospective review of pulmonary angiography CT images of patients with acute pulmonary embolism
KEMAL GÖZTAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN BİLGİN
DR. ÖĞR. ÜYESİ OSMAN SEZER ÇINAROĞLU
- Akut ve kronik tromboembolide ortalama trombosit hacmi (MPV) ve nötrofil lenfosit oranının (N/L) prognoz ve mortalite üzerine etkisi
The effect of acute and chronic tromboembolided average tromboside volume (MPV) and neutrophil lymphosite ratio (N / L) on prognosis and mortality
AYŞEGÜL DEMİRBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELVİ AŞKER