Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi öğrencileri arasında biliyer atrezi farkındalığının değerlendirilmesi
Assessment of biliary atresia awareness in Gazi University Medical Faculty students
- Tez No: 635755
- Danışmanlar: PROF. DR. SİNAN SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: uzamış sarılık, direkt hiperbilirübinemi, akolik gaita, biliyer atrezi, prolonged jaundice, direct bilirubinemia, biliary atresia, acholic stool
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
Biliyer atrezi (BA) yaşamın ilk 3 ayında tıkanma sarılığının en sık görülen nedenidir. Kasai hepatoportoenterostomi (HPE) tekniği sayesinde çoğu hastada safra drenajı sağlanabilmektedir. Biliyer atrezinin erken tanısı HPE başarısını artıran en önemli faktörlerden biridir. Sadece öykü ve fizik muayene ile; BA'lı bebekleri anne sütü sarılığına bağlı uzamış sarılığı olan bebeklerden ayırmak imkansızdır. Sarılığı olan bebeklerde bilirübin fraksiyonlarının bakılması ve gaita renginin sorgulanması BA'nın erken tansında kritik öneme sahiptir. Bu çalışmada Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 6 öğrencileri arasında uzamış sarılığa yaklaşım, akolik gaita farkındalığı ve bu konuda verilecek eğitimin başarısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Dönem 6 öğrencilerinin uzamış sarılık, direkt hiperbilirübinemi, kolik – akolik gaita ayrımı ve BA konusundaki bilgileri anket ile değerlendirilmiştir. Öğrenciler anket sonrası eğitimle bu konuda bilgilendirilmiş, eğitimden hemen sonra ve 1 ay sonra anketler tekrarlanmıştır. Eğitim öncesi ankette; çalışmaya katılan 312 öğrenciden (ortalama yaş: 23,6 ± 1,0; %48,4 erkek, %51,6'sı kadın) %61,9'u termlerde, %39,7'si pretermlerde uzamış sarılığı, %33,9'u direkt hiperbilirübinemiyi doğru tanımlamış, %76,6'sı sarılığı olan bebekte serum bilirübin fraksiyonlarının bakılması gerektiğini düşünmüştür. Öğrencilerin %20,5'i biliyer atrezili bebek senaryosuna doğru yanıt vermiştir. Öğrencilerin %86,8'i kolik gaita renklerinin tamamını ve %20,5'i akolik gaita renklerinin tamamını doğru tanımlamıştır. Eğitim sonrası yapılan değerlendirmeler tüm sorulara verilen doğru yanıt oranlarının eğitim öncesine göre anlamlı ölçüde arttığını göstermiştir. Bir ay sonra yapılan anketteki doğru yanıt oranlarının eğitimden hemen sonra yapılan ankete göre daha düşük olduğu görülmüştür. Hekim adaylarının uzamış sarılık, direkt hiperbilirübinemi, kolik – akolik dışkı ayrımı ve BA konusundaki bilgi düzeylerinin yetersizliği BA tanı ve tedavisinin gecikmesine neden olabilir. Mezuniyet sonrası eğitimlerin ve tarama programlarının BA'nın erken tanı ve tedavisinde yararlı olabileceği düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Biliary atresia (BA) is the most frequent identifiable cause of obstructive jaundice in the first 3 months of life. With Kasai hepatoportoenterostomy (HPE), most of the patients achieve bile drainage. Timely diagnosis is important to optimize the response to a HPE aimed at reestablishing bile flow. With only history and physical examination, it is impossible to distinguish an infant with breast milk jaundice from a cholestatic infant. It is critical to check the color of the stool and have a fractionated bilirubin for timely diagnosis of BA. In this study; we aimed to assess the approach of the students in Gazi University Medical Faculty to prolonged jaundice, acholic stool awareness and assess the success of education about these subjects. Knowledge of the students about prolonged jaundice, direct hyperbilirubinemia, acholic stool and BA have been evaluated via questionnaires. After the first questionnaire, all students have been informed about these subjects. Then the questionnaire was repeated after the training and after one month. 312 students (mean age: 23.6 ± 1.0 years; 48.4% male, 51.6% female) have participated in this study. The data of the 1st questionnaire indicate that 61.9% of them defined prolonged jaundice at term infants, 39.7% of them defined prolonged jaundice at preterm infants correctly. 76.6% of them planned to have fractionated bilirubin for an infant with prolonged jaundice. 20.5% of them chose correct clinical presentation for BA. 86.8% of them chose all the stool color that was not acholic correctly. 20.5% of them chose all the stool color that was acholic correctly. We saw that the correct answer rate of participants for all questions have increased significantly after the training. However, the correct answer rate was decreased after one month. We concluded that lack of knowledge of the candidate physicians about prolonged jaundice, direct hyperbilirubinemia, acholic stool and BA may cause delay in diagnosis and treatment. Screen programs and some postgraduate education may contribute to early diagnosis and surgery of BA.
Benzer Tezler
- Tıp Fakültesi öğrencileri arasında Talasemi Farkındalık Düzeyi ve eğitimin farkındalığa olan etkisinin araştırılması
Assessment of Thalassemia Awareness Level and the impact of education on awareness among Medical students
ECE KÜRKLÜ TOPÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ ASLAN
- Tıp fakültesi öğrencileri için harmanlanmış öğrenme ortamı ile hazırlanan anatomi dersinin öğrencilerin güdülenmeleri ve akademik başarıları üzerindeki etkisinin incelenmesi
Examination of effects of anatomy course prepared by blended learning environment for medical faculty students on their motivations and academic success
ARZU DEVECİ TOPAL
Doktora
Türkçe
2013
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiBilgisayar ve Öğretim Teknolojileri Eğitimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AKİF OCAK
- Tıp fakültesi öğrencilerinde aşıyla önlenebilen hastalıkların seroprevalansının araştırılması
Seroprevalance of vaccine prevantable diseases in medical students
HATİCE CABADAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGazi ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. DİLEK ARMAN
- Ankara kent merkezinde ilk ve ortaokullarda romatizmal kalp hastalığı prevalansı
The Prevalance of rheumatic heart disease in school children in Ankara
GÜZİDE BURÇA AYDIN
- İntern doktorların EKG yorumlama becerisinin acil tıp stajı öncesi ve sonrasında değerlendirilmesi
Evaluation of intern doctors' ECG interpretation skills before and after the emergency medicine internship
UĞUR ÇAKIROGLU