Geri Dön

Kliniğimizde sezaryen ile doğumu gerçekleştirilen normal kilolu, obez ve morbid obez gebelerdeki preoperatif, intraoperatif ve postoperatif maternal-neonatal sonuçların değerlendirilmesi

Evaluation of the preoperative, intraoperative and postoperative maternal-neonatal results in normal weight, obese and morbid obese pregnances with caesarean delivery in our clinic

PDF İndir

  1. Tez No: 633887
  2. Yazar: ABDULBARİ ALTIN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SENEM YAMAN TUNÇ, DR. ÖĞR. ÜYESİ REYHAN GÜNDÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 89

Özet

Amaç: Çalışmamızda, kliniğimizde sezaryen ile doğumu gerçekleştirilen normal kilolu, obez ve morbid obez gebelerdeki preoperatif, intraoperatif ve postoperatif maternal ve neonatal sonuçların karşılaştırılması ve bulgularımızın güncel literatür bilgileri ışığında tartışılması amaçlanmıştır. Materyal-Metot: Bu çalışmada Ocak 2019- Aralık 2019 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine yatırılıp sezaryenle doğumu gerçekleştirilen 37 hafta ve üzeri tekil 151 gebe retrospektif olarak değerlendirilmeye alınmıştır. Çalışmaya dahil edilen 151 gebeden 41 tanesi normal kilolu (Vücut kitle indeksi-VKİ 20–24,9 kg/ m2), 71 tanesi obez (VKİ 30–39,9 kg/ m2), 39 tanesi de morbid obez (VKİ ≥40 kg/ m2) grubundaydı. Hastaların yaş, gravida, parite, gebelik kilosu, maternal ek hastalıklar, preeklampsi- Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) varlığı, gebelik haftası, anestezi şekli, cilt ve uterin kesi şekli, postoperatif yattığı gün sayısı, intraoperatif- postoperatif komplikasyon varlığı, sezaryen endikasyonları, 1. ve 5.dakika APGAR skorları, maternal labaratuvar değerleri gibi veriler hasta dosyaları ve ameliyat notlarından hastane bilgi yönetim sistemi arşivi incelenerek elde edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen gebelerin VKİ ortalaması 33,79± 7,83, yaş ortalaması 31,50± 5,91, gravida ortalaması 4,58± 2,45 ve gebelik haftası ortalaması ise 38,02± 2,20'dir. On altı gebe (%10,60) sigara içerken, 135 gebe (%89,40) içmemektedir. Çalışmaya dahil edilen gebelerden 13'ünün (%8,61) bebeği Yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatmıştır. Hastalardan 144'ünde (%95,36) postoperatif komplikasyon görülmezken; kesi yeri enfeksiyou gelişen 6 hasta (%3,97) ve postopertif ateşi olan bir hasta (%0,66) vardır. Gebelerden 149'unda (%98,68) İntraoperatif komplikasyon yokken, 2'sinde (%1,32) uterin atoni gelişmiştir. Gruplar arasında yattığı gün sayısı ortalaması incelendiğinde morbid obez grup ortalaması diğer iki gruba göre yüksektir. Kronik hastalık açısından karşılaştırıldığında, normal kilolu olan grupta diğer gruplara göre daha az görülmüştür. Normal kilolu grubun yenidoğan doğum ağırlığı ortalaması; obez ve morbid obez gruba göre düşüktür. Gebelik komplikasyon varlığı normal kilolu grupta diğer gruplara göre daha azdır. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına baktığımızda antenatal gebelik komplikasyonu açısından karşılaştırılan gruplar arasında anlamlı fark izlendi. Normal kilolu grupta antenatal gebelik komplikasyonu %14,63 iken, obez olanlarda %18,31 ve morbid obez olanlarda %38,46 idi. Obez ve morbid obez olan gruplarda preeklampsi ve GDM sıklığında artış izlendi. Vücut kitle indeksi arttıkça komplikasyon oranı da artış gösterdi. Dolayısı ile burada VKİ kontrolünün ve obezitenin önlenmesinin gebelik komplikasyonlarını önlemede etkili olacağı görünmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: In our study, we aimed to compare the preoperative, intraoperative and postoperative maternal and neonatal results in normal weight, obese and morbidly obese pregnants who were delivered by cesarean in our clinic and to discuss our findings in the light of current literature. Materials-Methods: In this study, 151 pregnant women aged 37 weeks and over who were hospitalized by Dicle University Gynecology and Obstetrics Clinic between January 2019 and December 2019 were evaluated retrospectively. 41 of 151 pregnant women included in the study normal weight (Body mass index-BMI 20–24,9 kg / m2), 71 were obese (BMI 30–39.9 kg / m2), 39 were morbid obese (BMI ≥40 kg / m2). Data such as Patients' age, gravida, parity, pregnancy weight, additional maternal diseases, the presence of preeclampsia-Gestational diabetes mellitus (GDM), gestational week, form of anesthesia, skin and uterine incision method, number of days hospitalized after surgery, presence of intraoperative-postoperative complications, cesarean indications, 1st and 5th minutes APGAR scores, Data such as maternal laboratory values were obtained from patient files and surgery notes by examining the hospital information management system archive. Results: The average BMI of the pregnant women included in the study is 33.79 ± 7.83, the average age is 31.50 ± 5.91, the mean gravida is 4.58 ± 2.45, and the mean week of pregnancy is 38.02 ± 2.20. Sixteen pregnant women (10.60%) smoke while 135 pregnant women (89.40%) do not. The babies of 13 (8.61%) of the pregnant women included in the study went to the Neonatal intensive care unit. While 144 (95.36%) of the patients had no postoperative complications; There were 6 patients (3.97%) with incision infection and one patient (0.66%) with postopertive fever. While 149 (98.68%) of pregnant women had no intraoperative complications, 2 (1.32%) of them developed uterin eatony. Between groups When the average number of days of hospitalization is examined, the average of morbid obese group is higher than the other two groups. Compared to chronic disease, it was less common in the normal weight group than in the other groups. The average birth weight of the normal overweight group; It is lower than obese and morbid obese groups. The presence of pregnancy complications is less in the normal overweight group compared to other groups. Conclusion: When we look at the results of our study, there was a significant difference between the groups compared in terms of antenatal pregnancy complication. While the complication of antenatal pregnancy was 14.63% in the normal weight group, it was 18.31% in obese and 38.46% in patients with morbid obesity. Increased preeclampsia and gestational diabetes mellitus were observed in the obese and morbidly obese groups. Complication rate increased as body mass index increased. Therefore, it seems that the BMI control and obesity prevention will be effective in preventing pregnancy complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466905

    İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde ocak 2011-aralık 2015 tarihleri arasında plasenta previa totalis nedeniyle sezaryen olan hastaların tek merkezli 5 yıllık retrospektif incelenmesi

    5-year single center retrospective review of patients with caesarean section in the years of january 2011-december 2015 in İzmir Tepecik Education and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology

    SADETTİN OĞUZHAN TUTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÖZEREN

  2. Tez No

    648181

    Kliniğimizdeki plasenta previalı olguların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of patients with placentaprevia in OUR clinic

    ELİF BİLGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ REYHAN AYAZ BİLİR

  3. Tez No

    415170

    Sağlıklı term yenidoğanlarda ilk 48 saat içinde gelişen fizyolojik tartı kaybının araştırılması

    Investigation of physiological weight loss in healthy term newborn infants in the first 48 hours of life

    İLKAY ÖZMERAL ODABAŞI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELMAS ZEYNEP İNCE

  4. Tez No

    224523

    Doppler ultrasonografide umblikal arter rezistans indeksi yüksek ve normal olan gebelerin sezaryen sonrası anne ile kordon kanında kortizol ve prolaktin seviyelerinin karşılaştırılması

    In this study, we aimed to investigate and compare umbilical cord and the mothers blood cortisol and prolactin levels of pregnants with high RI umbilical artery levels and normal RI umbilical artery levels

    NEŞET YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve DoğumYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANIM GÜLER ŞAHİN

  5. Tez No

    388399

    2003-2013 yılları arasında kliniğimizde takip ettiğimiz postpartum kanamalı hastalarda maternal ve perinatal sonuçların incelenmesi

    Examination of maternal and perinatal results of patients who were followed in our clinic with the diagnose of postpartum bleeding in between 2003-2013

    KEMAL AYATA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET YILMAZ

Geri Dön