Akut pulmoner emboli ön tanısı ile gelen ve toraks bilgisayarlı tomografi incelemesinde akut pulmoner emboli saptanan ve saptanmayan olguların parankimal ve plevral bulgularının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 630648
- Danışmanlar: UZMAN Z. ÇİÇEK BABUNA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Pulmoner emboli (PE)ön tanısı ile hastanemize başvuruda bulunan ardışık 131 olgunun kontrastlı tomografi bulguları retrospektif olarak incelendi.Yedi hasta pulmoner vasküler sistemde yeterli kontrastlanma sağlanamaması, solunum artefaktı veya çekim artefaktı gibi nedenlerle, 3 hasta kronik emboli saptanması nedeniyle çalışma kapsamına alınmadı. Mevcut çalışma geriye kalan 121 hasta ile yapıldı. Emboli varlığı ve dağılımı, trunkus pulmonalis çapı, plevral efüzyon varlığı, boyutu ve yeri ile parankim penceresinde; atelektazi, buzlu cam görünümü, konsolidasyon, lineer opasite, üçgen şeklinde periferal opasite, vasküler işaret, oligemi, kitle ve nodül varlığı araştırıldı. Ana pulmoner arterler, lober ve segmenter arterler, PE açısından değerlendirilirken Remy-Jardin ve arkadaşlarının kullandığı modifiye kriterler kullanıldı. Trunkus pulmonalis çapı bifurkasyona yaklaşık 3 cm mesafe içinde en geniş yerinden ölçüldü. Plevral efüzyonların boyutları transvers kesitlerde en derin yerinde ölçüldü. PE tanısı alan olguların % 15.4'ünde emboli sadece sağ akciğerde; % 10.3'ünde sadece sol akciğerde, % 74.4'ünde ise her iki akciğerde saptandı. PE saptanan olguların trunkus pulmonalis çap ortalaması 32.40±4.28, PE saptanmayan olguların trunkus pulmonalis çap ortalaması 29.93±5.96 bulundu. PE saptanan olguların % 89.7'sinde, PE saptanmayan olguların % 86.6'sında tanımlanan parankimal bulşgulardan en az biri saptandı (p=0.772). PE saptanan olguların % 43.6'sında, PE saptanmayan olguların % 41.5'inde atelektazi saptandı (p=0.825). PE olguların % 20.5'inde, PE saptanmayan olguların % 14.6'sında konsolidasyon saptandı (p=0.416). PE saptanan olguların % 33.3'ünde, PE saptanmayan olguların % 30.5'inde buzlu cam görünümü saptandı (p değeri 0.753). PE saptanan olguların % 28.2'sinde, PE saptanmayan olguların % 26.8'inde lineer opasite saptandı (p=0.874). PE saptanan olguların % 10.3'ünde, PE saptanmayan olguların % 12.2'sinde oligemi saptandı (p=1.000). PE saptanan olguların % 20.5'inde, PE saptanmayan olguların % 1.2'inde üçgen şeklinde opasite saptandı (p=0.000). PE saptanan olguların % 7.7'sinde, PE saptanmayan olguların % 0.0'ınde vasküler işaret saptandı (p=0.032). PE saptanan olguların % 30.8'inde, PE saptanmayan olguların % 31.7'sinde nodül saptandı (p=0.917). PE tanısı alan ve almayan olguların hiçbirinde kitle görünümüne rastlanmadı. Tanımlanan parankimal değişiklikler içinde yalnızca kama şeklinde opasite ve vasküler işaret sıklığı açısından PE bulunan ve bulunmayan hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. PE saptanan 10 olguda (%25.6), PE saptanmayan olguda (%35.49 plevral efüzyon saptandı (p=0.097). Plevral efüzyon bulunan PE olgularının 3'ünde efüzyon sadece sağ hemitoraksda, 3'ünde sadece sol hemitoraksda ve 4'ünde bilateral yerleşim göstermekte idi. Plevral efüzyon miktarı daha çok ˂ 10 mm ile ≥10 mm ve ˂ 50 mm idi.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Travmatik olmayan hastane dışı kardiyak arrest geçiren hastalarda bilgisayarlı tomografinin tanısal yararlılığı
The diagnostic utility of computed tomography in patients who have suffered a non-traumatic out-of-hospital cardiac arrest
EMİN HÜSEYİN AKAR
- Akut ve kronik tromboembolide ortalama trombosit hacmi (MPV) ve nötrofil lenfosit oranının (N/L) prognoz ve mortalite üzerine etkisi
The effect of acute and chronic tromboembolided average tromboside volume (MPV) and neutrophil lymphosite ratio (N / L) on prognosis and mortality
AYŞEGÜL DEMİRBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELVİ AŞKER
- Akut pulmoner emboli hastalarında adropin düzeyinin tanısal değeri
Diagnostic value of adropin level in acute pulmonary embolism
MUSTAFA KÜRŞAT AYRANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET GÜL
- Acil servise başvuran pulmoner emboli tanılı hastalarda WBC/MPV oranının well's skoru ile karşılaştırılması
Comparison of WBC / MPV ratio with well's score in patients with pulmonary embolia diagnosed to emergency services
NEŞE GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİH YÜKSEL
UZMAN YEŞİM İŞLER
- Akut pulmoner embolili hastalarda MR-proANP düzeyinin tanısal değeri
Diagnostic value of MR-proANP level in patients with acute pulmonary embolism
ERTUĞRUL ALTUĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN KARA